本篇文章给大家谈谈癌症的病理类型,以及癌症病理切片的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
本文作者:潘战和,厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师
当癌症来临之际,身体都会有一些反应,那么会有哪些典型表现呢?厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师潘战和提醒,以下这些常见癌症的典型表现要特别引起注意。
警惕!21种癌症的典型表现
1、肺癌:原因不明持续不愈的刺激性干咳或伴血痰。
2、胸腺瘤:发现纵隔占位伴重症肌无力。
3、食管癌:进行性加重的吞咽困难。
4、胃癌:上腹疼痛、呕吐、呕血或黑便。
5、结直肠癌:便频、腹泻或便秘,便秘与腹泻交替、里急后重、肛门坠胀感、便血等肠刺激症状和排便习惯改变。
6、胰腺癌:腹痛、腰背酸痛、黄疸、消瘦。
7-8、肝癌、胆管癌:右上腹摸到包块、右上腹痛、黄疸。
9、脑瘤:头痛、喷射性呕吐、视盘水肿视力减退,即颅内压增高“三联症”。
10、口腔癌:口腔溃疡久治不愈。
11、鼻咽癌:回吸性涕血。
12、乳腺癌:乳房进行性生长的无痛性包块、乳头乳晕改变、腋下淋巴结肿大。
13-14、宫颈癌和子宫癌:接触性阴道出血或不规则阴道出血。
15、卵巢癌:腹胀、腹痛、下腹包块、腹水。
16、淋巴瘤:无痛性淋巴结增大、盗汗、发热、体重下降、皮肤瘙痒、酒精痛。
17、骨肿瘤:无外伤病理性骨折、不明原因骨痛。
18、黑色素瘤:原有色素痣发生异常变化。
19、膀胱癌:无痛性肉眼血尿。
20、前列腺癌:尿频尿急、尿不尽、排尿困难费力等。
21、睾丸癌:睾丸逐渐增大的无痛性肿块。
这些常见癌症的典型症状,如果出现以上表现,要高度怀疑肿瘤可能,务必要进一步检查以明确诊断。
此外,高危人群要主动进行肿瘤筛查,及时去医院就诊检查。
资料图片。李蔚海摄
肿瘤筛查,这几项很关键!
如果想筛查肿瘤,要做哪些检查呢?潘战和提醒,根据具体情况有针对性选择以下检查手段:
1、体格检查(查体)
就是医生通过视触叩听等(用眼睛看,用手来触摸等)。
比如乳房的视诊、触诊了解乳腺的外观、乳头、是否有结节包块,有助于发现乳腺癌;
腹部触诊是否有包块,有时肝癌、胃癌、肠癌、胰腺癌等有可能表现为腹部包块。
肛门指检了解直肠肛门的情况等,对直肠癌来说,这项检查很基础也很重要。
2、X线检查,包括乳腺X线摄片(钼靶)、CT等
普通CT也可用来筛查肺癌,但常规的普通CT检查辐射剂量偏大,所以肺癌筛查推荐采用低剂量螺旋CT,这已成为最有效的肺癌筛查手段。
乳腺钼靶是一种X线检查,即乳腺X线摄片,它用来筛查乳腺癌。
3、超声检查
主要用于肝癌、乳腺癌、甲状腺癌以及皮子宫卵巢肿瘤、前列腺癌等的筛查。
4、各种内窥镜
包括食管胃镜、结肠癌、鼻咽镜、喉镜、支气管镜等。
食管胃镜主要用于食管癌、胃癌的筛查。
结肠镜主要用于结直肠癌的筛查。
鼻咽镜主要用于鼻咽癌。
5、宫颈刮片
用于宫颈癌的筛查。
6、某些致癌相关的病原体(病毒、细菌)的检测
比如人乳头状瘤HPV的检测可协助宫颈癌的筛查;
乙肝病毒HBV检测,有助于对乙肝及早干预,有助于肝癌的防治;HBV对鼻咽癌也可能有帮助;
幽门螺杆菌的检测及必要的治疗,有助于胃癌的防治。
7、其他
比如磁共振,由于价格贵,一般不作为常规,仅在发现问题时作为进一步检查的手段,或者用于某些乳腺癌高危人群的筛查。
另外,抽血查肿瘤标志物也有一定的价值,特别是甲胎蛋白(AFP)用于肝癌筛查,前列腺癌特异性抗原(PSA)用于前列腺癌筛查是很有参考价值的,关键是要合理使用并由专科医生进行科学解读。
除了筛查,这些防癌细节不能少!
