癌症骨转移有什么症状(什么是癌症转移和扩散)

骨骼是恶性肿瘤发生远处转移的常见部位，我们通常叫做骨转移，疼痛又是骨转移最常见的临床表现，肿瘤患者发生骨转移后几乎无一例外会发生疼痛，而且病情越到晚期，疼痛程度越严重。有时，骨疼痛甚至是癌症发现的首要症状，特别是中老年人，突然出现的不可解释的骨疼痛，需要警惕癌症可能。

什么样的疼痛应该警惕是骨转移？

（1）口服及无创途径给药；

如果癌症细胞转移到了骨骼处，不尽早控制疾病的发展将给人们带来明显的疼痛感。一旦发现癌细胞转移到骨骼上就必须立刻重视起来，到医院采取相应的措施进行治疗。

核磁平扫加增强可以检查脑部的癌细胞是否发生了转移，如果脑部有明确的多发占位性病变就可以判断出癌细胞已经转移到了其他地方。

初期并没有太大的特征性，疼痛程度可以从轻度疼痛到重度疼痛，骨转移的疼痛会随着时间推移逐渐加重，而且肿瘤越到晚期，骨转移范围越广，患者疼痛的程度就会越剧烈。

案例2 男 20岁 右侧跟骨肿痛3个月，2家医院就诊无结果。穿刺活检为尤文肉瘤，以前情况会做截肢处理，但是现在可以3d打印，患者正常行走跳没有问题。

临床治愈实现困难时，治疗目的就是为了延长生存期、减轻患者的痛苦，针对癌症的治疗无法延长患者生命、甚至是加重患者的痛苦、加速死亡时，临终关怀就是唯一可行的方式。

出现骨转移的患者除了接受规范治疗，在日常生活中也要多加注意，最重要的是防止骨折。患者要尽量减少剧烈活动，特别是负重骨，例如椎体、下肢骨等；走路不要太急，不能负重物；睡觉尽量选择硬板床。

参考资料：

胰腺肿瘤外科专家表示：目前胰腺癌的高发原因还不确定，却与过多摄入甜食有关，吃太多糖会导致胰岛素大量分泌，使胰岛素功能受损间接诱发糖尿病，诱发胰腺癌。

所以，想要尽可能地避免癌症复发转移，就要远离危险因素，调整生活习惯和心理状态，以最好的面貌对抗癌症。

总结：骨转移是很多癌症会遇到的问题，而骨转移给患者带来的伤害又是非常大的，所以发生癌症后，患者要学会关注自查是否出现骨转移症状，一旦出现骨转移相关异常，及时就医。

在所有癌症中，医生个人认为最痛的就是骨癌，曾经有位骨癌晚期患者打了强效镇痛药，却依旧无法缓解他的疼痛，由此可见骨癌有多么恐怖。

而根据癌细胞对骨影响的不同，病变又包括了溶骨性病变、成骨性病变两类。

做手术前

【白血病--少染发、远离甲醛】

“骨转移是肿瘤患者面临的一大难关，但也不是所有的肿瘤患者都会发生骨转移。”第四军医大学唐都医院肿瘤科张贺龙教授指出。据统计，骨转移的发生比率为1：5，即每5个癌症患者就有1个发生会发生骨转移。

1、疼痛：

2、压迫症状

3、骨折

4、全身症状

1、骨扫描：癌症骨转移的首选筛查方法，但一般只作为筛选性检查，需要做进一步检查来确诊。

2、PET-CT：可以早期诊断骨转移瘤，对骨转移的诊断特异性及敏感性均比较高。

3、X线：骨转移瘤有一定的特异性，其操作简单、费用低廉，仍是诊断骨转移的主要诊断工具。

4、CT：对全身骨显像检查阳性而 X 线平片阴性、有局部症状、疑有骨转移、MRI 禁忌的患者较有价值，敏感性及特异性较高。

5、MRI：有优于全身骨显像的敏感性，当怀疑骨转移，全身骨显像和 X 线平片仍不能确定时，可行 MRI 检查提供诊断证据。

6、骨活检：可以明确诊断出骨转移癌的病理类型，更有利于指导治疗。

[1]《警惕恶性肿瘤出现“骨转移”》.西安晚报.2014-10-17

[2]《【涨知识】癌症骨转移？你说了算，还是医生说了算？》.中山大学肿瘤防治中心药学部. 2019-11-11

[3]《当出现这四个症状，要小心癌症骨转移！》.与癌共舞.2020-02-09

癌细胞和人体内的普通细胞不同。正常的细胞大多是有丝分裂，在分裂一定的次数后就只会长大不会变多。但癌细胞不同，很多的癌细胞能够不断的分裂，并且不断的产生突变，它们的分裂几乎不受限制。这些分裂出来的癌细胞还能继续分裂，产生更多的癌细胞。

（点击可查看大图）

胸部外科主任郝一鸣表示：多数肺部疾病都是被“气”出来的，想要预防肺癌的发生，重点应该做好对“五气”的防护。

1、肺癌骨转移是什么？

2、肺癌骨转移的临床症状有哪些？

3、如何诊断肺癌骨转移？

4、如何治疗肺癌骨转移？

一、什么是骨转移？

肺癌骨转移的发生率大约为10%~15%，没有传染性。好发部位主要位于脊柱和躯干骨近端，发生于脊柱者占50%、股骨占25，胸骨和肋骨占12%。另外，约46%的肺癌骨转移患者会并发骨转移及骨相关事件（SREs）。若出现严重的SREs，如高钙血症、病理性骨折、脊髓压迫等并发症，患者的生存将进一步缩短。

二、骨转移有哪些症状？

1. 骨痛为骨转移最主要的临床症状，疼痛的部位与骨转移的位置有关。肿瘤分泌的前列腺素、白介素-1、肿瘤坏死因子等疼痛介质及肿瘤侵犯骨膜、神经、软组织均可导致剧烈疼痛。除了自发疼痛外，也会出现局部的按压痛，疼痛的方式比较多变。

2. 病理性骨折为肺癌骨转移的常见症状，且很多患者骨转移后会最先出现病理性骨折。转移病灶点癌细胞会侵犯骨组织，破坏骨质结构，骨折通常在活动时出现。

3. 高钙血症是肺癌骨转移的致死原因之一。当出现广泛骨转移时，骨质已经被明显破坏，此时会出现高钙血症。

4. 压迫症状，且症状与肿瘤转移的位置有关。当肿瘤转移到脊柱时，可能会压迫脊髓、马尾或者神经根，患者可能出现神经痛、肌力减弱及麻痹等症状；当肿瘤转移到骨盆时，可能会压迫直肠、膀胱，患者可能出现大小便障碍等症状。

5. 全身症状，通常在肺癌骨转移晚期出现。常见的症状有乏力、消瘦、贫血、食欲减退及低热等全身症状。

三、骨转移应该如何诊断？

1. 放射性核素骨扫描ECT检查

2. PET/CT检查

3. X线检查

4. CT/增强CT检查

5. MRI检查

6. 骨活组织检查

四、骨转移应该如何治疗？

1. 骨改良药物

2. 药物治疗

3. 镇痛治疗

4. 放射治疗

放射治疗是肺癌骨转移有效的治疗方法之一，能够减轻或消除症状、改善生活质量、延长生存，还能预防病理性骨折和脊髓压迫的发生及缓解脊髓压迫症状。放射治疗包括外照射和放射性核素治疗两类。

5. 手术治疗

6. 介入治疗

7. 心理支持治疗