目前,肿瘤标志物作为肿瘤早期筛查的项目在健康体检中得以广泛开展。本文就癌胚抗原等五项指标的意义及其综合评估做简要介绍。
两个星期来,小陈没有睡过一天好觉,一直被脑海里的“肿瘤”二字折磨。
神经元特异性烯醇化酶(NSE):小细胞肺癌患者血清NSE水平显著升高,神经母细胞瘤的血清NSE浓度可明显升高。
正常参考值:<25U/ml
一是年龄超过40岁,有刺激性咳嗽、排便有改变等“癌症信号”的;
细胞角蛋白19片段
建议:
睾丸癌疼痛常是局部隐痛、胀痛,痛感不是很强烈,手摸睾丸能发现不对称,患侧体积增大,有下坠感。
正常参考值:<5ng/ml
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肿瘤标志物虽然是无创检验,但并不提倡无症状的人群用这种方式进行普查,建议45岁以上,有肿瘤家族史,从事特定行业等具有肿瘤高危因素的人群,可每年检查一次。
指标一:血压
指标二:血糖
血糖检测主要包含空腹血糖和糖化血红蛋白(糖化HGB)。空腹血糖(8小时内无糖及任何含糖食物摄入)正常值是3.9-6.1毫摩尔/升。当空腹血糖高于正常范围6.1毫摩尔/升,称为高血糖。
指标三:转氨酶
指标四:肿瘤标记物
(作者吴晶心为上海市第十人民医院健康体检科副主任医师,范晶炎为健康体检科主治医生)
-结节/包块
恶性肿瘤的诊断,是临床查体、实验室化验、影像学观测与病理检查等多元化多手段诊断的统一。由于许多癌症早期没有明显症状,或者患者对比较细微的症状没有引起足够重视,导致大部分癌症患者确诊时已经处于中晚期阶段。
CA125小扩充:
适应年龄:50岁以上;
直肠检查、经尿道操作可导致血浆前列腺碱性磷酸酶(PAP)和PSA升高;
文/王若溪 林小华 (北京小汤山康复医院)
(图源:太帅图库)
医生,肿瘤标志物到底是什么?看得云里雾里
部分卵巢癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌和肺癌患者中也可发现血清/血浆AFP水平升高;怀孕时AFP可一过性升高;慢性肝炎及肝硬化患者血清/血浆AFP常在中等水平。
肿瘤标志物轻度升高和明显升高是否能判定罹患癌症的可能性大小?
参考资料:
CA15-3 是乳腺癌的最重要的特异性标志物,CA15-3检测可用于乳腺癌患者疗效的监测和判定有无转移。肺癌、肠癌、卵巢癌和肝脏、胃肠道、乳腺、卵巢等非恶性肿瘤性疾病也有升高。
健康处方:控制总热量,少食多餐,戒烟限酒,避免过度劳累;监测血糖,遵医嘱长期药物治疗,定期门诊随访。
CEA 升高见于影响其代谢和消除的器官的疾病,如肝和肾。肾衰的患者中其浓度相应升高,并与肌酐的浓度相关,同时血液透析的患者比非透析患者有更高假阳性率(分别为 47%和 30% )和更高的CEA浓度(分别为参考上限的5倍和3倍)。
CA19-9是大肠癌和胰腺癌的肿瘤相关标志物.
发现肿瘤标志物异常?应该怎么办?
喝酒会影响肝功能中转氨酶的指标,检查前一晚不能饮酒。同时,要尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查。若身体条件允许,最好在做肝功能检查前3-5天停药。
以肿瘤标志物为例,虽然好像与肿瘤联系紧密,但是肿瘤标志物在筛查癌症方面并不具备唯一准确性。
建议:
PSA正常范围上界随年龄上升而增加。
女性在月经期结束后或绝经之后,出现不规则阴道出血;
所以我们说,无论是诊断技术的进步还是治疗手段的发展,从根本改善肿瘤患者预后的依然是“三早”,即早发现、早诊断、早治疗,三位一体、缺一不可。
•巴氏涂片:正常情况下女性每年需要做一次巴氏涂片检查,一旦发现涂片有异常细胞就要警惕有宫颈癌的问题。
(4)严重污染厂矿企业的从业者;
骨癌、睾丸癌
肿瘤大范围坏死;
CA72-4
少吃红肉和加工肉类 不过量食用如牛肉、猪肉、羊肉等红肉,加工肉类即使要吃也只能吃很少。国家推荐的红肉摄入量是平均每人每天摄入50至75克。
肿瘤标志物升高就是患癌吗?
生理性,如怀孕导致绒毛膜促性腺激素(hCG)、AFP升高。
因此,肿瘤标志物的检测结果还仅用于辅助诊断,发现异常还需要结合CT、B超等影像学或病理学检查进一步诊断。
经常出现鼻塞、回吸涕血;
预测疗效:治疗反应和毒性;