与手术结合常用益气养阴之剂,常用处方:黄芪30g、太子参20g、刺五加20g、沙参30g、山药30g、麦冬20g、当归15g、川芎15g、生地30g、白芍20g、女贞子15g、黄精15g、补骨脂15g、鸡内金20g、佛手15g,每日1剂,水煎服。
一、癌症的发生,主要是因为基因突变
二、中西医治癌,孰优孰劣?
中医和西医相似的一点是,中医同样认为外邪的侵袭是癌症的病因之一,比如肝炎病毒损害人体导致肝癌。中医认为人在正气亏虚之后,身体就难以抵挡外来的邪毒,侵犯人体会就会导致发病。
三、抗癌,中医可贯穿始终
广州中医药大学第一附属医院主任医师林丽珠表示,中医治疗癌症的优势,可以贯穿治疗整个过程,比如手术后可提高身体免疫力,促进脏腑功能恢复,一定程度上预防癌症的复发转移;放化疗时,中医能减少副作用的发生;对于中晚期患者,中医治疗能改善症状,延缓癌症发展。
1、治疗期:缓解不良反应
2、康复期:调节体质防复发
四、中医治癌需注意2点
1、配伍剂量要量身定制,避免药物造成肝脏损伤
2、补药适可而止,主张自然恢复
[1]《全流程治疗,中医治乳腺癌有优势》.健康时报.2020-09-29
[2]《中医治疗 为抗肝癌之路打出“金牌辅助”》.人民健康网.2021-04-25
[3]《中医治疗肿瘤的六大常见误区,最后一点很多人都中招了!》.医世象.2021-08-24
另外,很多患者选择中医时,多是抱着“死马当活马医”的想法,医生表示,这其实是一个误区,对抗癌症,中医的介入要趁早,才能打出“金牌辅助”的气势。
所谓癌前病变,是指某些容易演变为恶性肿瘤的病变,如重度宫颈糜烂伴不典型增生或宫颈上皮内瘤变者可能进一步发展为宫颈癌,子宫内膜息肉或过度增生、多囊卵巢综合征可能诱发子宫内膜癌。将妇科肿瘤的治疗重心前移,有效地控制这些癌前病变或慢性疾病,也是中医治未病理念的具体体现。这些病变属于中医的“带下病”“月经不调”“癥瘕”等范畴,可从“湿”“痰”“瘀”“虚”论治,临床均取得了较好的疗效。
临床自拟“胃瘫外敷方”,药物包括:木香10g、丁香10g、厚朴10g、干姜15g、肉桂10g、穿山甲6g、全蝎6g。木香、丁香、厚朴、干姜、肉桂多归脾胃、大肠经,为辛散、温通之品,有健脾、理气、温通化瘀之效;木香、丁香属于芳香类中药,辛香走窜之品,善达经络,透皮之力强,引诸药直达病所;穿山甲、全蝎性善走窜,无微不至,故能宣通脏腑,贯彻经络,二者乃血肉有情之品,同气相求、善行不滞。
西医灭癌,主要是通过手术切除癌变组织,化疗和放疗等手段来杀死癌细胞,免疫治疗则是让免疫系统发现癌细胞,利用人体自身的免疫力,去消灭癌细胞等。
术后胃瘫中药外敷可缓解北京中医药大学东方医院肿瘤中心主任医师 胡凯文
需辨证,有禁忌
总而言之,中医西医治疗癌症,应当双管齐下,在手术、放化疗等时候,中医可起到重要的辅助作用,中医治癌应当早期介入,且全程参与,才能达到更好的疗效。
与放疗结合患者放疗后常有伤阴、血热等表现,应用养阴凉血、清热解毒之剂常使患者获益。常用处方:太子参30g、沙参30g、麦冬20g、石斛15g、生地30g、元参20g、射干15g、白薇10g、茜草根10g、莪术15g、薏苡仁30g、白术15g、厚朴15g、陈皮15g、竹茹10g、鸡内金30g、佛手15g,每日1剂,水煎服。
但西医治疗癌症,存在着一些局限性,比如手术后癌细胞可能留有残余,有转移、复发的风险;化疗和放疗则无法精确定位癌细胞,对患者的正常细胞也会造成损害;免疫治疗后期,患者可能出现耐药等等。可以说,西医是对抗肿瘤的“主将”,但是患者往往难以承受“主将”的猛药,这时,中医的作用的凸现出来了。
三结合,效更高
辅助西医,减少并发症
无论是子宫癌还是卵巢癌,目前国际标准的治疗方法仍是手术治疗,然后根据病理分期及患者的个体情况规范选择放疗或化疗。这个阶段,中医主要起一个辅助治疗的作用。围手术期配合中药益气养血,可以促进术后恢复、减少感染和积液等并发症的发生;化疗期间配合中医补气血、调脾胃、养肝肾、通经络,可防治化疗药物所致的骨髓抑制、消化道及周围神经毒性等副作用;放疗期间配合中药清热解毒、益气养阴、健脾补肾,可防治放射性膀胱炎、放射性直肠炎等并发症的发生。
李金瀚表示,临床应用中西医结合治疗肺癌时,必须遵循辨证论治的原则。肺癌患者按中医辨证分型可分为肺脾气虚型、肺热痰湿型、肺胃阴虚型和气滞血瘀型,其中以肺脾气虚型较为常见,并随着病情变化、治疗情况、病期和并发症而发生变动。在肺脾气虚的基础上,还可能出现夹痰、夹湿、夹热或夹瘀,甚至有时以气滞血瘀为主证。
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李金瀚指出,以下四忌值得注意。1.脾虚证者忌用寒药。曾有医生根据半枝莲、白花蛇舌草、七叶一枝花、龙葵、山豆根、鱼腥草等药有抗癌作用而组成抗肺癌方,患者连续多次服用后纳少、腹胀、乏力等症状加重。分析其原因,这些寒性药伤害脾胃,故脾胃虚证者不宜长期服用。2.肺热痰湿证者忌用温补。肺热湿重者服用人参、黄芪、鹿茸、巴戟天、仙灵脾等温补药后,会加重症状。3.肺胃阴虚证者忌用温热。此证型常见于肺部、纵隔及颈部放射治疗后,口干咽燥、心烦纳少,急于温补反而使症状加重,这时宜用润肺和滋养胃阴之剂。4.化疗期间忌用毒性中草药。大多数化疗药对心、肝、肾具有毒性,这时若加用毒性中草药,将加重内脏负担。
胃排空障碍(胃瘫)是胃癌术后常见并发症之一,临床表现为胃引流量多,持续时间长,恶心,呕吐,甚至不能进食、胃管长期留置等。目前西医对该病多采用胃肠减压、口服促胃动力药等,但疗效不佳。
胃为六腑之一,主受纳和腐熟水谷,以降为和。胃瘫是由于胃癌手术损伤脾胃气机,中焦气滞血瘀、升降失常,痞塞不通,胃气上逆而成。加之肿瘤病人以中老年为多,久病脏腑阳气渐虚,功能下降,因此以脾胃阳虚、虚寒内盛为本,气滞血瘀为标,病性属本虚标实之证。故治疗胃瘫当注意温阳健脾,行气通络。
复发转移是恶性肿瘤的基本特征之一,妇科肿瘤同样如此。尤其是卵巢癌,70%的患者诊断时即为晚期,而且70%的早期卵巢癌患者会发生复发转移,这时治愈已不太可能,减轻症状、提高生活质量成为主要目标。