本篇文章给大家谈谈癌症术后化疗,以及癌症发热热型属于的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
粉丝留言:我婆婆被诊断为肝癌,一直都在做化疗,化疗很痛苦,她的身体本来就不是很好,现在身体状况更差了。人很消瘦,平时的饮食也没有规律,吃什么都没胃口,我们心里都很着急。有时候想,是不是不应该做化疗?都说化疗好得快,怎么我婆婆情况却越来越糟糕呢?
一、化疗后,患者身体为什么更差了?化疗是现代医学治疗癌症的重要方法之一,但是有的患者在化疗之后,身体出现比化疗之前还糟糕的情况,因此也被很多人认为“化疗会害人”,其实,这种观点是比较片面的。患者化疗后身体“更差”了,这背后主要有三种原因。
1、患者本身身体素质较差
首先,很多患者本身多存在基础疾病,如高血压、糖尿病、肝炎、冠心病等。在长期的病灶影响和消耗下,身体素质较差,而随着肿瘤发展,疾病加剧,又进一步给身体带来伤害。
部分患者化疗方案较强,患者没有足够的身体素质支撑,在治疗过程中“虚不受补”,便容易出现治疗后“身体更差”的情况。
2、对化疗耐药
很多化疗药物都存在一定的耐药问题。有的是肿瘤细胞本身对某类药物不敏感,抗药性强,有的则是患者接受治疗后,重复用药产生了耐药性。如不及时换药调整,后续化疗不起作用,就可能导致癌症加重,病人身体素质下滑。
3、化疗副作用影响
实事求是,化疗的确会产生副作用,尤其是对化疗药高度敏感的患者,在使用常规剂量的化疗药之后,也容易出现严重的毒副作用,如白细胞严重下降,贫血,严重的恶心,呕吐,腹泻,神经毒性,心脏毒性等等,这也是导致患者身体素质下降的重要原因之一。
不过,需要提醒的是,虽然化疗的副作用不可避免,但绝对是可以控制缓解的。临床应用中,医生会根据患者的个人特征进行科学营养管理,帮助患者保持和提升身体素质,并且严格把控放化疗的程度,在抗癌的同时,将副作用把握在可控的范围内。
二、化疗常见5种不良反应,教你应对临床上,化疗最常见的5种不良反应要警惕,出现及时干预治疗,可以将伤害降到最低。
1、脱发
癌症患者接受化疗时,有10%-100%的风险出现脱发。这种症状会对患者的形象到身心、抗癌信心等造成一定的打击,如果发现要及时处理。
首先,化疗前后,患者要注意避免高温环境、刺激性洗发水、选戴柔软的帽子,保护头皮和发质。其次,化疗前10-30分钟、化疗后90分钟内,可以咨询医生,采用头皮冷却法,使用0-15摄氏度的冰帽来降低脱发风险。
万一出现脱发,可以咨询医生,无法避免的情况下,使用假发代替,待化疗结束后,抗癌取得成效,再治疗脱发。
2、恶心呕吐
化疗时,部分患者最常见出现的反应就是恶心呕吐,对此,可以在饮食上多注意。
一般化疗前2-3小时用餐最佳,化疗前30分钟禁食。同时身边常备话梅、山楂、生姜、橘子皮等能够开胃却不刺激的食物,用餐前后开胃。如果反应严重,对日常进食造成较大影响,可以在医生的指导下尝试用药物缓解。
3、腹泻
化疗引起的腹泻,有可能让患者陷于虚弱、血容量减少、肾衰竭、电解质紊乱、休克等危急情况。
化疗前后应避免食用辛辣、果汁、乳制品等可能会刺激肠蠕动的食物,还要避免碳酸饮料、豆制品、糖类等会产生气的食物,适量食用高热量、高蛋白的食物即可。如果出现腹泻,就改进食流质食物,随着症状减轻或停止,在改变为半流质或普通食物。
4、过敏反应
过敏反应可大可小,尤其是化疗前后出现过敏反应,有可能是药物过敏,一旦出现一定要找医生及时治疗。此外,癌症患者化疗时最常见过敏就是紫杉醇过敏,一般用药后2-10分钟就有反应,少数患者2-12小时才会出现。
紫杉醇过敏轻则皮肤出现红疹,重则心跳过速、血压偏低、呼吸困难、胸闷气短。一般化疗前12小时和6小时要服用10毫克地塞米松,服药前30分钟还要服用抗组胺药、止吐药、抗过敏药等,但是注意,服药时要咨询医生,谨遵医嘱用药,不要擅自使用。
5、骨髓抑制
化疗出现骨髓抑制也比较常见,这会导致白细胞和血小板数量剧减,还可能引起贫血、感染。因此一定要注意增加高热量、高蛋白、丰富维生素的食物,来保证足够的营养,同时化疗期间远离感冒等传染疾病患者。
三、化疗期间饮食注意3点,能帮不少忙很多人抗癌期间会走入饮食误区,化疗时患者身体素质下滑,更应该注重饮食,合理补充营养,让自己有足够的身体素质撑过化疗。
