“败家伙”,“败家伙”,医生,我的胃镜报告里显示长了个息肉,我是不是得癌了!好端端的胃怎么长了个息肉?这到底要不要切?
刘奶奶一脸焦虑地拿着她的胃镜报告追问着医生,医生淡定地和刘奶奶说,这是胃底腺息肉,不是癌症,不用担心,发现这个说不定还是好事呢?刘奶奶一脸惊恐地说,发现这种胃息肉 不一定是坏事!这到底是怎么一回事呢。关于胃息肉和胃癌的不解之题我们一起来一探究竟?
腺瘤样息肉的比例很低,常常在慢性萎缩性胃炎的患者中发现,息肉一般是圆形的,可以有蒂,也有些扁平息肉,常单发,多见于胃窦部。
中医药认为癌症是由于癌毒盘踞于脏腑经络而引起的,因此治疗癌症需要使用消癌解毒药来攻克癌毒。常见的消癌解毒药物包括夏枯草、白毛夏枯草、生牡蛎、莪术、鳖甲、蟾皮等,这些药物可以消散癌肿、散结化瘀、活血通络等,以达到治疗癌症的效果。
幽门螺杆菌:幽门螺旋杆菌感染是导致胃息肉以及胃癌等多种胃部疾病的关键因素之一,因为幽门螺杆菌能释放多种炎症介质及细胞因子,刺激胃黏膜使其受损,然后刺激胃上皮细胞增生,形成胃息肉。
抽烟喝酒也是引起胃息肉的关键因素之一,长期抽烟可提升慢性萎缩性胃炎发生胃增生性息肉的几率,而且烟雾中的致癌物,可影响DNA修复,让胃黏膜发生不可逆转的基因改变,从而引起胃息肉;而酒精可刺激胃粘膜,使其受损,从而出现炎症,然后在炎症的基础上逐渐形成胃息肉。
不良的生活习惯也是造成胃息肉出现的诱因之一,比如长期食用一些腌制、腌渍的食物,也会损伤胃粘膜,使胃上皮增殖、增加内源性突变的几率,诱发胃息肉。
据临床研究表明,得了胃底腺息肉的患者,患有胃癌的风险会更低。一项来自日本的回顾性研究结果表明,1,227名有胃病的患者进行胃镜检查,结果显示胃底腺息肉的检出率为9.4%
其中,非胃癌患者的胃底腺息肉检出率为10.4%,而胃癌患者的胃底腺息肉检出率为0,根据检查结果进一步行统计学分析,结果提示:发现胃底腺息肉的患者,基本上不会得胃癌,胃底腺息肉与胃癌呈负相关。
另一项来自美国的多中心研究,共纳入了103,385例行胃镜检查的患者,其结果同样显示胃底腺息肉与胃癌呈负相关。也就是说胃底腺息肉有可能是预测发展为胃癌低风险的有效指标之一。
如果息肉已经大于2公分,且发生出血,则一定要切除。这类息肉可用胃镜活检钳切除,但如果息肉已经发生癌变,肿瘤可能已经发生浸润,用胃镜活检钳切除不易切干净,一般需要做胃部分切除。最后,不管是哪种胃息肉,治疗后也都要注意定期复查。
1、《得了胃息肉,就会得胃癌吗?》.协和杂志.2021年01月25日
2、《癌症的“亲戚”?!胃肠息肉的真相居然是…》.胃食管反流病.2020年1月12日
②患者遗传情况:有一种遗传易感性,会引起胃肠道息肉。
胃底腺息肉是所有胃息肉中最为常见的一种良性病变。好发于50岁以上的中老年人群。女性多于男性。大多数情况下,甚至不会引起任何的症状,但会随着息肉增大,其表面可能会形成溃疡,也可能会形成胃肠梗塞,这可能诱发按压腹部时疼痛或触痛、恶心、便血、贫血。
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而且,陈士铎对于六君子汤的加减法也做了详细记载,大致是如果身体有热,就加黄芩三分;如果是夜不能寐,就加黄连五分、肉桂五分;如果是潮热,就加柴胡一钱、地骨皮三钱、丹皮一钱;
胃息肉是个什么病?
经现代药理及临床研究,已筛选出一些较常用的抗胃癌及其他消化道肿瘤的中药,如清热解毒类的白花蛇舌草、半枝莲、菝葜、肿节风、藤梨根、拳参、苦参、野菊花、野葡萄藤等;活血化瘀类的鬼箭羽、丹参、虎杖、三棱、莪术、铁树叶等;化痰散结类的牡蛎、海蛤、半夏、瓜蒌、石菖蒲等;利水渗湿类的防己、泽泻等。上述这些具有一定抗癌作用的药物,可在辨证论治的基础上,结合胃癌的具体情况,酌情选用。
治法:清热养阴,益胃生津。
别名很多,主要以其叶形和生态环境来命名,如金鸡尾、鸡脚草、并栏边草等,是一种蕨类植物,属于凤尾蕨科、凤尾蕨属。苦寒 入大肠小肠肾三经,清热解毒,凉血止血,利湿。适应症肺癌、肠癌、宫颈癌,卵巢癌及膀胱癌等。
多年生草本植物。头状花序,种子上有白色冠毛结成的绒球,花开后随风飘到新的地方孕育新生命。甘苦寒入肝胃二经,清热解毒 ,散结消肿。对人体肺癌有抑制作用。适应症乳腺癌,肺癌,胰腺癌、癌性发热 及甲状腺癌等。
总的来说,胃底腺息肉是一种良性病变,患者对此不必过于担心。不过是否需要进一步治疗和监测,还需听从医生的建议。对于40岁以下发现多个胃底腺息肉或病理提示存在异型增生的患者,建议进一步进行结肠镜检查,排除外家族性腺瘤性息肉病的可能。
胃癌早期以邪实为主,如痰气交阻、瘀血内阻,可用理气化痰、活血化瘀之晶以消除邪实,并采取中西医结合的治法,部分患者病情可缓解;但也有部分患者转为胃热阴伤、脾胃虚寒、气血两虚,出现正虚邪盛之势。
胃息肉产生的根本原因是胃上皮细胞的过度增生,可由下面这些因素引起。
癌症的病因很多,发病因素为痰、瘀、热、毒、虚等,所以癌症的临床表现千变万化,但中医主要会抓住它的致病因素去治疗。有的可能临床症状不同,但是却用了一个方子,有的可能发病症状相同,却用了不同的方子,这就是中医所说的同病异治,异病同治。一人一方是中医的特色,根据舌象、脉象、不同的症状,来调整配方,药物的用量也不一样,每个人的生活习惯、患病原因都不一样,故治疗上也不一样。
对于不是腺瘤的小息肉可能不需要治疗,多数情况下可以选择定期监测,有不好的变化趋势时再予以处理。
长期吸烟饮酒的人,胃肠道的功能一般都会受到影响,吸烟往往会大大增加幽门螺杆菌的感染概率,同时烟草会含有一定的致癌物质,这些物质很容易干扰到细胞修复,胃黏膜如果受到损伤后就不容易修复,很可能会促进息肉形成。长期饮酒的人更是会直接损伤到胃黏膜,很多胃病也就因此产生,其中胃炎就是高发的一种疾病,炎症不断发作下也就增加了胃息肉发作的可能性。
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