最近,小芹突然发现自己颈部上有淋巴结肿大的现象,加上自己偶尔也会出现发热的情况,肿大部分也有点瘙痒,家里老人就猜测小芹是得了霍奇金淋巴瘤。小芹很惊慌,因为感觉肿胀的淋巴结并不会疼痛,但为了保守起见,她还是去了医院检查,结果还真是得了淋巴瘤!
我国淋巴瘤发病率逐年上升
总结:
淋巴癌发生也跟感染脱离不了干系,特别是人类免疫缺陷病毒、EB病毒和人类疱疹病毒等。以上病毒可感染淋巴细胞,使得细胞基因发生突变,从而诱发淋巴癌。
当然,淋巴结肿大到底是良性还是恶性,仅凭“目测”和“手感”来判断是远远不够的。作为非专业医师的普通人,最好的办法就是发现浅表部位出现不明原因的肿大淋巴结,就及时就医。对于淋巴结肿大性质的判断,目前临床上最好的办法是“病理活检”,通过穿刺或手术切除肿大的淋巴结做病理检查,才能得出精准判断。
没肿大的淋巴结,就像芝麻大小潜伏在身体内部,其直径通常在0.5cm以下,很难摸到。
淋巴结肿大分为局部的和全身性的,如果出现全身性的淋巴结肿大,有可能是淋巴瘤、白血病等免疫性疾病和血液病等,也有可能是急性的病毒或细菌感染,如艾滋病、梅毒、传染性单核细胞增多症,不管是哪一种情况都不能轻视,需要及时到医院检查和治疗。
如果出现疑似淋巴瘤的早期症状,不应大意,应及时前往医院就诊。在恶性淋巴瘤的早诊中,B超、CT检查和病理学检查是最常用的方式。而淋巴结的切检是确诊淋巴瘤最为直接有效的方法。不过许多患者因为害怕有创检查,使得病情受到耽误,这点需要做好个人的心理建设。
恶性肿瘤在疾病进展过程中也会发生淋巴结转移,出现局部或者全身体淋巴结体积增大的情况,但是出现淋巴结肿大并不一定是肿瘤转移引起的。淋巴结肿大可由多种疾病和药物引起,不完全代表肿瘤转移。也就是说可能是,也可能不是,需要根据具体情况来判断。
事实:不一定,要看纵横比情况,还有内部是否有钙化灶。一个长的淋巴结,不一定就比短更有恶性倾向。长条状不一定比圆胖的更有恶性。
淋巴瘤是一种全身性的疾病,全身的任何部位都可以发病;淋巴瘤也是一个老年性疾病,随着年龄增加,发病率会随着提高。
淋巴癌的发生也跟身体肥胖以及不良的饮食习惯息息相关,高蛋白质和高脂肪饮食可引起身体肥胖,肥胖又会增加正常细胞癌变风险。因此应管住嘴、迈开腿,把体重指数控制在正常范围内。时刻注意饮食清淡,保持一日三餐规律性,一顿饭只吃7~8分饱即可。
一般发炎的淋巴结,最大会长到蚕豆那样,直径大概是2 cm,再大就很少见是炎症引起的了。
长时间待在高污染环境中可使得基因发生突变,从而诱发淋巴癌,如自主吸烟或接触二手烟、装修化学染料以及汽车尾气等。因此必须戒烟,远离二手烟和三手烟环境;新装修的房子至少开窗通风半年以上才能入住,入住前尽量测试空气污染严重程度。
温馨提示
身体这3处摸到无痛淋巴结,多是癌症转移
怎么区分淋巴结良性或恶性的?
所以,如果淋巴结大到直径超过2 cm,就要当心会不会是其他问题。
生活中存在很多有害化学物质,如杀虫剂、农药和有机溶剂等,尽可能远离;减少烫发和染发次数,一年染发不能超过两次;优先选择环保型的材料装修房间,新装修的方式不能立即入住。
另外,恶性淋巴瘤、肺癌、胃癌等,也可能引起腋窝淋巴结肿大,但并不很常见。
乳腺癌易出现腋窝淋巴结转移。
(2)健康生活,加强运动等体育锻炼;
1、出现全身淋巴结肿大
2、生长快的淋巴结肿大
3、直径偏大的淋巴结肿大
一般来说,良性的淋巴结多是单个的,而且不会很大。如果肿大大的淋巴结直径偏大,比如,发现颈部和腋下有肿大的淋巴结,直径超过了1cm,腹股沟有肿大的淋巴结,直径超过了1.5cm,都属于淋巴结异常肿大的情况。如果淋巴结直径超过2cm时,则要怀疑恶性肿瘤的可能。
4、质地硬、活动度差、与周围组织粘连的淋巴结
导致淋巴结肿大的原因多种多样,因此,淋巴结肿大也分良性和恶性。感冒、喉炎、颈部淋巴结结核等病毒和细菌感染导致的淋巴结肿大属于良性,这种肿大的淋巴结一般摸起来比较“光滑”,可以来回推动,按压有疼痛感。经过抗炎等治疗,肿大的淋巴结会恢复正常。而因恶性肿瘤引起的淋巴结肿大往往摸起来不够光滑,经常是多个淋巴结连成一片,位置比较固定,不能自由推动。尤其是无痛的,不断增大的,摸起来感觉比较硬(像摸额头的感觉)或者比较韧(像摸鼻子的感觉)的淋巴结,要特别注意。
多发于颈部,其次是腋下、腹股沟等处。
颌下淋巴结肿大常见于上呼吸道感染,包括鼻炎、咽喉炎和扁桃体炎等。
总之,发现淋巴结肿大,既不要惊慌失措、草木皆兵,也不要漠然视之,应及时到医院就诊,查明原因。医生会根据病史、体检结果、淋巴结肿大范围及特征,进行各项检查,有时还要做淋巴结穿刺涂片或切除淋巴结送病理检查,患者应积极配合。
如果给予抗炎治疗,超过2周都不消退的淋巴结,就要高度警惕了。
一:淋巴结的大小跟淋巴结的恶性是有直接关系,淋巴结越大越可怕?
二:超声发现淋巴结体内有血流信号或者血流信号丰富就危险。
上述说过头颈部淋巴结最易受影响,初期症状也包含着明显的颈部肿胀。这让许多人在触摸到自己淋巴结肿大时候会紧张,认为已经患上淋巴瘤。
另外,腹腔肿瘤的淋巴结转移也大多出现于大腿根处。
1.不痛
2.很硬
3.快速增大
4.长时间不消退
1.锁骨
2.腋窝
3.大腿根(腹股沟)
1.特点
2.高发人群
3.预防要点
1.杨俊超,杨一飞,李丽等.首发浅表淋巴结肿大患者病因诊断及临床分析[J].现代中西医结合杂志,2014,23(3):263-264.
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3.王程程.淋巴瘤认识的5个误区[J].人人健康,2013,(1):42.