癌胚抗原24是癌症吗(癌胚抗原多少才算癌症)
【疫情防控在一线】
抗原阳性仅意味着感染新冠肺炎病毒可能性较大
在医院里，有许多患者对检查结果一知半解，例如看到癌胚抗原（CEA）升高，就认定自己患了癌症，因为有个癌字。然后就情绪低落甚至茶饭不思。的确，癌胚抗原是肿瘤标志物的其中之一，在一些恶性肿瘤中会明显升高，但并非它的升高就说明一定得了恶性肿瘤。
1.甲胎蛋白（AFP）
2.癌胚抗原（CEA）
3.糖类抗原199（CA199）
4.糖类抗原125（CA125）
5.糖类抗原153（CA153）
1.鼻咽癌
2.肺癌
3.乳腺癌
4.肝癌
5.肠癌
所以如果CEA轻度升高，先不用着急，首先可以在三个月后复查CEA数值，复查结果如果正常，则证明是一过性升高，不用在意。
中国医药教育协会妇科肿瘤专业委员会委员
梁舒说，按照目前的诊疗方案，由于准确率更高，核酸检测才是诊断新冠的“金标准”，这点也是抗原检测现在所无法替代的。“因此，即便抗原检测呈现阳性，也需要通过核酸检测进行确认。也就是说，如果一个人抗原检测呈阳性，但核酸检测是阴性，目前也不能确诊为新冠。”
这是导致很多人焦虑的原因。
辽宁省继续教育中心评审专家
③ 伴有明显症状，如发烧、咳痰、腹部肿块、呕血、黑便、腹痛等；
经常出现鼻塞、回吸涕血；
同时，检测血中癌胚抗原指数也有助于观察肿瘤患者癌肿的消长。比如癌症患者术前癌胚抗原指数升高，切除肿瘤后，血中癌胚抗原水平应该下降，直至正常人水平。若患者术后癌胚抗原水平不下降，或者先降后升，则说明患者体内仍然存在产生癌胚抗原的癌细胞。这种情况既可以见于癌瘤局部复发，也可以由癌症远处转移引起。有研究表明，术后监测癌胚抗原水平对诊断肝转移敏感性为 60%，特异性为 94%。以血清癌胚抗原水平升高预测大肠癌复发和肝转移比影像学及临床检查早 6-8 个月。因此，癌症患者术后如果出现癌胚抗原升高应引起高度警惕，尽快进行全面身体检查。检查项目包括细致的体检、胃镜、结肠镜检查、胸部 CT 扫描、腹部、盆腔高分辨力超声及 CT 检查等。此外，PET-CT 检查对发现体内隐匿型转移癌也十分有帮助。如果上述检查发现异常，则需继续进行抗癌治疗。癌胚抗原指标增高而上述影像学检查结果正常者，决不可掉以轻心，建议每 3 个月复查 1 次。
虽然市民不必对癌胚抗原太过“较真”，但是也绝对不能太过“轻视”，毕竟，作为肿瘤标志物，癌胚抗原的升高也不能掉以轻心。曾经有一名50 多岁的肠癌患者苏先生，当时只是因为体检发现癌胚抗原高一点，然后做胃镜肠镜检查，发现了早期肠癌，因为切除得早，所以目前康复得非常好。也等于是这个指标救了他一条命。
对于晚期不能手术带瘤生存的肿瘤病人，肿瘤标志物一定程度上可以反映出肿瘤的发展情况，对监测肿瘤治疗效果和预后有一定的帮助。但不能太绝对依赖这项检测，因为肿瘤标志物存在非特异性，一些正常组织或良性肿瘤以及炎症反应，也可能使肿瘤标记轻度升高。
癌胚抗原最早是1965年Gold和Freedman从结肠癌和胚胎组织中提取出这一种肿瘤相关抗原，简称为CEA。它是一种具有人类胚胎抗原特性的酸性糖蛋白，存在于内胚层细胞分化而来的癌症细胞表面。一看第一个字“癌”，很多人自然就会把它与癌症相对等，癌胚抗原确实与癌症有关系，但并不是对等的关系。
癌胚抗原不能用于确诊某种肿瘤的依据，当癌胚抗原升高超过正常值10倍以上时，并不代表就一定患了癌症，但要引起重视，可以换家医院复查癌胚抗原，或者多查几项其他的肿瘤标志物结合起来看，比如AFP、CA125、CA199、CA153、cyfra211等等。如果癌胚抗原仍比较高或者有动态升高的趋势，则要根据年龄及既往病史来选择做其他检查，包括胃镜、肠镜、胸部及全腹部增强CT等。如果做相关检查没有异常，就不必过分担心，可能是上述良性疾病引起的，每1－2个月去复查一下癌胚抗原，动态观察数值大小。
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CA153是乳腺癌的最重要的特异性标志物，可作为乳腺癌辅助诊断，术后随访和转移复发的指标，对晚期乳腺癌敏感性可达80%。
持续性咳嗽、痰中带血；
需要注意的是，不是所有的肿瘤患者的癌胚抗原都会升高，不同肿瘤的癌胚抗原敏感性也不一样。癌胚抗原多在结直肠癌、胃癌、胰腺癌、肺癌、卵巢癌、宫颈癌呈阳性，但是以结直肠癌、甲状腺髓样癌最为相关，比如60%-70%肠癌病人的癌胚抗原阳性。反过来，还有很多肿瘤病人的癌胚抗原是正常的。
也就是说，癌胚抗原属于一种非特异性的抗原，存在于胃肠道、肺脏、呼吸道、泌尿道等这些空腔的器官中。癌胚抗原具有比较差的敏感性，如果癌胚抗原超过5ng/ml，就要去做必要的检查，排除肿瘤的可能性。
这并不代表我们所做的其他辅助检查都是无用的，这些检查都可以帮助辅助诊断，在做病理学诊断之前，先有一定的方向，有了初步的方向，才知道下一步路该怎么走。
