癌症晚期需要注射白蛋白吗(癌症晚期)

1962年，一位植物学家在华盛顿的一片森林中，从一颗太平洋紫杉树上收集了树皮，“太平洋紫杉”这个名字听上去，大家可能觉得陌生而遥远，其实它在中国的芳名广为人知——红豆杉。

研究发现该树皮的提取物具有细胞毒性，后来科学家从新鲜的红豆杉样品中分离出了活性成分，因该成分的主要化学结构以醇类为主，故将其命名为“紫杉醇”。因其独特的抗癌作用机理，1992年获得了美国FDA的新药批准。

≥3级发生率

不管是什么样的手术都存在一定风险，尤其是对于恶性肿瘤患者来说，身体状况本来就比较差，如果这种情况再进行手术的话，发生意外的概率会比较高，换言之，能否从手术台上下来还是一个问题，即便手术结束，手术也可能会带来一系列的创伤以及后遗症，这些病人是否可以承受，这些问题都需要考虑。

可在全身治疗的基础上联合或局部使用贝伐珠单抗或重组人血管内皮抑制素[Ⅱ级，2B]。

当血清白蛋白低于35g/L时，即可诊断为低白蛋白血症。

Ÿ 如发生高血压，或患者血压值较基线明显升高，则推荐开始使用降压药，达到良好的血压控制，推荐低危患者的血压控制目标是140 mmHg/90 mmHg，高危患者应为130 mmHg/80 mmHg；

（五）老年晚期非鳞状NSCLC患者

对于许多的癌症而言，发展并不是一个非常快的过程，它是一个慢性发展的疾病，由于这些癌细胞，无限的进行了增长和繁殖，把身体里的养分过分的进行消耗，吸收了那些正常细胞的营养，同时病人会变得非常的消瘦，而且精神状态不是很好，有些癌症患者对于食物的吸收不是很全面，比如说胃癌患者会出现营养严重缺乏，最后造成身体慢性出血，或者各种休克症状。

癌症到了晚期很容易让人恐慌，但其实呢也不必要太过于恐慌，因为即便是癌症到了晚期也还是有救治希望的。有临床医生表示，在癌症晚期，还是有生存的希望的。

替雷利珠单抗一线治疗地位凸显

不同的癌种，在早期、中期和晚期的治疗效果都不一样。有的种类比较常见，医疗水平比较成熟，即使已经到了晚期，长期带瘤生存的希望也还是很大的。

Ÿ 3个月内发生过肺出血/咯血（＞3 ml的鲜红血液）的患者不应该使用贝伐珠单抗或者安罗替尼治疗；

此外，白蛋白紫杉醇也可导致近端肌肉的运动神经病，其主要症状为肢体远端无力、精细运动受损和行走不稳等。

l 伴脑水肿或脑坏死等症状性脑转移的晚期NSCLC

非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）是肺癌中最常见的组织学类型，在肺癌中占比超过85%。国内约70%的肺癌患者确诊时已是晚期，失去手术机会。

紫杉类药物的作用机理及适应征

② 阻断VEGF还可以刺激凝血酶原因子Ⅲ，触发凝血过程。

推荐意见6 EGFR敏感突变经TKI治疗发生疾病进展后，且无证据提示T790M突变的患者，或伴T790M突变经奥希替尼治疗失败后的患者排除其他靶向药物治疗机会后，推荐使用阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗及卡铂和紫杉醇四药方案（Ⅲ级推荐，2A类证据）；或者信迪利单抗联合贝伐珠单抗及培美曲塞和顺铂作为后线治疗选择（Ⅲ级推荐，2A类证据）。

基于高水平证据（严谨的荟萃分析或RCT结果），

若有瘙痒或其他伴随症状，局部皮损<50%体表面积，即为中度皮疹，可局部使用氢化可的松软膏、红霉素软膏等，并口服氯雷他定；

此类型紫杉醇是以白蛋白作为载体，是国际公认的最先进的紫杉醇制剂。因白蛋白属于人体内源性产物，具有安全无毒、无免疫原性、可生物降解、生物相容性好等优点，不需要抗过敏预处理。

——患者的癌痛护理

l 老年患者

其与传统紫杉醇注射液相比，用于乳腺癌、非小细胞肺癌、卵巢癌的疗效相当，但副作用小，安全性更高，价格也更昂贵，对于紫杉醇注射液不能耐受的患者，可考虑更换为紫杉醇脂质体继续治疗。

1、因为癌症的影响，患者本身以及内心都会受到很大的折磨，而当发展到癌症晚期时，患者如果不能及时的调整心态，很容易一下子崩溃掉。所以到了癌症晚期，不仅是患者自身，要尽量调整，家属也一定要担起责任，多陪伴、多开导患者，一起积极的面对，和患者一起度过这个难关。

2、癌症晚期，病情恶化的速度是比较快的，因此对患者来说是比较危险的，所以这期间，家属一定要多留意患者身体出现的变化，然后和医生及时沟通，以便于可以在问题出现的第一时间解决。

3、癌症晚期患者还可以在医生的指导下服用药物来提高身体的免疫力，比如人参皂苷，它可以有效的控制肿瘤的发展，诱导一些肿瘤细胞快速的凋亡，并减少肿瘤对周围组织产生的炎性反应，减少癌症晚期并发症的问题。不过由于癌症患者的特殊性，服药时需要咨询医生。

4、癌症晚期，在患者的饮食上也要多下功夫，要根据患者的病情以及口味，给予清淡、易消化的饮食，但是同时要注意营养补充，不能过度忌口，以免引起营养不良。

到了癌症晚期，治疗效果肯定不如早期，所以平时我们自身要多加留意身体出现的异常，有问题及时看诊，争取在癌症发生的第一时间就可以发现并解决它，尽量避免发展到癌症晚期。

在医生介绍治疗方案的时候，患者其实也有自己的想法，他们往往会认为自己的病治不好，所有的做法都是徒劳无功瞎花钱，另外，他们道听途说化疗的副作用，心里忐忑不安，十分排斥化疗。

（1）贝伐珠单抗联合含铂双药方案作为一线治疗选择[Ⅰ级，1A]。4~6个疗程后达到缓解或疾病稳定，推荐使用贝伐珠单抗单药维持治疗，直至患者不可耐受或出现疾病进展[Ⅰ级，1A]。如患者一线使用贝伐珠单抗+培美曲塞方案，可选择贝伐珠单抗联合培美曲塞维持治疗直至患者不可耐受或出现疾病进展[Ⅱ级，2A]。