胸椎疼痛和乳腺有关系吗(乳腺上靠近胸椎有硬块)

治疗原则：

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2 级（18 分）：自发痛，以经前为主，呈阵发性；

另外天池，天宗，肩井穴等都是治疗急性乳腺炎的有效穴位。

王不留行子或磁珠。功用：通络止痛，安神助眠。方法：清洁耳部皮肤预贴部位，探寻耳部较强反应点，用胶布将王不留行子或磁珠贴于反应点。留穴按摩，每日 3～4 次，每次按摩 1～2 分钟。每 3～4 天更换一次，治疗 14 天为一个疗程。取穴区：内分泌、胸椎（乳房）、肝、皮质下、子宫（卵巢）等。

治法：疏肝理气，散结止痛。

（九）椎体破裂引起的病症，可以拖三个月之久。而肋骨破裂引起的病症，只有三个星期之久。在此期间无进一步的伤害时可自行痊愈。

治疗乳腺增生，在临床上发现一个独特的穴位，并不在循行经过乳房的那几条经络上，而在手太阳小肠经上，这个就是天宗穴。

【主治】肩胛酸痛、肩周炎、肩背软组织损伤、肘臂外后侧痛、上肢不举、颈项颊颔肿痛、乳痈、胸胁支满、咳嗽气喘、乳腺炎。

（二）外治法

脊柱转移性肿瘤的治疗一定要强调多学科协作和综合治疗，才能有效地延长患者的生存期，更大程度地提高患者的生活质量。

（5）重视乳房疾病普查与自我检查。

排查出到底是哪条经络堵塞很难，那我们有个捷径，就是疏通乳腺的背部反射区——肩胛骨。

牙痛：沿脊柱Tl棘突逐个向下按压，选出脊柱压痛最为明显的一个棘突。

提倡低脂肪膳食，可选番茄、胡萝卜、菜花、芦笋、黄瓜、丝瓜及绿叶蔬菜等；常食新鲜水果、食用菌类。限制动物性脂肪的摄入量，控制糖类的摄入量。少用油炸食物、烟酒、咖啡及木瓜等。

由此可见，天宗穴是调乳腺、疏通肩胛最直接有效的穴位。天宗穴的主要功效为通经活络，理气消肿，缓解疼痛、宣肺止咳，常用于气喘、肩膀酸痛、肩周炎、肩背软组织损伤等问题。

图21‐2 CT 及MRI 示胸9 椎体骨质破坏，软组织肿块形成并向右后方突出，相应水平椎管狭窄，胸髓受压变形

3 级（9 分）：肿块分布范围局限于 5～6 个乳房象限；

术前CT

头痛：压痛点的阳性率最高的部位有:肩胛内角区、肩胛岗下区、肩胛内缘区、锁骨下缘中点区、剑突区等。或在“耳后三焦区” 内有敏感点或压痛点（多为痉挛性结节或纤维）。

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3+年前患者行胸3椎体占位术后复查发现胸10椎体占位，长期随访，占位进行性增大。

【快速取穴】大致在肩胛骨的正中，冈下窝中央凹陷处，与第四胸椎相平。

胃脘痛：急性胃脘痛在一般在3-5胸椎棘突之间有敏感点。用拇指间断点压敏感点，有一种酸痛兼舒服的感觉，同时胃脘部疼痛缓解或减轻。或按压脊柱，按压时一般在疼痛的敏感部位的椎体后关节可发出“喀啦”的响声，若有响声治疗效果则明显。同时在背部的督脉区，华佗夹脊及膀胱经上，找出疼痛的敏感点、敏感经，进行重点按压、按摩、敲打等。

由川乌、商陆、大黄、王不留行、樟脑等组成。选择与患者胸围合适的特殊乳罩，将药袋插入与病变部位相应的夹层内，务使佩戴乳罩时药袋能紧贴乳房患处。每次月经前 15 天开始用药，7～10 天换药袋 1 次，经期停用，1～3 个月经周期为 1 疗程。

【按摩天宗穴的手法】用双手，由颈下过肩，以中指的指腹按揉天宗穴位，如果可以正坐或者俯卧，可以请他人用双手大拇指的指腹垂直按揉穴位，穴位处有胀、酸，痛感，先左后右，每次各按揉穴位大约1—3分钟，也可以双侧穴位同时按揉。刮痧效果更好。

（五）触痛点和硬块大多会在T3-T4和T4-T5之间发现。

诊断要点：

术后病理报“第9 胸椎病变为肝细胞肝癌骨转移，右第7 肋骨内多灶性坏死，未见恶性肿瘤。

影像学检查：全身骨扫描示右侧第7 前肋及第9 胸椎放射性异常浓集，骨骼其余部位未见转移性病灶（图21‐1）。CT 示第9 胸椎体溶骨性破坏，局部可见软组织肿块。MRI 示第9胸椎体骨质破坏，软组织肿块形成并向右后方突出，相应水平椎管狭窄，胸髓受压变形，与肿物分界不清，增强扫描后见肿物强化明显且不均匀（图21‐2）。

影像学检查：

无效：改善率＜30%。

讨论

用了几次，乳腺疼痛基本上没有了，乳房也变软了不少，肿块还有，但是信心大增。

（四）头晕、头痛和颈部的后侧痛，是由T2到T7引起的。

足太阴脾经经过乳房外侧

现在人们观察到急性乳腺炎在前臂有敏感点，按压酸麻憋脹感向乳房方向有传导感，具体位置在间使穴上一寸位置左右。另外在一到七胸椎的华佗夹脊之间及乳腺肿块相对应的压痛点都会有反应。

入院后行CT 引导下第9 胸椎体病灶穿刺活检，病理报告为“骨转移癌，结合病史，符合肝细胞性肝癌组织结构”。

2 级（6 分）：质韧如鼻尖；

1 级（12 分）：触压痛，无自发痛；

很多女性妇科问题总不见好，也伴随着肩膀疼痛，把肩井穴打开了，妇科问题竟然也慢慢痊愈。

脊柱是最常见的肿瘤骨转移部位。转移癌好发于骨的骨髓部分，尤其是红骨髓，因此儿童的骨转移癌易累及长骨，而成人易好发于中轴骨。骨转移癌最常累及的部位是脊柱。在前列腺癌骨转移中，腰椎和骶椎多见，乳腺癌转移中胸椎多见，除此之外，骨转移癌中腰椎较胸椎、颈椎和骶骨更加常见。在脊柱，恶性肿瘤更常见累及椎体，而良性肿瘤多见于附件。有症状的椎体转移瘤最常见于胸椎和胸腰段。发生在胸椎的转移瘤可能由于压迫硬膜囊且因脊髓周围缓冲间隙小而更早地出现症状。脊柱转移瘤可以表现出多种临床症状和体征。疼痛是最显著的症状。

术中情况

痛经：痛经患者多有蠡沟穴压痛，蠡沟穴压痛缓解程度与痛经缓解程度相一致。

（二）证候诊断