1、充分摄取水分
人体缺水时,本身会产生很强的疲劳感和困倦,在抗癌治疗期间,一方面影响身体的恢复,降低抵抗力,另一方面也可能会增加负面情绪。建议化疗期间多注意补充水分,如果本身食欲较低或恶心呕吐症状严重,可以根据自己的情况适当加入蜂蜜、柠檬、黄瓜片、橙子、苹果、菠萝等,既可以补充水分,还可以补充营养元素。
2、宜清淡易消化的饮食
化疗抗癌期间,最好避免吃过硬、烧烤、油炸等不易消化的刺激性食物,一方面是身体素质下降,本身消化功能不好,另一方面是可能刺激加重副作用。建议化疗期间食用流质食物、质地柔软和易消化的食物,可以适量增加酸甜味道的食物,但是切勿过度。
3、少食多餐
癌症患者化疗期间可能消化功能有所下降,所以尽量避免暴饮暴食,饮食上少食多餐,在正餐外增加2-3餐,正餐吃个5-7分饱即可,增加的用餐可以少量食用鸡蛋、牛奶、坚果等食物。
总之,肿瘤化疗患者的饮食护理,尽量遵循健康原则,以保证患者的营养摄取,帮助提高患者的身体抵抗力,让化疗能够顺利完成,取得理想的治疗效果。
化疗是很多癌症患者抗癌过程中必不可少的一环,希望大家可以闲暇时多从权威、正规的渠道了解它,解开错误的印象,不要被人云亦云的副作用吓倒。如果确诊癌症,一定要在正规医院医生的指导下积极参与治疗,用乐观的心态对抗癌症。
参考资料:
[1]王琼.化疗饮食有讲究[J].家庭用药,2017:22-22.
[2]《化疗是“杀敌一万自损八千”?搞清楚这4个问题!》.健康时报.2020-04-08
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正常人在体温调节中枢的调控下,机体的产热和散热过程经常保持动态平衡,当机体在致热原作用下或体温中枢的功能障碍时,使产热过程增加,而散热不能相应地随之增加或散热减少,体温升高超过正常范围,称为发热。发热根据病因分为感染性发热和非感染性发热,前者包括各种病原体如细菌、病毒、等侵入后引起的发热;而后者主要有无菌性坏死组织吸收、变态反应、内分泌与代谢疾病、心力衰竭等原因。
那么肿瘤患者出现发热都有哪些原因呢?
一、各种感染性病变,癌症患者体质虚弱,机体免疫功能下降,容易感染细菌、病毒,引起肺部及其他部位的感染,引起发热症状。对于感染性发热而言,发热本身是机体免疫系统清除感染源的表现之一,这种情况下要根据病因进行抗感染、抗病毒等治疗,除高热以及患者严重不适、强烈要求外,通常可不急于使用解热药等药物,而对于高热患者必须进行降温处理。
二、治疗相关性发热,如化疗后白细胞下降,是化疗所致骨髓抑制最常见的副作用,患者有乏力、疲倦和发热,血常规检查白细胞低于正常值,发热和白细胞下降往往同时出现,发热是化疗病人白细胞减少时期最常见的表现,如果中性粒细胞低于0.5*109,几乎所有的患者都会出现发热。患者出现上述情况时应该及时就医,可使用退热药和升白药,必要的时候使用抗感染治疗。同时患者要佩戴口罩,减少户外活动,加强营养,同时严密监测白细胞情况。
三、肿瘤热,有些肿瘤会有发热的临床表现,如淋巴瘤、白血病等,称为肿瘤热。这是因为肿瘤环境释放致热源引起的发热,这种发热的严重程度和肿瘤的类型及肿瘤的性质相关,患者体温在38度左右,有时会到39度,可出现持续高热,使用退热药体温可恢复正常,但药效过后可反复发热。对于此类患者只有控制肿瘤才会退热。另外还有一种情况称为“中枢性发热”,就是肿瘤细胞侵入了大脑,引起大脑的体温调节中枢出现障碍,中枢性发热的特点,一般为体温较高,多数患者体温超过39度,一般解热镇痛药或其他退热药无效,主要是给予物理降温治疗,目的是保护脑细胞。
四、药物热,一些药物包括少数化疗药物也会引起发热,药物热常在用药后24小时出现,表现为畏冷、寒战、继而发热,体温在38-40度之间,给予物理降温、解热镇痛药后可以缓解,严重者需要激素治疗。另外有种常见的可引起发热的药物就是治疗骨转移的药物—唑来膦酸。经常遇到患者使用唑来膦酸后出现发热,这与药物的作用机制有关,所以使用该药物之前需要做好对症措施,小剂量激素可能是较为合适的处理方法。
以上就是肿瘤患者常见的发热的原因,希望大家能正确认识发热的原因,以便给予正确的治疗。