这篇重点讲检验科有哪些指标与癌症相关。
在平常诊疗活动中,医生一般会建议普通大众在40岁以上,每年做一次体检,这对于癌症做到“早发现,早诊断、早治疗”的意义是非常重大的。
肺癌(56~80%)
CEA升高不一定代表患癌,CEA没有升高也并不代表没有患癌,因为有很大一部分已经确诊的肿瘤患者CEA没有升高。
在治疗过程中检测癌胚抗原,通过数值的变化情况,可以了解肿瘤的活性,评估治疗的效果。
小编还是想和大家说一下关于肿瘤标志物的问题哦!因为经常看到觅友在觅健上面提问:肿瘤标志物升高了,是不是就是复发了呢?不要着急,下面小编就来给大家详细讲一讲。
CA125被认为是上皮性卵巢癌最敏感的标记物,在卵巢恶性肿瘤诊断、疗效监测、复发及判断预后中起重要作用。
以上是4个常见的癌症筛查项目。在日常生活中,我们应该注意休息,不要熬夜,早睡早起不仅能使我们有更多的精力去学习、工作,更是可以降低我们患上癌症的概率,让我们拥有一个健康的身体,才能更好的享受生活。
CA15-3动态测定有助于II期和III期乳腺癌病人治疗后复发的早期发现;当CA15-3大于100 U/ml时,可认为有转移性病变。肺癌、胃肠癌、卵巢癌及宫颈癌患者的血清CA15-3也可升高,应予以鉴别,特别要排除部分妊娠引起的含量升高。
这也告诉我们,如果发现甲胎蛋白数值升高,需要提高警惕,对肝脏进行定期检查,可以在肝部病变发生的早期,及时采取治疗手段。
NSE被认为是监测小细胞肺癌的首选标志物,60~80%的小细胞肺癌患者NSE升高。在缓解期,80~96%的患者NSE含量正常,如NSE升高,提示复发。小细胞肺癌患者首轮化疗后24~72小时内,由于肿瘤细胞的分解,NSE呈一过性升高。因此,NSE是监测小细胞肺癌疗效与病程的有效标志物,并能提供有价值的预后信息。
食管癌
癌胚抗原(CEA)
癌胚抗原的水平与下列因素有关:
(1)宫颈癌的主要肿瘤标志物有哪些?
不仅是它,对于其他一些标志物也是一样的,比如甲胎蛋白。
患者的长期生存问题,涉及手术安全性、手术根治性、手术有效性、手术新理念新策略等多个方面,但在胰腺癌手术面前,这一个个问题对患者和医生来说都是一道道坎儿。
虞先濬至今仍记得,自己在38岁那年被胰腺癌领域“元老级人物”倪泉兴“抱”上复旦肿瘤医院胰腺外科主任位子时的情形。当时,这个年轻的主任受到了一些质疑,他顶着压力向倪泉兴请教胰腺外科领域当时存在的瓶颈问题。
胰腺癌
原发性肝癌是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤,包括肝细胞型、胆管细胞型、混合型。其中肝细胞型最为多见,故一般原发性肝癌多指肝细胞肝癌。
不过由于糖抗原153在乳腺癌初期敏感性较低,但是对于术后的复发和转移,具有重要的参考价值。
2 甲胎蛋白加B超可发现早期肝癌 东西方肝癌差异大.健康时报.2013年1月17日
所以说癌胚抗原不是单一地表明某一种肿瘤的标志物,而是一种广谱的肿瘤标志物,在临床上,很多种肿瘤的诊断、疗效判断还有复发监测等等,都可以用癌胚抗原来评价。
层层检查寻找原发病因
肺癌
在讲解化验单之前,我们先来了解一下肿瘤标志物化验在平常生活中的应用。
肿瘤标识物往往通过血液、体液或组织来检测,所以不体检通常无法自我察觉是否有升高。
骨转移:患者可能会感受到剧烈的骨痛,有些严重的患者可能会发生骨折。
所以如果CEA轻度升高,先不用着急,首先可以在三个月后复查CEA数值,复查结果如果正常,则证明是一过性升高,不用在意。
癌胚抗原:早期诊断结肠癌和直肠癌的特异性标志物,也用于乳腺癌、肺癌及其他恶性肿瘤检测。但不作为特异性检测,需配合其他临床检查。
癌胚抗原对消化道和呼吸道等癌症病情有着一定的监测意义,虽然不是癌症的特异性标志物,但癌胚抗原升高时需警惕直肠癌、胃癌、乳腺癌和结肠癌以及肺癌等。癌胚抗原对预后判断和疗效观察有重要意义,当病情好转时血清中此浓度会下降,病情恶化时血清中浓度会有所升高。就拿大肠癌来说,当病情达到晚期时血清中癌胚抗原会升高,手术后有所降低,复发之后又会升高。
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神经元特异性烯醇化酶(NSE)
患者45岁,体检超声检查发现盆腔4cm大小实性肿块,CA125升高。不知是因为没有症状还是不愿意接受,2个多月不闻不问。3个月后看了多位妇科肿瘤专家门诊,进一步检查CA125+HE4均有升高,此时全腹部CT检查发现有盆腔多发肿块,并有腹膜及腹腔转移,腹水。剖腹探查术证实为IIIc期卵巢浆液腺癌。该例患者体检发现卵巢肿块并有肿瘤标记物异常,可惜因为不正视,延误了近3个月时间,高级别上皮性卵巢癌是进展较迅速的疾病,3个月的时间可以由较早期病变进展到晚期病变。
乳腺癌:糖抗原153(CA153)
癌抗原72-4(CA72-4)
责任编辑:乳腺癌互助君
CA125阴性卵巢癌患者的特征?
细胞角蛋白19片段:非小细胞肺癌的首选标志物。特别是鳞状上皮细胞癌首选的肿瘤标志物。
另一个是前列腺特异性抗原(PSA),它更加特殊,只能由前列腺组织分泌,跟前列腺组织的健康程度休戚相关。如果家庭中有前列腺癌史、自己的年龄又大于45岁,可以考虑进行前列腺特异性抗原检测,用以筛查前列腺癌。
上腹部增强CT检查及结果
几乎所有的卵巢癌患者血清中癌抗原125水平升高,经过化疗和手术治疗后,此肿瘤标志物都能快速下降。临床上部分病人出现癌症复发但却没有表现出症状,这时通过检测癌抗原125是否升高就能判断,因此它对卵巢癌诊断有着重要意义。另外胃癌大肠癌、乳腺癌以及肺癌和胰腺癌等,做此检查时阳性率极高。除此之外,一些良性疾病,如肝硬化、盆腔炎、子宫内膜异位症以及肝炎和胰腺炎等,也会伴有不同程度癌抗原125升高,但阳性率低。