癌症癌胚抗原一定高吗(癌胚抗原多少是癌症)

谈到肿瘤，人人都怕，以至于很多人看到肿瘤标志物检查指标就心惊胆战。肿瘤标志物的检测能达到早期诊断肿瘤的效果吗？肿瘤标志物检测在临床有什么作用？

肿瘤标志物检测能否达到早期诊断肿瘤的效果？这是很多人的疑问。这里首先向大家介绍下肿瘤标志物(TM)的概念。肿瘤标志物是指在肿瘤的发生和增殖过程中，由肿瘤细胞本身所产生的、或者是由机体对肿瘤细胞反应而产生的，反映肿瘤存在和生长的一类物质，包括蛋白质、激素、酶(同工酶)、多胺等。实际应用中，几乎所有的肿瘤标志物都达不到完全区分肿瘤患者和正常人的精确程度，一般能区分95%以上肿瘤患者和正常人的肿瘤标志物已属肿瘤标志物中的“上品”。而肿瘤标志物在血液循环中的浓度又由肿瘤的大小及数目、肿瘤细胞合成和分泌肿瘤标志物的速度、肿瘤组织的血液供应、肿瘤细胞坏死的程度、肿瘤细胞分化的高低、肿瘤细胞是否表达和合成肿瘤标志物、肿瘤标志物在体内降解和排泄的速度等肿瘤自身因素影响。检验人员在肿瘤标志物检测时使用的鼠单克隆抗体也可能与少部分血清标本中的人抗鼠抗体结合，导致检测结果的异常偏高。

但值得注意的是食管癌中鳞癌是最为常见的，占所有食管癌的90%，而食管腺癌才是癌胚抗原主要的表达原因。

食管癌的早期症状其实并不明显，很多患者在吞咽粗硬的食物时，可能会感觉胸部不适症状，比如胸骨后灼烧样疼痛或者针刺样疼痛，也有患者会感觉到牵扯摩擦样疼痛。

癌胚抗原（CEA）是一种蛋白质，它主要存在于直肠、结肠癌组织和胚胎肠黏膜中。癌胚抗原（CEA）是一种广谱的肿瘤标志物，在临床上癌胚抗原（CEA）的敏感度较高，如果癌胚抗原（CEA）的指标较正常值高2倍以上，并持续增高，那要高度重视需要及时就医排除肿瘤的可能。

对于晚期不能手术带瘤生存的肿瘤病人，肿瘤标志物一定程度上可以反映出肿瘤的发展情况，对监测肿瘤治疗效果和预后有一定的帮助。但不能太绝对依赖这项检测，因为肿瘤标志物存在非特异性，一些正常组织或良性肿瘤以及炎症反应，也可能使肿瘤标记轻度升高。

特别是在术后患者，细胞角蛋白-19片段的水平和患者的生存率，以及肿瘤存活数量有明显的相关性。

在诸多筛选手段中，食管癌的肿瘤标志物十分有意义和价值。

这对预后和治疗来说都是十分艰巨的。有研究表明，这些患者的5年生存率很低，甚至小于10%。

CA125是一种糖蛋白抗原，糖类抗原125（CA125）增高对于卵巢癌有重要的提示作用。卵巢癌约有60%的病人会出现糖类抗原125（CA125）升高，手术后应该会迅速恢复到正常值一下。卵巢癌复发的病人，往往在没有出现复发病灶的时候就提前出现糖类抗原125（CA125）升高。糖类抗原125（CA125）对判断化疗治疗卵巢癌的良好指标。但是有一部分卵巢的病人是不出现糖类抗原125（CA125）升高的，所以一定要配合其他检查手段进行病情诊断和复查。

癌胚抗原，名称中带有“癌”字，这个杀伤力可大了，它一升高，当然就是得了癌，没有升高当然就是没得癌。这表面上看起来似乎挺有道理，但它之所以叫这个名称，是因为它最早是在结肠癌的提取物中发现的，而此提取物也出现在胚胎细胞上，所以称为癌胚抗原，但并不表示癌胚抗原升高就是得了癌症，而正常就没得癌症。

小细胞肺癌的疾病发展速度较快，目前化疗是唯一有效的治疗手段，但是一旦化疗停止，小细胞肺癌又会迅速恶化，所以小细胞肺癌的生存时间较短。小细胞肺癌的神经元特异烯醇化酶（NSE）与疾病发展同步增高和降低。

