治疗癌症腹水有奇效的中草药(癌症晚期腹水怎么办)

腹水，是不少消化道癌症和晚期妇科肿瘤患者的终末期表现。胃癌，肝癌，胰腺癌，卵巢癌，等常见肿瘤最容易出现腹腔积液了。腹腔积液一旦形成，多数属于恶性，一旦定性为恶性，意味着该患者很难获得彻底治愈的机会。当然一种癌症得到确诊并合并腹水的时候，应尽可能按照现代医学的指南跟进治疗。肿瘤何大夫长期工作于肿瘤科，十余年处于肿瘤一线治疗，写这篇文章并不是完全倡导恶水腹水要单纯找中医治疗。但是，事实上，临床不少癌症腹水患者，即便按照西医规范做了治疗，腹水依然得不到控制和缓解，反而愈来愈严重，此时此刻，可否找找我们的中医看看呢？答案是肯定的！

腹水

生、熟地各15g，山萸肉15g，枸杞子15g，女贞子30g，菟丝子20g，肉苁蓉30g，生首乌15g，猪、茯苓各30g，炒莱菔子10g，龙葵30g，白英10g，威灵仙15g，桃仁15g，赤芍15g，蜣螂虫10g，土鳖虫10g，车前子10g。加减：津伤口干者，加北沙参15g，石斛20g，麦冬10g，天花粉30g；午后低热者，加地骨皮30g，制鳖甲15g；小便短赤不利者，加知母10g，黄柏10g，金钱草15g。

1. 严重低蛋白血症：由于肿瘤消耗大量营养物质，许多病人最终出现消瘦，进食量少，营养物质摄入不足，引起严重低蛋白血症，出现下肢浮肿、腹水甚至胸水。如果单纯性低蛋白血症所致腹水，可加强营养，输注人血白蛋白，并适当利尿补钾，腹水一般能得到一定程度控制。

2. 门静脉高压：肝癌患者多数合并肝硬化，门静脉高压，门静脉血液回流不畅，大量液体漏至腹腔，引起腹水。部分转移性肝癌患者，转移肿瘤处于肝门部，也会出现门静脉高压，引起大量腹水及黄疸症状。肝癌患者因门静脉高压出现腹水，一般预后较差，会合并食管胃底静脉曲张引起消化道出血，脾功能亢进。门脉高压症患者出现腹水提示肝功能受损达一定程度，因此其腹水的治疗重点在于纠正和恢复肝功能，其次是控制水钠摄入、促进水钠排出的治疗如输入血白蛋白、血浆、腹腔穿刺放液、给予利尿剂等。

3. 肿瘤转移引起的恶性腹水：当肿瘤转移至腹腔，腹膜发生弥漫性转移，可出现恶性腹水。常见的为卵巢癌及胃肠道肿瘤，如果在腹水中找到恶性肿瘤细胞，就可以诊断为肿瘤转移引起的恶性腹水。这时候腹水多为血性。合并恶性腹水的癌症患者通常处于晚期，生存预期约为几周或数月。一年生存率低于10％。恶性腹水治疗比较棘手，可以采用腹腔置管引流、热灌注化疗、腔内注射顺铂或氟尿嘧啶等药物治疗。恶性腹水会反复产生，许多病人腹胀时要求抽液，其实大部分时候会抽到快，长得快，无法控制。

4. 肿瘤可分泌抗利尿激素：抗利尿激素顾名思义就是减少小便排出的激素，有些肿瘤可以分泌这种激素，小便量少相应的水分就会在体内储留过多，导致血管中血容量增加，水满自溢，水分从血管中漏出到腹腔中引起腹水。

方药：济生肾气丸加减。

⑥《江西民间草药验方》："全草或根：逐水，消肿，解毒。"

配合免疫佐剂，产生全身抗癌免疫，减少复发和转移。

(二)外治法（摘自文献报道）

原形态①腋生腹水草，又名：腋生多穗草、虎尾悬铃草。

恶性腹水是指恶性肿瘤引起的腹腔过量液体积聚，常见于肝癌、胰腺癌、囊癌、胃癌、大肠癌、卵巢癌等。男性以胃肠道腺癌最多见，女性以卵巢癌最多见，其他常见的病理类型有恶性淋巴瘤、腹膜间皮瘤等。恶性腹水多出现于肿瘤的晚期阶段，是恶性肿瘤患者晚期常见并发症之一，一旦出现恶性腹水，患者中位生存期约数周至数月，一年生存率低于15%，是造成患者生活质量降低的主要因素之一，因此减轻患者的痛苦是目前治疗的主要目的，控制腹水快速生长或消除腹水是晚期肿瘤综合治疗中的重要措施。目前临床采用的治疗方法很多，其中包括利尿、腹穿放液、全身或腹腔内化疗、靶向用药，以及中医中药等，但各有优缺点，总体疗效不一，虽不能延长患者的生存期，但可提高患者的生存质量。

