癌症复发的六大征兆还有癌症复发之后能活多久

2024-04-25 18:10:14
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肿瘤患者复发症状隐匿?怎样揪住复发的蛛丝马迹?

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“我右边腿水肿了,这是复发吗?”

“我的腰一直不太舒服,我怕我会复发,要做什么检查?”

很多癌症病友在患癌后,因为害怕复发,所以特别关注自身情况,这是人之常情。但过于关注也会引发一点“不良反应”,就是身上有一些风吹草动,就容易联想到复发,若因此一惊一乍,对健康反而不美。

图片来源:摄图网

其实宫颈癌的复发率相对于其他癌种并不高,有数据显示ⅠB~ⅡA期宫颈癌患者的复发率为11%~22%,ⅡB~Ⅳ期患者复发率为28%~64%。而所有复发的患者中,75.7%在两年内复发,14.9%则在2-5年复发,5年后复发的仅有不到10%。

所以治疗完的患者疗效维持得越久,复发的概率越低,通过规范治疗、科学康复都可以很好地延迟复发时间,延长生存期。

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那么如何分辨复发症状呢?

宫颈癌的复发,分为常见症状和不常见症状,其中最常见的是局部复发的症状。

1、局部复发的症状

首先我们要知道,什么叫局部复发?

局部复发,顾名思义就是在原发病灶局部地区出现的复发,包括在阴道、膀胱、直肠,以及闭孔神经(脊髓的神经之一)下方的脏器和上方的盆壁,当然,其中最高的还是阴道和宫颈。

肿瘤发展的情况不同,症状也会不同。

在阴道的复发容易引起阴道排液和分泌物异常;肿瘤侵犯血管或者肿瘤破溃都会引发出血;肿瘤压迫到膀胱会引起尿频和尿急;侵犯到肠子会引起排便习惯的改变;在复发时如果性交,还可能会引起疼痛

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这个时候如果做检查——通过阴道做触诊,就可以摸到质地脆弱的包块,一摸可能就会疼痛或者出血,这时候医生就知道,这位病人很可能复发了。

2、远处复发

除了局部复发有局部的症状之外,远处的复发也会有远处的症状。

远处复发的症状没有局部复发的明显,因为就算有症状,出现的也通常都是乏力、恶心或者体重减轻,乏力可能是因为癌细胞吞掉了我们的营养物质,引起了乏力,体重减轻也一样,而恶心可能是癌细胞侵犯或压迫了肠胃这类器官。

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但这些症状非常常见,有很多肿瘤之外的原因也可以引起乏力、恶心或体重减轻,因此,即便有人出现了这些症状,也很难找到原因。

不过除了乏力恶心外,一些“涉及器官”的远处转移也会出现很“独特”的症状,我们以一些宫颈癌远处转移部位为例:

01、肺转移

肺转移是宫颈癌最常见的血行转移(也就是癌细胞通过血液转移),但总体发生率也不高,大约为15.8%。

肺转移的早期同样没有症状,等到癌细胞侵犯了肺部,影响了肺部细胞正常功能的时候,患者就可能会出现胸闷、胸背痛、憋喘、痰中带血等症状,但一般肺转移发展不到这个地步,大多都是在随访时由CT等影像学技术发现的。

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02、肝脏转移

在远处转移中,肝和肺都是相对容易“被转移”的器官,宫颈癌转移至肝的概率大约为10.5%。转移到肝脏后,患者容易出现肝区疼痛,食量减少食欲不佳等等,还有可能会出现黄疸、发热等症状。

03、骨骼转移

宫颈癌骨转移的概率不高,曾有研究统计过,2027例患者中有31例(1.52%)发生了骨转移,不过也有数据表示骨转移的概率可以达到23%。

骨转移可以单发也可以多发,最常见的骨转移部位是脊柱和骨盆,相应的这些转移部位就很容易出现进行性加重的骨痛,这是骨转移最主要的临床症状。

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除了骨痛外,晚期的骨转移患者还可能出现活动受限、乏力消瘦、贫血低热等症状,只有少数患者没有明显症状。

