肿瘤患者该吃些什么,该怎么吃?国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院综合科营养支持小组从明华副主任医师如此解说,下面我们一起来学习吧。
老话儿说:民以食为天
2)部分肿瘤进展期间会激活巨噬细胞,进而使后者分泌的干扰素 ( r-IFN ),淋巴细胞刺激因子(il-1),肿瘤坏死因子(TNF) 增多,间接导致红细胞生成减少,引起贫血;
对于一些红血细胞总数过低的患者来说,注入帮助红血细胞生长的药剂来缓解,如使用促红细胞生成素(rhuepo)等。
肿瘤本身会造成贫血,导致肿瘤贫血的原因很多,如肿瘤合并出血、溶血、遗传性疾病、肾功能不全、营养缺乏(缺铁、叶酸或维生素B12缺乏)、慢性病等,常为综合因素所致。
腊肉、腊肠有补中去寒,开胃消食之功。
海参性温,适合四季进补。只是冬季,人体免疫力、抵抗力最弱,此时食用海参进补效果明显,春、夏季阳气生发,这时的人体机能水平比较高,虽然不能明显感觉到进补效果,但是却达到了能量储备的目的,为维护人体阴阳平衡鉴定了坚实的基础。
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在没有特定的中药治疗情况下,“发物”是不存在的。
圣愈汤由熟地黄、当归、川芍、白芍、人参、黄芪组成,有补益气血之功。圣愈汤能提高化疗性贫血患者的Hb水平及血细胞比容,同时降低骨髓抑制的发生率。
不要低估休息的力量。“睡眠是如此重要,” Chemaly说。“获得足够的休息确实会改善您的免疫系统。”
除要注意补充维生素12和叶酸,还可以在吃大枣、山药、米仁等健脾助运的食物帮助健脾益气生血的同时也应该多吃点猕猴桃、西红柿、草莓和柑桔中维生素C的含量较高的水果促进人体铁的吸收;
二是骨髓转移等,抑制了骨髓正常的造血细胞;
中医学有个经典的说法:“胃以喜为补。”就是你喜欢吃什么,就适当吃点儿什么,而不是什么蛋白质、脂肪含量高才吃什么。“因此,肿瘤病人秋季进补主张缓补不宜急补,药补不如食补。一般情况既安全方便,又能加快身体的康复,还是以食疗缓补为好。”李配富说。
【烹制】先将发海参切成小块,与斩块的猪脊骨放入大炖盅,放入淮山、水适量,水开后用文火炖1小时,然后放入西洋参片和杞子、生油和盐再炖15分钟即成。分数次喝汤,吃海参。
同济医院临床营养科主任吴萍说,经常有人向她咨询海参的营养问题,特别是癌症患者: “海参能抗癌吗?别人建议我一天吃一个海参,可以吗?”[8]
2017年,美国畅销书《癌症:突破常规》的作者Tym.Bollinger,接受FOX.NEWS采访时抛出“重大发现”:吃海参可以治疗癌症、减轻化疗的副作用、改善免疫系统功能[1]。
在人类捕获它之前,它是一种自由自在、生活在海底的小型海洋动物,属于棘皮动物门(棘皮动物),全世界有1000多种,已知可食用海参有40多种,我国约有20多种[2]。
对海参的研究热度也在上升。海参及提取的多糖和皂苷等化合物,最近被证明具有抗癌、抗炎和抗氧化作用[3]。
2021年一项体内和体外研究结果发现,海参肠肽(SCIP)是一种从海参肠中提取的小分子寡肽(<1,000 Da),它能抑制斑马鱼MCF-7肿瘤细胞的生长,促进凋亡相关蛋白的表达,从而通过抑制PI3K/AKT信号转导通路促进人乳腺癌细胞(MCF-7)凋亡[4]。
从远东海参Psolus chitonoides中分离出4种新的三萜二硫酸化糖苷,研究它们对人红细胞、人癌细胞系、腺癌 HeLa、结肠直肠癌 DLD-1 和单核细胞 THP-1 的细胞毒性作用。研究发现,海参中分离出的糖苷(1、3和壳多糖苷E)对人红细胞最有效,对腺癌细胞 HeLa 的细胞毒性的效果中等[5]。
一项研究发现,海参中所含的三萜类化合物1和4,在 0.1 µM 的无毒浓度下,对SK-MEL-2细胞(人皮肤恶性黑色素瘤细胞)集落形成的抑制活性最高,分别使 SK-MEL-2 细胞的集落数减少了 64% 和 70%。由此认为,海参所含的三萜糖苷1和4是潜在的癌症预防和抗癌化合物的领导者[6]。
另一项研究发现,海参H. leucospilota蛋白对三种癌细胞系(即HepG2、A549、Panc02)的抗癌作用。H. leucospilota蛋白显著影响细胞周期并诱导细胞凋亡。同时,它对正常细胞系(即 NIH-3T3、HaCaT 和 16HBE)没有影响。研究还发现H. leucospilota蛋白(≥10 μg/mL)对细胞活力的抑制作用接近甚至优于临床化疗药物EPI[7]。
同济医院临床营养科主任吴萍认为,现有的研究也只是表明海参中的多糖、皂苷、多肽等生物活性成分可能具有抗癌作用,而不是说海参这种食物可以治疗癌症[8]。