潘战和医生表示,很多癌症的发生与不良生活方式有或多或少的、直接或间接的关系,比如吸烟、酗酒、缺乏运动和久坐、不良饮食习惯、熬夜、焦虑等。
如果能改变不良生活方式,养成良好健康的生活方式,就可以一定程度降低癌症的发病风险。
1. 必须彻底戒烟。
这真是老生常谈。吸烟是对健康危害最大的不良生活方式,必须坚决戒除。不吸烟的人要劝阻周围吸烟的人,拒绝二手烟的伤害。
资料图片。曹子豪摄
2. 不喝酒。
白酒等烈性酒要尽量避免饮用,能不喝尽量不喝,实在要喝,一定要控制量,偶尔少量饮用。
3. 保持正常体重,避免超重和肥胖。
身体质量指数(BMI)的计算方法是体重公斤数除以身高米数平方,即体质指数(BMI)=体重(千克)÷身高(米2),BMI在18.5-23.9属正常健康,低于18.5为低体重,24-27.9为超重,≥28为严重超重或肥胖。建议将体重控制在健康范围内的低值。
4. 坚持运动,避免久坐。
久坐缺乏运动,带来超重肥胖问题,增加结直肠癌等多种癌症发生风险。建议每工作1-2小时,起来活动15分钟。每天至少进行30分钟运动,每周至少150分钟运动。
5. 保证必要的睡眠时间,作息要规律,避免熬夜。
晚睡熬夜短期内看不出伤害,时间一久,问题就来了。建议成年人每天要保证6-8小时的睡眠,关键是不要熬夜。另外,睡眠不要开灯。
6. 要均衡饮食,不偏食。
五谷杂粮、肉类蔬菜水果都要食用,要避免和减少吃垃圾食品,包括街头油炸类食品。
7. 多吃新鲜蔬菜水果。
品种、颜色都要多样化,每天最好五种以上不同的蔬菜水果。蔬菜水果吃得少,膳食纤维摄入不足,增加肠癌风险。多吃蔬菜少吃肉,粗茶淡饭保健康。
8. 肉类摄取要适量。
以鱼肉等白肉为主,少吃猪、牛、羊肉等红肉。避免或尽量少食用加工肉品如香肠、火腿培根、咸肉、腊肉等。
9. 饮食规律。杜绝不吃早餐、暴饮暴食。饮食不过量,不吃得过饱。
10. 不要以饮料代替喝水。不喝或少喝含糖饮料,白开水最理想。
11. 不要吃得太咸。限制每天盐的摄入量,不吃或少吃腌制食品。
12. 避免饮食、饮水过热过烫。
过热的食物或饮料或茶水,不要急着喝。
13. 尽量分餐。
不要共用碗筷、毛巾等餐饮和生活用品,以减少或避免幽门螺杆菌等的感染。
14. 避免过劳。注意休息,劳逸结合。
15. 定时排便。养成定时大便的习惯,不要憋小便。
16. 避免多个性伴侣。尽可能使用安全套,以避免人乳头状病毒的传播。
17. 减少或避免职业性致癌环境的暴露。采取必要的职业暴露保护。
18. 避免日光照射过度。晒太阳要适度,过犹不及。
19. 远离焦虑。学会减压放松,不要长期处在焦虑和精神高压之中。
20. 接种疫苗。
防控乙肝、丙肝感染,接种乙肝疫苗;防控人乳头状瘤病毒(HPV)感染,适龄人群接种HPV疫苗;及时规范处理癌前状态(癌前疾病,癌前病变)等。
本文综合自:①2022-04-30微信公众号“肿瘤专科医生”(ID:zlzkys)《癌症前的典型表现 》②2022-04-19微信公众号“肿瘤专科医生”(ID:zlzkys)《有没有得癌,这几项检查是关键 》③2018-10-29微信公众号“肿瘤专科医生”(ID:zlzkys)《最全肿瘤科普:肿瘤预防、早诊筛查、治疗。一文全包括》。
(健康时报)
图为江苏省肿瘤医院头颈外科主任、江苏省抗癌协会甲状腺癌专委会主任委员张园在进行手术操作中。 江苏省肿瘤医院供图
中新网南京8月2日电 题:甲状腺癌发病率逐年上升 专家:“懒癌”不“懒”不容忽视
作者 胥林花 蒋雯
与其他恶性肿瘤相比,甲状腺癌是一种进展较慢的实体肿瘤,被称为“懒癌”。江苏省肿瘤医院头颈外科主任、江苏省抗癌协会甲状腺癌专委会主任委员张园近日表示,“懒癌”有时并不“懒”,不能放松警惕,争取一切手术机会是最佳选择。
2022年国家癌症中心发布的最新数据显示,近年来,甲状腺癌的发病率呈快速上升趋势。国际癌症研究机构发布的《全球癌症统计报告》显示,2020年中国甲状腺癌发病例数为22.1万,成为全国发病率第七名的癌种。
“如果检查确诊是甲状腺癌,要让专科医生根据病人、病情、病理结合指南和共识筛选出需要尽早手术治疗的患者,因为是癌就有转移、外侵等特殊的生物学行为;再进行规范手术切除干净,必要时进行多手段配合治疗,即使是晚期也不要怕、不放弃,交给有经验的医生去处理,希望也是很大的。”张园说。
据介绍,甲状腺癌分为分化癌、髓样癌和未分化癌三大类,其中乳头状癌和滤泡癌合称分化型甲状腺癌,发病率最高,占所有甲状腺癌病理类型的90%以上,预后最好,早期病人早手术治愈率高;髓样癌和未分化癌占比小,这类型患者病情发展快。
“甲状腺癌患者只要有手术机会,一定要及时做手术。”张园提醒,甲状腺癌治疗手术是第一选择,必须尽早将原发灶及转移灶彻底切除,尽量避免患者二次或多次手术。“外科手术在甲状腺癌治疗中的份量是非常大的,一定要争取将甲状腺癌切干净,这样病人生存的希望才更大。”
2007年,吉先生被医生发现喉前部有肿块,进一步检查确诊为甲状腺癌晚期,肿瘤已经侵及喉和气管至胸腔。张园在仔细分析吉先生病情后,认为他还有手术的机会。经过手术,吉先生除了切除全喉后无法说话,生活一切正常。
近年来,很多人体检时发现甲状腺长了结节。对此,张园表示不必紧张,其中只有10%左右的患者被诊断为甲状腺癌。对于大部分无临床症状的甲状腺结节患者来说,只需要定期随访,无需特殊治疗。
“从文献资料来看,电离辐射是甲状腺癌确切的危险因素,尤其是在儿童时期的辐射暴露。另外有证据表明,超重、激素暴露以及某些环境污染物也可能会导致甲状腺癌。当然,体检与检查手段的普及使得很多肿瘤能够及时被明确诊断,也是发病率提高的一个因素。”张园说。(完)