癌症骨转移有什么症状(癌症晚期患者临终前1个月症状)

“癌症”是临床最为棘手、治疗突破一直没有明显进展的慢性、恶性疾病。

晚期癌症患者为何不用哌替啶呢

数据调查显示，我国是全球癌症最为高发、死亡率最高的国家，平均每年新被确诊的癌症患者就达到了400万左右。

不算常见的癌症，发病率已经在变高了，就更别说一些高发癌了。总体来说，中国的癌症数据在全球内是排在第一的，当属癌症大国。更值得关注的就是癌症与普通疾病不同，它是一个极为难缠的疾病，很容易复发、转移和扩散，治疗难度也比较大。让人头疼的地方之一，就是会发生转移，可以向很多地方转移，其中较为常见的骨转移、脑转移以及淋巴转移，骨转移最让人难以忍受。

1. 《骨痛是骨转移常见首发症状》·健康时报·2017.6.30

2. 《骨转移瘤并非晚期绝症 别灰心》·健康时报·2018.3.26

双磷酸盐是肺癌骨转移的基础用药，能够减轻患者的疼痛，预防或延缓骨事件的发生，提高患者的生存质量，可以和常规抗肿瘤治疗联合使用。地诺单抗则可以抑制破骨细胞活化和发展，减少骨吸收，增加骨密度。

虽不是所有的癌症都会发现骨转移，但是，一旦出现骨转移，患者可出现剧烈疼痛、肢体麻木、大小便障碍、神经压迫，甚至是截瘫，无法行走，继而诱发坠积性肺炎、尿路感染、严重褥疮，严重影响患者的日常生活和身心健康。所以，一旦发现骨转移，一定要及时治疗。

做手术前

血液最容易通到脏腑和组织里面，也就会常常实现肝肺、脑、肾转移，还有一个地方就是骨转移了，有很多种癌症，都会容易引起骨转移，若发现的不及时，很容易给身体带来较大的影响，让癌症患者承受比较多的痛苦。

上一期，我们特别邀请到「四川大学华西医院」骨科副主任/四川省“3D医学打印创新工作室”主任「屠重棋」，为大家带来一场关于《骨癌诊疗密码》的科普直播。

在肺癌骨转移局部控制、减轻疼痛、改善生活质量方面的应用也逐渐成熟。目前常用手段主要包括消融治疗（射频消融、微波消融、激光消融、冷冻消融以及高强度聚焦超声等）、骨成形 术、近距离治疗（放射性粒子植入）等。因其具有操作简便、创伤微小、安全性高、副作用少、恢复快速等优点而为无法耐受或不愿接受其他治疗手段的患者提供了另一种选择。

有三分之一左右的恶性肿瘤患者会在晚期出现骨转移，但不是所有癌症到了晚期都会发生骨转移。从目前的统计数据来看，比较容易出现骨转移的癌症有5种，分别是乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲状腺癌和肾癌。90%以上的骨转移都发生在这5种癌症类型上，但也不存在绝对性。

在骨盆者可引起直肠、膀胱的压迫症状，出现大小便功能障碍。位于肢体者亦可引起血管和神经干的压迫症状。

止痛药。止痛药可以控制骨转移引起的疼痛。止痛药物可能包括非处方止痛药（如布洛芬）或更强效的处方止痛药（如吗啡）。确定最有效的药物组合可能需要一段时间，如果服用药物但是仍然会疼痛，请告知医生。疼痛专家可能会提供别的止痛选择。

屠重棋教授介绍，原发性骨癌，发生率比较低，大概在百万分之二至百万分之三。每年全国大概有2万多人患癌。发病人群以青少年为主，集中在15岁～25岁。

一旦癌症出现“骨转移”，身体会有哪些异常呢？现在就告诉你答案

【食管癌--别“趁热吃”】

很多人都想不明白为什么手术之后癌症还会复发、转移，明明病灶已经被清除，再加上放化疗和药物的作用，癌细胞应该被控制住了才对。

1. 骨痛 癌细胞早期会使患者产生四肢乏力等不适症状，从轻微疼痛发展成持续性疼痛，甚至按压或碰撞都会加重痛感，尤其在晚上疼痛更为明显，因此影响患者正常的睡眠。骨转移若发生在脊柱，会使颈椎活动受限并出现胸痛、胳膊痛等症状，骨转移若发生在腰椎或骶椎，则会引起不同程度的腰背痛甚至腿痛。

2.压迫症状 脊柱骨转移会损伤神经并出现压迫神经根或脊髓马尾的症状，表现为感觉减退、神经根性神经痛、大小便失禁，甚至有麻痹、瘫痪等问题。

肺癌症状的早期治疗方法(肺癌症状的早期表现右肩疼痛)

3.骨折 大部分患者因骨折就医时才发现已经骨转移了。癌症骨转移会导致骨质丢失，骨骼因为被严重破坏而变得脆弱，轻微外伤、咳嗽都可引发病理性骨折，尤其是锥体骨、肋骨等部位骨折的几率较高。

4.全身症状 癌症骨转移容易引起贫血、乏力、食欲下降、营养不良等，由于癌细胞不断地破坏人体骨骼，极易引发高血钙。

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如果癌症患者近期突然出现了以下四个表现，就可能是骨转移的信号：

【乳腺癌--记住三个一】

癌症的种类及严重程度(癌症的疼痛级别)

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肺有帮助心脏行血的作用，而癌细胞又会随着气血的运行至肺脏，血供丰富，更容易“吸引”癌细胞停留。出现肺转移后，患者常有胸闷、胸背疼痛、呼吸困难、乏力、喘息、刺激性咳嗽、血痰等症状。

由于癌细胞本身的结构非常松散、它们可以分泌特殊物质，所以在癌细胞脱离原发癌灶之后，就可以迅速通过血液、淋巴等渠道发生转移。

1. 疼痛是肿瘤骨转移常见的临床症状，特点主要是持续性的钝痛，并且进行性加重，夜间疼痛尤为明显。

2. 肿块或局部肿胀，多见于四肢表浅部位，严重者可能影响临近的关节活动。

3. 病理性骨折，被肿瘤侵蚀的骨组织硬度降低，轻微外伤甚至无任何诱因，就可能发生骨折，进而出现疼痛明显加重，畸形，活动障碍。

4. 脊柱转移性肿瘤还有一类特殊症状：神经压迫，脊髓和神经根是连接大脑和肢体的高速公路，平时在健康脊柱的保护下高效运转，但如果肿瘤转移至脊柱，椎骨遭到破坏，坍塌变形，便可能压迫到周围的脊髓或神经根，神经根受压会引起其所支配区域疼痛、麻木、无力；而脊髓受压，则会引起受压平面以下躯干、肢体感觉减退，肌力下降，大小便异常，也就是常说的瘫痪。