目前有关海参多糖、皂苷、多肽等的抗癌研究仍处于小型的基础研究阶段,大部分实验集中在对体外细胞的研究上,并没有大量的实验数据支持,针对动物的研究很少,更没有开展任何一个临床研究[9]。
目前还没有哪个权威的指南说海参可以杀灭癌细胞,可以媲美化疗药。所以,“海参对癌症有治疗作用”的观点,目前并未得到明确支持,还需要更多研究证实[8,9]。
海参可能具有抗癌效果的物质含量都是非常少的,经过复杂的烹饪处和人体的消化吸收后,这些“抗癌”成分活性物质是否还“活着”,仍然是一个未知数[9]。
以含量占干海参6%的海参多糖为例,一个成年癌症患者每天要吃50g干海参,坚持吃几个月才可能有效果。1两干海参大约500元,吃一个月需要1.5万元。可见,海参营养好,性价比不高。如果经济条件较好,每天吃海参未尝不可,不然就不如吃些鱼、肉、蛋及豆制品类价廉物美的食物[8]。
目前已被证实具有抗癌作用的香菇多糖(从香菇子实体中提取得到的生物活性物质),干香菇中香菇多糖含量约为25%,成年癌症病人每天大约需要口服40g香菇多糖才有一定的抗癌功效。也就是说,一个成年癌症病人每天至少需要吃3两干香菇才能有效[8,10]。
1.癌症病人可以吃海参吗?健康奔小奔2019年3月29日
2.海参能抗癌?聊聊这个被夸大的抗癌“神物”人民网-科普中国2017年2月10日
3.海参的营养价值究竟有多大?@希波克拉底门徒,肿瘤科医生,科普作者。著作:科普读物《与癌共舞》,人民卫生出版社
4.Qiao R, Xiao R, Chen Z, Jiang J, Yuan C, Ning S, Wang J, Zhou Z. Cloning, Expression and Inhibitory Effects on Lewis Lung Carcinoma Cells of rAj-Tspin from Sea Cucumber (Apostichopus japonicus). Molecules. 2021 Dec 30;27(1):229. doi: 10.3390/molecules27010229. PMID: 35011462; PMCID: PMC8746392.
5.Ru R, Guo Y, Mao J, Yu Z, Huang W, Cao X, Hu H, Meng M, Yuan L. Cancer Cell Inhibiting Sea Cucumber (Holothuria leucospilota) Protein as a Novel Anti-Cancer Drug. Nutrients. 2022 Feb 13;14(4):786. doi: 10.3390/nu14040786. PMID: 35215436; PMCID: PMC8879703.
6.Malyarenko TV, Malyarenko OS, Kicha AA, Kalinovsky AI, Dmitrenok PS, Ivanchina NV. In Vitro Anticancer and Cancer-Preventive Activity of New Triterpene Glycosides from the Far Eastern Starfish Solaster pacificus. Mar Drugs. 2022 Mar 20;20(3):216. doi: 10.3390/md20030216. PMID: 35323516; PMCID: PMC8951750.
7.Silchenko AS, Kalinovsky AI, Avilov SA, Andrijaschenko PV, Popov RS, Chingizova EA, Kalinin VI, Dmitrenok PS. Triterpene Glycosides from the Far Eastern Sea Cucumber Psolus chitonoides: Chemical Structures and Cytotoxicities of Chitonoidosides E1, F, G, and H. Mar Drugs. 2021 Dec 7;19(12):696. doi: 10.3390/md19120696. PMID: 34940695; PMCID: PMC8708177.
8.海参有营养 抗癌太夸张,吴萍营养工作室搜狐号 2017-06-22
9.海参有抗癌效果吗?癌症患者可以吃海参吗?告诉你答案普外科曾医生 2019-02-07
10.香菇可谓是“抗癌之星”,干品和鲜品有同等营养价值,YNET 2020-07-22