癌症晚期腹水怎么办(臌症丸)

腹水是指腹腔内游离液体的过量积聚是一种体征，而并非是一种疾病。任何病理状态下导致腹腔内液体量超过200ml即称为腹水。恶性腹水是指腹腔内由恶性肿瘤细胞引起的异常积聚的液体，约占腹水成因的10%。

内容要点：

利尿药的种类与剂量应遵循因人而异、因腹水多少而异及因原发病而异的原则一般而言，腹水可经腹膜回吸收入血液中，再经肾脏排出体外。但腹膜每天回吸收入血液中的腹水量有一定的极限，因此，并非利尿药的用量愈大，腹水减少愈明显为此利尿药的用量应根据不同疾病而定并应从小剂量开始逐渐增大用量。

岗位要求：有中级注安工程师职称

肝郁严重

温馨提示：

恶性腹水治疗方法有哪些?腹水患者的全身治疗包括支持治疗、给予利尿剂及限制钠、水摄入。并针对腹水原因给予的全身治疗，包括针对原发肿瘤的化疗、靶向治疗、内分泌治疗等。由于癌症晚期患者大多患营养不良，呈恶液质状态，进食差，机体消耗，多呈负氮平衡，饮食宜高蛋白、高热量、富含维生素的易消化食品，静脉给予补充白蛋白、脂肪乳、维生素以支持营养。针对大量腹水，医生多会采取腹腔穿刺或腹腔内置管排液，腹腔穿刺放液可迅速缓解腹胀、厌食、憋气等症状，其操作简单，症状缓解快，但大量放液易并发低血压、休克、诱发肝肾综合症、低蛋白血症及严重水、电解质平衡紊乱。其中，低蛋白血症既是腹水产生的原因，也是腹水大量排放的后果。腹腔穿刺排液仅为对症缓解办法，反复穿刺，患者痛苦大，排液不方便，近年采用的腹腔内置管排液大大的方便了患者及临床治疗。但腹腔内置管也有它的一些不良后果，如：置管处渗液、堵管、引流管脱落、长期带管也有腹腔积置管处感染可能。

脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，主要可分为肥胖性脂肪肝、酒精性脂肪肝、营养不良性脂肪肝和快速减肥性脂肪肝等。在此，不得不告诉大家几个数据，重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%～94%;每天饮酒超过80～160克则会导致酒精性脂肪肝的发病率增长5～25倍!脂肪肝的临床表现多样，轻度脂肪肝患者多无临床症状，仅有疲乏感，而重度脂肪肝患者则会出现腹腔积液和腹水等症状。当然，一般而言，早期确诊为脂肪肝的患者在进行及时的治疗后可恢复正常。

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民族药：红花清肝十三味丸、二十五味松石丸、清肝二十七味丸。

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利水消肿

癌性腹水严重影响患者的生活质量，预后较差，平均生存期约 20 周，以胃肠道来源的恶性肿瘤预后最差，生存期仅 12 周左右。

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　　那么问题来了，腹水到底是什么？癌症患者为何会合并腹水呢？

普通干扰素：赛诺金、运德素、因特芬，一般注射12小时后基本完全排出体外。

抑制逆转录酶：替诺福韦酯。

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职责：

恶性腹水属中医“臌胀”范畴，其形成非旦夕之间，乃由各种致病因素长期作用，气血失调，痰瘀毒聚，积为癥瘕而生腹水。腹水中有属实胀者，实际是指其病机中痰瘀水毒为主，而体质尚任攻伐，其治如《内经》所言“中满者泻之于内”，“下之则胀已”，可采用攻逐利水法，代表方如舟车丸、疏凿引子、控涎丹等。但其究竟属于“急则治其标”的攻伐之法，临床运用中应全面分析，权衡正邪关系及体质状况，斟酌使用。本人对于腹水的治疗更注重按照病情需要，既往治疗的历史状况，结合当下舌脉证现况，辨证论治。现介绍如下：

②肿瘤导致门静脉高压，门静脉属支及腹腔内脏毛细血管静脉压升高，液体渗入组织间隙;

癌症患者一旦出现恶性腹水，意味着癌症已经到了晚期，失去了手术治疗的可能性。而此类患者往往身体状况较差，不能耐受放化疗治疗，中医药在此时就发挥了优势。

任职资格：

王药师这里列举一些引发腹水的常见肿瘤，比如卵巢癌、子宫内膜癌、肝癌、结肠癌、胃癌、胰腺癌这些腹腔内原发肿瘤；其次，继发腹腔部，同时有广泛性发生腹膜种植、腹膜转移、和腹膜播散的肿瘤；再者，腹腔外肿瘤转移和浸润，比如乳腺癌、恶性淋巴瘤及白血病发生腹腔转移或浸润等；另外还有因为恶性肿瘤高消耗而间接导致患者营养不良，患者因原发性腹膜炎等也会引发恶性腹水，而原发于腹膜的恶性肿瘤临床上较为少见。

第一、引流管要妥善固定，避免引流管折叠，不要被外物压迫、扭曲、牵拉引流管，还要注意防止引流管的意外脱出或移位；

第二、患者可以定期对引流管挤压，使引流管保持通畅；

第三、定期对穿刺部位消毒、换药，保持干燥、清洁，定期更换引流袋；

第四、每天对引流袋的液量及颜色做记录；

第五、液量和颜色性状发生变化时，要重视，及时告知医务人员。如果引流袋量突然减少时，也应检查引流管是否脱出。

最后，对腹水患者，饮食一定要注意限水限钠，建议避免腹内压骤增的活动，休息可以采用平卧、半卧位，放腹水期间要注意出入量、避免感染的护理。目前没有特效药可治疗腹水，家属和陪护人员多关心安慰病人。

体育运动方面要根据病情考虑运动量。