04、脑转移

宫颈癌脑转移是比较少见的,因此有较多患者是在出现脑转移相关症状和体征后,再根据CT或MRI颅扫描诊断出相关转移的。

脑转移的症状包括头痛、肢体麻木、表情淡漠、智力状况改变、单侧肢体瘫痪等等,其中以头痛和肢体麻木最为常见。

END

虽然从宫颈癌这一群体来看,以上这些症状出现得其实都非常少,就算出现,绝大多数也并非转移,而是其他原因。但我们仍需重视我们的身体,重视这些症状,一旦自己或家人意识到了不对,就要及时检查,切勿讳疾忌医,耽误了我们的治疗。

责任编辑:妇科肿瘤互助君

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癌细胞扩散了还能活多久

有人问,癌细胞扩散了,还能活多久?

癌症之所以让大家感到很可怕,谈癌色变,一个重要原因就是因为癌症一旦长成,它不会停下来,会不断生长发展,会扩散会转移。如果癌症不会扩散不会转移,那就好办了,那跟良性肿瘤也差不多,有什么可怕的。

但同样是扩散,也有不同的扩散,一是扩散部位上的不同(扩散/转移的部位不同),二是扩散程度上的不同(扩散转移的远近和数量不同)。

扩散部位的不同,预后不同,生存时间不同。

比如,同样是扩散转移,淋巴结转移概率上比肺转移肝转移要好,骨转移皮肤转移也通常比肝肺脑这些重要脏器的转移要更好一些,也就是预后会更些。当然这只是概率上,不能绝对化,不能拿个案说事。

扩散程度的不同,预后不同,生存时间不同。

比如,同样是淋巴结转移,如果只是转移到癌症原发灶附近的区域淋巴结,那这个还不算晚期,仍可以手术,那就有很大的可能争取治愈的机会;而如果是转移到远处的淋巴结,这算远处转移,属于晚期,通常是没有手术机会的,不能治愈,只能尽可能延长生存时间。那这两者当然预后不同,生存时间不同。

又比如,同样是远处转移,同样是转移到肝,转移的个数转移的范围不同,结肠癌孤立的单一肝转移还可以有手术机会,可以争取治愈的机会,而多发的肝转移而且分布分散无法局部治疗处理,那就没有争取治愈的机会,两者的生存时间可能相差很大。

一般大家一说到癌症扩散了,就肯定是晚期,其实是不一定的。而即便是晚期扩散转移,预后也是千差万别的,生存时间可能相差很大。

晚期不是肯定都治不好,不是肯定都生存时间不长,不是肯定都活不了多久,要抛弃这个观念。即便癌症晚期,病情各有不同,不能一概而论。

1、有的癌症晚期仍有可能争取治愈,既然是治愈,也就是以后不复发,或者尽管复发了有时也仍有机会,那当然是可以活到他本来的预期寿命。比如霍奇金淋巴瘤,比如结肠癌孤立肝转移。
2、有的癌症晚期尽管不能治愈,但由于治疗药物较多,有可能带瘤生存较长时间,好几年,六七年甚至十多年都有可能。比如某些晚期肺腺癌,某些晚期乳腺癌,某些晚期结直肠癌。
3、有的癌症晚期尽管不能治愈,治疗手段似乎也不多,但它是惰性肿瘤,生长发展慢,仍有可能带瘤生存较长时间。比如某些滤泡性淋巴瘤,某些小细胞淋巴瘤,某些MALT淋巴瘤,这些都是低度恶性淋巴瘤。
4、当然也确实有很多癌症晚期治疗效果一般,可用药物也不多,甚至没什么很有效的治疗手段药物,这些癌症患者的生存时间很有限,可能只有一两年,几个月甚至更短。所以才说要看具体情况,不能一概而论。

作者:piikee | 分类:肿瘤治疗方法 | 浏览:4 | 评论:0