中药治疗胆管癌症方子(胆管癌症晚期最后的情况怎么样)

大家好，我是医者杨华升，专注中医知识传播和健康科普。

留心3大异常信号，警惕胆管癌“敲门”

人定胜天的小奇迹

1.60岁的男性，胸闷咳嗽2月，确诊为肺癌并广泛淋巴结转移：

2.男性73岁，因为厌食、黄疸，查出晚期的肝门区胆管癌，已经生存四年多：

3.老年男性，吸烟多年，咳嗽，经支气管镜病理确诊的右下肺小细胞肺癌患者，合并右下叶肺不张：

4.女性52岁，双肺粘液性腺癌（合并了气道播散），做过6次化疗和2种靶向药物治疗，生存五年多：

5.下面是一位流产后绒毛膜上皮癌的女性患者，因为咯血发现肺内多发转移瘤：

6.还有很多淋巴瘤、乳腺癌的患者，经恰当的手术、放化疗治愈，这种病例特别多，很多医院都会有。

胆管癌

小细胞肺癌现在仍然是放化疗为主的综合治疗，没有靶向药物，但很多医学家们正在尝试寻找适合的靶点，期待他们的成功！

胆管癌会引起胆道梗阻，诱发炎症导致身体发热，但是该症状出现的频率相对较低。

随着生物检测技术的成熟，现已逐步揭示胆管细胞癌的可能病因。在对260例胆道癌患者行分子变异分析后发现，近40%的患者有潜在治疗靶点，且基因改变具有部位特异性。如成纤维细胞生长因子受体（fibroblast growth factor receptor，FGFR）改变主要发生在肝内胆管细胞癌中，而蛋白激酶A（protein kinase A，PKA）的改变在肝内外均有发现（图1）。

三分之一的胆管癌患者合并有胆囊结石，而5%-10%的胆囊结石会演化成为胆管癌。结石长期刺激胆管，导致其上皮细胞发生增生性改变，最终发生癌变。出现胆石症等疾病，需要积极的治疗，这样才能避免病情进一步的恶化甚至癌变。

胆管癌是恶性程度非常高的疾病，一旦患病，即便是有钱也并不能保证得到好的预后。临床上针对胆管癌主要的治愈手段为手术，然而很多患者在确诊时就失去了手术治疗的机会。也有部分患者确诊时可以进行手术，但术后的复发率也达到了80%。

肝大由于胆汁淤积所致。癌肿发生于三管汇合处以下部位，可触及胆囊。胆管癌晚期发生转移可出现肝肿大、肝硬化及门脉高压等症状。

肝外胆管癌最常见的症状就是由胆管阻塞导致的黄疸，有黄疸表现的患者约占胆管癌患者的80%～90%。黄疸体现为脸色明显地暗黄，没有痛感。黄疸虽然是最普遍的症状，但却不是唯一的。

如果是胆管癌，早期往往都比较难发现，因为绝大部分胆管癌患者早期没有症状，特别是肝内胆管癌，往往早期并没有典型症状，发现时通常已经是中晚期肿瘤。针对肝外胆管癌，在早期有可能就会引起梗阻，导致黄疸的症状发现。所以，肝外胆管癌有可能能早期发现，反而在手术后能够获得比较好的效果。

对于静脉化疗预防，现在还是有争议的。如果有淋巴结转移的，我们比较主张做静脉化疗预防的，虽然RCT随机对照试验里也没有比较大宗或者特别好的数据。我们国家自己的指南中对有淋巴结转移的这部分人群还是推荐做一些化疗。对于这些患者，吉西他滨加奥沙利铂或者吉西他滨加顺铂的方案用的相对普遍一些。

适应症：

由于恶性程度高，肝门部胆管癌的治疗难度稍大，现在多采用中西医结合治疗。

胆囊癌的发生，与本身就患有胆管疾病有着重要联系，如果患有一些疾病不能及时地治疗，就会容易让疾病发展严重，给胆管带来较大的损伤，从而加大了胆管癌的发生风险。比如说，本身存在胆管炎、胆管囊肿、原发性硬化性胆管炎和免疫性胆管炎，还有就是家族中有胆管癌或胆管疾病病史，都有可能增加患胆管癌的几率。

今天我就和大家分享一个忽视了早期信号，又接连做了错误决定，将本该在早期得到诊治的胆管癌拖到了晚期的病例。

五年后复查，没有复发征象（做过化疗，没有做手术）：

胆红素及肝功能

TQB2450联合安罗替尼胶囊在晚期胆管癌患者中药代动力学、安全性及有效性的Ib期临床研究

比较晚期的胆管癌：没办法使用手术治疗，而其他治疗效果也比较欠佳，此时胆管癌的生存时间可能仅为1-2年。

患者抗肿瘤治疗经过

胆管癌所导致的腹水，同样地，根本上是由胆汁淤积所导致。

能抑制癌症的发展，改善生存治疗，延长生存期。