在浙江省的一所社区卫生服务中心里,有个不起眼的病房,与其他医院病房里的步履匆匆不同,在这个病房里,时间都被放慢,步履都被拉长,一口西瓜要细细地嚼一分钟,一滴盐水从输液管里落下的时长与窗外柳树落叶的时间相同……
但鲜有医生和护士为此着急,他们都知道,这是生与死之间最后的纠缠,每个人都希望在这里时间能慢一点,再慢一点,或者永远停在患者们最快乐的那一瞬,因为这里是癌症患者临终关怀病房。
≤25g/L
我们团队的Bai等在2022年10月和12月在Journal of Clinical Medicine杂志分别发表了题为《输注人血白蛋白预防和治疗肝硬化低钠血症:一项系统评价和荟萃分析》(Use of Human Albumin Administration for the Prevention and Treatment of Hyponatremia in Patients with Liver Cirrhosis: A Systematic Review and Meta-Analysis)和《短期输注人血白蛋白预防和治疗肝硬化低钠血症的疗效》(Effects of Short-Term Human Albumin Infusion for the Prevention and Treatment of Hyponatremia in Patients with Liver Cirrhosis)的系列文章,以探讨输注HA预防和治疗肝硬化低钠血症的疗效。
【低白蛋白血症的原因】
大多数的手脚冰凉症状是可以做到缓解的,只需要常做这些事就可以。
临终病人会因呼吸衰竭而觉得喘气困难。那么解决之道似乎就是给病人输氧。可实际上,临终病人已经失去了利用氧气的能力,即便给她们供氧也没办法减轻他们的“呼吸饥饿”。
白蛋白的适应证:
一些大手术,比如胃肠肿瘤手术,常会腹部开刀,创伤比较大时,术后应激反应期会消耗大量的白蛋白代谢成尿素氮,会出现白蛋白快速下降。
使用白蛋白紫杉醇引起的疼痛又称为紫杉烷急性疼痛综合征、紫杉醇相关的急性疼痛综合征。
其实,很多时候并不是癌症突然出现,而是人们没能在“癌前病变”出现的时候及时地采取措施,接受规范化的治疗,这才让病情一步一步的恶化,最终诱发癌症。当你发现自己存在这4种病变中的任何一个,都应该引起重视,及时接受治疗。
体内白蛋白重新分布(如心肺分流术等大手术、炎症)。
疼痛并不出现于每个患者的身上,但是,很多晚期患者的转移位置并不幸运,当转移瘤由于各种原因压迫或浸润了神经时,可能会给患者带来剧烈的疼痛。
白蛋白紫杉醇常见不良反应有周围神经病变、骨髓抑制、皮肤毒性、疼痛、消化道反应等。部分患者还可出现气促、咳嗽、乏力、脱发、流鼻血等症状。
腔内积液是肺癌、乳腺癌、卵巢癌和恶性淋巴瘤等恶性肿瘤的重要并发症,主要发生在胸腹腔、腹膜腔、心包腔等部位,大量的腔内积液会压迫肺部,降低肺容量,导致呼吸困难和肺部感染。
因为发烧是身体的调节机制, 而白血病、淋巴瘤等疾病会破坏人体的免疫系统,为了抵抗这些病毒,身体就会引起持续的低烧。治疗后约一周,流感引起的发烧和发烧可以减轻。而癌症导致高烧会一直持续,或反反复复。
(表源自文献)
白蛋白紫杉醇的不良反应通常可以根据其发作、持续时间和严重程度来预测。
临终前的患者可能出现多种不适,建议居家护理时有完善的药物准备,例如由心理医师开具的减轻焦虑、不安的药物,或疼痛科医生开具的止痛类药物。如呼吸道分泌物过多,影响患者说话或呼吸,可以咨询呼吸科医生准备化痰祛痰药物。
轻度缺乏