但是在乳腺癌转移的患者中，血清中也可以检测到CEA，所以很多时候都把CEA作为晚期乳腺癌患者预后的评价标志。

最后是采取动态观察的策略。对于一次体检发现的轻度升高的肿瘤标记物完全没有必要如临大敌，而如果是动态升高，特别是显著升高，就需要及时规律复查，直到明确诊断。那么动态观察的时间间隔来说一般在一个月左右为宜。

持续性头痛，视物逐渐模糊等等。

而且不论是在乳腺癌还是在良性的肿瘤当中，甚至在正常人中也可以检测到这两种物质，所以综上所述，这两种物质对于乳腺癌的早期诊断意义并不大。

乳腺癌很少有外在临床表现，主要通过触摸到乳腺肿物而发现。另外，某些乳腺癌患者可能会出现乳房疼痛、溢乳或乳头糜烂等。

女性在月经期结束后或绝经之后，出现不规则阴道出血；

而我国的死亡病例甚至已经达到了27万是全球死亡人数的58%。

在医院里，有许多患者对检查结果一知半解，例如看到癌胚抗原（CEA）升高，就认定自己患了癌症，因为有个癌字。然后就情绪低落甚至茶饭不思。的确，癌胚抗原是肿瘤标志物的其中之一，在一些恶性肿瘤中会明显升高，但并非它的升高就说明一定得了恶性肿瘤。

1.甲胎蛋白（AFP）

2.癌胚抗原（CEA）

3.糖类抗原199（CA199）

4.糖类抗原125（CA125）

5.糖类抗原153（CA153）

1.鼻咽癌

2.肺癌

3.乳腺癌

4.肝癌

5.肠癌

因此通俗地说：以血清肿瘤标志物检测来直接诊断肿瘤的医生不是好医生，不结合临床病史、单靠肿瘤标志物检测来下判断，是不负责任的。

如出现咳嗽伴血痰、胸痛、气促、发热、声音嘶哑、头面部浮肿等，建议尽快去医院检查排除肺癌可能。

CA199对于消化道腺癌比较敏感，特别是有超过80%的胰腺癌、胆囊癌病人的糖类抗原19-9（CA19-9）是超过正常值的。但是对于这些肿瘤糖类抗原19-9（CA19-9）的异常升高往往在晚期，对于早期诊断价值不大。

虽然鳞状上皮细胞癌抗原在血液中的半衰期很短，只有几分钟而已，一旦根治性清除了肿瘤，往往可以在72小时内迅速降至正常。

CEA在很多癌症中都可以看到，但是对于乳腺癌来说，诊断并没有什么特异性。

癌胚抗原是一种具有人类胚胎抗原特性的酸性糖蛋白，可广泛存在于内胚层细胞分化而来的癌症细胞表面，也可存在于正常胚胎的消化管组织中及微量存在于正常人血清中。一般癌胚抗原的参考值小于5ug/L。如果大于5应该去进一步的检查，同时也要检查其他相关的肿瘤标志物。

但经过多年临床实际应用情况来说，糖类抗原72-4（CA72-4）是一个指向性非常差的肿瘤指标。其异常升高也不一定是恶性肿瘤，消化道的慢性炎症、感染、劳累、感冒发烧都会引起它异常升高，比较容易引起病人的恐慌。因此目前如果仅仅一个糖类抗原72-4（CA72-4）升高，不能作为恶性肿瘤的判断指标，还是要联合其他理化检查一起判断。

想要筛查癌症，请找相关专科的医生，根据你的情况进行综合评估风险，有针对性地安排筛查检查，而不要指望靠查这个那个所谓的肿瘤标志物来筛查癌症，偶尔有人通过查这个指标而检查出癌症，那纯属瞎猫碰上死耗子。有人会说，瞎猫碰上死耗子也多少有点用啊，万一碰上呢?可关键是，绝大多数人可能只是轻度升高，不能说明什么，或者结果正常，会让他误以为没事而不做其他更有用的检查而耽误了。有人又会说，我查这个指标，其他检查也做，既然这样的话，为什么不直接做其他更有用的检查?比如，你想筛查结肠癌，那你直接做结肠镜才有用，查肿瘤标志物岂不是画蛇添足，纯属多余，你即便查了，也不能说明什么问题，还是得靠查结肠镜，我都想到查这个肿瘤标志物对你起到了什么作用?