左乙拉西坦能根治(左乙拉西坦片说明书)

2023-07-30 06:54:09
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(2)初始治疗每日剂量:开始剂量为1000mg,每两周增加日剂量1000mg。

8) 个人对该药物的感受:也是1990年和奥卡西平同一年上市,除了用了后相对容易出皮疹外,其它优点还是蛮多的,因为它除了部分可能会加重以肌阵挛发作为主的癫痫外对其他类型的癫痫发作基本上都有效果,特别是和丙戊酸钠联合使用时就更加无敌了(当然皮疹等副作用也会相应增加,此外无敌也是相对的,有些真正难治性的怎么弄都不行,那也没办法),另外除了皮疹(这是它主要的缺点)以外其它的不良反应相对少见,而且对认知和行为的影响也相对少,总体还是蛮受欢迎的。当然如果是肌阵挛发作为主的癫痫的时候部分人单独使用它时也有可能反而会加重。以上对该药的评价仅代表个人此时的观点,仅供参考

癫痫主要是由于脑神经元异常放电引起的症状,而卡马西平能够阻滞Na+通道,抑制癫痫灶及其周围神经元放电,从而治疗疾病。

在4小时的透析过程中,51%左乙拉西坦被分级去除。

7) 和非抗癫痫药物的相互作用:同时服用酒精可能增加对中枢神经系统的抑制作用(不过这个饮酒不管有没有病,不管有没有用药都应该尽量避免,没有好处)

肝病患者 :对于轻度和中度肝功能受损的病人,无需调整给药剂量。严重肝损的病人,根据肌酐清除率可能低估肾功能不全的程度,因此,如果病人的肌酐清除率小于70 mL/min,日剂量应减半。

【毒理研究】

7) 和非抗癫痫药物的相互作用:也基本上还没有发现有明显的相互作用。

8) 个人对该药物的感受:最早在2012年批准上市,国内是2019年刚引进,目前临床应用时间还尚短,感受不是特别深。考虑到它和其它抗癫痫药物存在不一样的作用机制,在一些难治性的局灶性发作的癫痫患者中可以考虑作为添加用药。(以上对该药的评价仅代表个人此时的观点,仅供参考

三不要:本药可引起头晕、困倦、视力模糊,请您在用药期间不要从事车辆驾驶、机械操作等需要注意力集中的活动。

2) 适合的人群:主要适合局灶性发作的癫痫。

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1、适应症:

2、剂量:

3、主要不良反应:

4、优点:

5、缺点:

1、适应症:

2、剂量:

3、主要不良反应:

4、优点:

5、缺点:

症状 :据观察有嗜睡、激动、攻击性、意识水平下降、呼吸抑制及昏迷。

温馨提示:

6) 和其他抗癫痫药物的相互作用:也有对肝酶的抑制作用,可以提高苯妥英钠的浓度(但托吡酯本身的浓度又会被苯妥英钠降低),卡马西平可以降低托吡酯的血药浓度。另外避免和其它也有碳酸肝酶抑制的抗癫痫药如唑尼沙胺一起合用(因为托吡酯也有碳酸肝酶抑制的作用)。

5) 儿童主要的不良反应:急性闭角型青光眼(但很少见),此外长期使用时有些会出现肾结石、体重下降(这个是不良反应但同时也是优点,有些比较胖的就会比较喜欢)、代谢性酸中毒等,另外就是特别是剂量比较大,剂量加的比较快的时候容易出现感觉异常、厌食、注意力、记忆力及语言方面的障碍,此外有些容易出现闭汗(特别是一些小婴儿比较明显)。

5) 儿童主要的不良反应:过敏性皮疹(严重的皮疹如出现Stevens-Johnson和Lyell综合征时可危及生命,用药过程中需密切观察)、肝炎。此外这个药长期服用后突然停药容易出现戒断症状,突然停药除癫痫容易诱发外,还容易出现焦虑失眠等表现。另外就是容易出现镇静、嗜睡(用药时间久了会好点),儿童容易出现易激惹、多动、注意力不集中,此外长期服用对儿童认知和行为功能的影响相对其它抗癫痫药物要大些。


一要:
极个别患者服用抗癫痫药物后可能会增加自杀想法和行为的风险,请患者(包括其家属)注意关注服药后思想、情绪及行为变化,一旦抑郁、躁动、易怒等症状突然出现或加重时,应立即就医。

6) 和其他抗癫痫药物的相互作用:若无特殊情况和其它同样相对镇静效果比较明显的苯二氮卓类的药物尽量避免合用。

左乙拉西坦在乳汁分泌中排除,建议不在服药期间哺乳。

3) 不适合的人群:新生儿禁用。有重症肌无力、急性闭角型青光眼、低蛋白血症、多动症状明显的、严重肺部疾病、长期卧床病人尽量避免使用。另外考虑到它的不良反应,一开始就单独选它的比较少,一般主要作为小剂量的添加使用,主要是在一些难治性的癫痫病人中有些会添加使用。

4) 儿童用法:

6) 和其他抗癫痫药物的相互作用:可降低苯妥英钠浓度,此外可能增加氯硝西泮的峰浓度。

②对于左乙拉西坦片成分过敏的患者不建议服用。

癫痫患者平常应该注意些什么?

2) 适合的人群:广谱的抗癫痫药,和丙戊酸钠有点类似也基本上对所有的癫痫发作类型均适合(不过它相对对局灶性的发作效果更好点),主要还是比较适合难治性的癫痫脑病的病人。

- 血液系统和淋巴系统异常变化 :上市不良事件报道 - 白细胞减少、嗜中性细胞减少、全血细胞减少、血小板减少,但还没有足够数据,用于估计它们发生率或建立因果关系。

(1)每日维持剂量:成年人为600-2400mg;5岁以上儿童为8-46mg/kg。

作者:piikee | 分类:肿瘤治疗方法 | 浏览:55 | 评论:0