下颌淋巴结肿大怎么消除(下颌淋巴结肿大原因看什么科)

【一般资料】

患者，男，10岁

头痛时伴有眩晕、耳鸣，或者鼻塞、流脓鼻涕，或鼻涕带血——耳鼻咽喉科

头发、 胡子、阴毛移植，眉毛、睫毛种植——毛发门诊

丽丽卡老师：患友，你好！先别担心，你要做的第一步，是去医院检查一下，确定是什么原因引起的淋巴结肿大。保持良好的心理状态，对于肿瘤患者尤其重要。

第一种：炎症淋巴结

第二种：病毒感染

第三种：癌性转移

学习要点：

结核性淋巴结炎

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淋巴结肿大通常由什么原因引起

重点观察囊肿的大小、颜色、数目、发病部位等，并注意病人的一般状况，注意有无皮损、溃疡等异常表现。

淋巴反应性肿大和淋巴瘤之间有什么区别？

唐博士

可有全身淋巴结程度不一的肿大，质软，可稍有压痛。

知识拓展

知识拓展：下颌区肿块，会是哪些原因？

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如果淋巴结肿大的直径超过2cm，比较大，怀疑恶性的可能性比较大。

右侧锁骨上淋巴结肿大：可见于肺癌、支气管肺癌、食道癌的淋巴结转移。

为了阻止炎症扩散，淋巴结内的淋巴细胞会迅速反抗并增殖，出现肿大。炎症消退后，淋巴结大小往往会恢复正常。

小便异常：血尿——泌尿外科、肾脏内科

患者1年前右颌下区偶然发现有一杏核大小肿块，反复肿大，时有局部疼痛，发病后口服消炎药，肿块可变小，但反复发作。

如果你也是这样的心路历程，那么感染病科医生告诉你，不要太担心，其实淋巴结肿大非常常见，而且大部分是良性的疾病。那么，就和感染病科医生一起，来探索下淋巴结肿大的原因吧。

肿瘤性疾病导致的淋巴结肿大仅次于炎症，可分为血液淋巴系统肿瘤、实体肿瘤的淋巴结转移。

淋巴结肿大的病因

腰腿痛——神经外科、骨科理疗、疼痛门诊

典型临床表现：高热、头痛、萎靡、局部出现皮肤发红、肿块，疼痛明显，严重可以造成蜂窝织炎。

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对于未找出病因的淋巴结肿大，可观察3-4周；若仍然持续增大，就可能需要完善穿刺活检了。

1.感染。

2.肿瘤

3.自身免疫相关疾病

4.细胞增生代谢异常

1.学会缓解压力。现代人快节奏、高压力的生活和工作方式，精神长期处于焦虑抑郁状态、压力过大，因此，要保持良好的心态应对压力，学会缓解和释放压力，懂得劳逸结合，避免过度疲劳。

2.饮食要合理。改变不良饮食习惯，如过度吃垃圾食品、长期吸烟喝酒、经常吃咸辣的食物、吃过热过冷以及过期和变质的食物。

3.保持良好生活习惯。随着生活节奏加快，不良生活习惯，久而久之则引起身体免疫功能下降。

4.加强锻炼。适当的体育锻炼可增强免疫力、加快新陈代谢。

5.定期体检。用手触摸可发现浅表淋巴结异常，对于深层淋巴结肿大，还需定期体检才能发现。

该患者唾液腺肿物或肿大（与感染无关）的恶性肿瘤风险较高（45％-70％），因此应由头颈外科医生进行影像学检查和评估。

可能造成淋巴结肿大的原因有：

左侧锁骨上淋巴结肿大多见于消化道肿瘤转移，如胃癌、胰腺癌等。

小儿屈光及斜弱视——斜弱视专病门诊

也常有淋巴结肿大，特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病，临床上发病急，常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等，血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。

（五）其他检查

因为淋巴结肿大都是由原发疾病引起的，因此，治疗措施是根据不同病因给予相应治疗。

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如EBV（EB病毒）、CMV（巨细胞病毒）的IgM，抗核抗体谱等。

07 怎么保护淋巴结呢？

良性的淋巴结肿大，一般摸起来有明显痛感；恶性的大多摸起来不痛。

为什么不让患友着急呢？

出疹时全身淋巴结可肿大。常为耳后及颈部淋巴结肿大，可有全身淋巴结肿大，一般为轻度。常见并发症有肺炎、喉炎、心肌炎及脑炎等。

根据上述介绍，该患者下一步合适的处理措施是什么？

颌下淋巴结肿大多与口腔、面颊部炎症相关，在鼻、咽、扁桃体等感染时常见。

挑食偏食、喂养困难、生长迟缓及疾病恢复期——小儿营养门诊

央广网中华名医号邀请河南省肿瘤医院专家带你识别危险肿块的“真面目”。

右侧锁骨上淋巴结肿大可见于肺癌、支气管肺癌、食道癌的淋巴结转移。

C 、腮腺炎血清学检测

（1）血液检查

良性肿瘤

D EB病毒和巨细胞病毒血清学检测