每一次做身体检查,最重要的就是“抽血”环节,有时候还要验尿……逐一数出10种常见的血液与尿液检查项目有哪些?通过血液检查和尿检,又能够查出多少毛病?
在门诊,经常有患者拿着体检报告单来咨询,说验血发现肿瘤指标升高,非常担心,害怕自己得了癌症,到底血液检查能不能提前发现肿瘤呢?
图1 Plasma-1队列
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但是也有一些患者的白细胞数量比较稳定,没有太明显的变化,而这也就表明血常规的检查对于癌症的检测并不能起到一个绝对性的指导,而只能是一种辅助性质的作用。
如患者怀孕或有不明原因出血及手术前,一般会进行凝血功能检查,最常做的就是凝血四项,包括血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)等。
3基于ctDNA的标签和肿瘤组织ER和HER2状态
血小板的异常增多不仅仅提示可能患有血小板增多症,同时也可能是其他恶性肿瘤的表现之一。
尽管血常规检查不能够直接作为癌症的诊断标准,也并不代表着血常规的改变都会指向癌症,但任何异常结果的出现都是一种提示与警醒,无论是一些常规的疾病因素还是人们闻之色变的众病之王—癌症,保持良好的心态,及时就医,科学治疗才是面对病痛的最终王道!
哪些常见项目需要空腹抽血?
尿毒症来临前的夜尿较多,多与肾小管功能减退有关。尿毒症来临前的慢性肾脏病中晚期阶段,患者往往会出现肾小管功能减退,这与逐渐加重的肾小管间质纤维化密切相关。肾小管功能减退的慢性肾脏病患者,肾脏的浓缩功能就会受到影响,夜尿就会增多。夜尿较多,不仅是夜尿次数增多,而且往往是夜间总尿量的明显增多,即夜尿量超过一天24小时尿量的三分之一。若患者逐渐出现夜尿增多现象,且排除了其它原因引起(如前列腺疾病),就应该考虑为慢性肾功能不全。进一步检查,或许就能早发现,从而避免发展成尿毒症。
尿毒症的患者在出现肾功能丧失之后,身体也会有代谢紊乱问题,因此与癌症早期相比,症状要更加复杂一些。所以患者就完全可以通过尿毒症的各种特征来与疾病进行鉴别。
血液疾病当中的紫癜、白血病等,主要参考红细胞、血细胞、淋巴细胞、血小板以及其比例等问题。
(3)血清蛋白电泳
2Nat Med:ctDNA可以预测非小预后并指导靶向治疗
03数据来源
- HIV艾滋病:如果及早发现患有HIV疾病,可以更好地控制和治疗。
抽血化验单上项目那么多,都有什么作用?浙江医院医学检验科副主任技师叶雄伟2023年2月在其医院微信公众号刊文介绍了不同常见血液检查的作用。①
Part Three
(4)二氧化碳结合力
尿毒症来临前的动则气喘,多与心肺功能差有关。尿毒症来临前的慢性肾功能不全早期与中期,患者心肺功能都会受到不同程度的影响,高血压、心肌病、心包炎、动脉粥样硬化与血管钙化等,以及支气管炎、间质性肺炎及胸膜炎等,都会对心肺功能造成伤害。刚开始时,仅在从事重体力劳动或剧烈运动时出现气喘,随着慢性肾功能不全患者病情的逐渐进展,气喘会越来越严重,轻微活动就能出现气喘。这都可能是尿毒症来临前的信号,需要人们尽早识别。
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因为肿瘤在发生之后,患者血液数值的变化没有普遍值,自然也没有绝对的参考意义了,但是在血液检查当中还有一项肿瘤标志物的检查,是专门针对肿瘤而检测的一种项目。
上午抽过血了,为啥下午又抽?
看着昔日身强体壮的儿子躺在床上面黄肌瘦,母亲的心里就像压了一个大石头,父母商量过了,只要有一丝希望他们都会坚持下去,无论花多少钱都不会放弃。
而当肿瘤发生转移时,特别是骨转移或者是浆膜转移时,嗜酸性粒细胞增多就会变得明显,所以如果发现白细胞异常时要警惕起来。
血流变学异常是心脑血管疾病(卒中、心梗)的发病先兆之一。血沉即红细胞沉降率检查还可以辅助诊断感染性疾病、风湿免疫性疾病、肿瘤等。
28岁的小郭是一位餐厅的服务员,他是大山里走出来的孩子,从小家庭贫困,老家还有一个弟弟一个妹妹,父母负担不起三个孩子的学费,每天依靠着微薄的种地收入来给三个孩子交学费,小郭看到了父母的难处,认为自己是家中的老大,有责任分担父母的忧愁,于是提出辍学外出打工。
尿毒症来临前的面色灰暗,多与毒素升高有关。尿毒症来临前的慢性肾功能不全阶段,患者体内各种毒素就开始逐渐增多,从而影响患者的面部皮肤。患者的面色灰暗不同于慢性肝病及其它慢性疾病出现的面色改变,似为萎黄却又比萎黄更暗一些,并缺少光泽。随着肾功能的逐渐减退,患者的面色灰暗还会越来越严重至灰黑色。若能够在患者的面色才出现萎黄时,就能做进一步做相关检查,或许可以早一些发现慢性肾脏病。