的确，胸腹水里面含有许多蛋白质等营养物质。但蛋白质只有在血液循环内、脏器内、细胞内才会被身体吸收、利用。而胸腹水里面的蛋白质已经处于组织间隙中，身体无法利用，这部分蛋白质已经丢失了。所以，不论抽水与否，胸腹水里面的营养物质都不会被利用。抽水造成营养物质丢失更无从谈起。

如果肺癌患者的腹水得不到有效的控制，会导致患者出现腹胀，无法进食，无法休息，这些都将严重的影响患者的生活质量。如果长期如此的话，肺癌患者的身体将会越来越关，出现其它的病症，将会缩短其生存期的。据统计如果腹水得不到有效的控制，肺癌患者的生存期或许就只有几个月而已。

而一旦有疾病出现，造成腹腔内液体量增加，超过200ml以上时，就可被称为腹腔积液。从临床角度来看，腹腔积液并不是疾病，它仅仅只是一种病症；

恶性腹水产生的原因有哪些？

一、为什么会产生胸腹水？

1、肿瘤出现胸膜、腹腔转移，引起转移性胸腔积液、腹腔积液。

2、晚期肿瘤患者处于恶病质状态，身体极度虚弱、营养不良，体内的白蛋白明显降低，导致血管渗透压增高，产生了胸腹水。

二、抽水过后，积液还会长吗？

1、如果积液是由肿瘤转移引起的，由于肿瘤持续刺激胸膜、腹膜，那么积液还会源源不断的生长。积液无法抽干净。对于癌性胸水，可以行胸腔内灌注化疗，部分患者可以有效的预防再次产生积液。

2、如果积液是由于低蛋白血症引起，如果纠正了低蛋白血症，那么抽水后积液将不会再长。

三、积液会越抽越多吗？

四、抽水会加快死亡吗？

干地黄20g，生杜仲30g，补骨脂30g，桑寄生10g，炒白术15g，生炙芪各30g，炮附子10g，猪、茯苓各30g，泽泻30g，龙葵30g，炒薏仁15g，白花蛇舌草20g，大戟3g(不用面)，地龙15g，王不留行15g。加减：大便溏泻者，加肉豆蔻15g，桑葚10g；舌质紫暗、有瘀斑者，加莪术30g，醋鳖虫10g，丹参30g，水蛭15g。

《中华本草》中就有记载，半枝莲，归肺；肝；肾经。

腹水是肝癌的五大并发症之一，也是影响晚期患者生活质量的主要因素之一。从类型上来说，癌性腹水的性质为渗出液，因癌细胞转移至胸膜或腹膜造成血管通透性增加、液体主动渗出至胸腔或腹腔而导致。

杨先生，男，43岁。2019年3月23日初诊。患者有肝炎、肝硬化病史，2019年曾在某医院查CT及MRI均提示肝右叶肿块，大小约4.3cm× 3.6cm，并伴有大量腹腔积液，明确诊断为原发性肝癌。并于2019年1月开始行介入术，先后行介入术3次，术后查肿瘤指标：CA199 63.50U/mL，AFP正常。患者因难以承受介入术带来的副作用，遂寻求中医治疗。

2021年再次前来就诊，腹胀，但较前改善，不思饮食，嗳气，尿黄，舌红、苔薄黄腻，脉滑数。考虑脾虚湿滞，久郁化热。治宜疏肝健脾，清热利湿。服药7月余，复查CT未显示明显腹腔积液，肿块大小约4.0cm×3.5cm，肿瘤指标正常，其余症状均明显好转，生活如同常人，karnofsky评分100分。目前随诊以巩固治疗。

出现腹水的肺癌晚期患者生存期受到极大的影响

当腹水为漏出液且量大而利尿效果欠佳时，为改善肾脏的血流供应，可适当应用血管扩张药，例如静脉滴注川芎嗪每天100～150mg或多巴胺20～40mg有利于增强利尿效果。