疫情期间,有长期用药需求的居民最担心的莫过于药品供应是否能保障。为守护好居民的“药箱子”,北外滩街道唐山居委成立了一支由3名居委干部和6名志愿者组成的“配药小分队”。自4月以来,他们已经为将近600位居民完成了配药任务。
大家知道现在世界上最畅销的阿片类止痛药是什么牌子吗?可能很多人都不知道,它就是——奥施康定。据说只要吃一片小小的药片,就能使病人十二个小时感觉不到疼痛。然而,这个小药丸的背后藏着美国最富有的家族。这每一粒小小的药片上,都沾染着美国普通民众的血。
像布洛芬等解热镇痛药物用于轻度癌痛治疗,有时也在骨转移疼痛中联合应用。要注意的是,这类药不能大剂量使用,一定要在医生指导下使用。如果是长期服用,患者要定期检测凝血机制和肝肾功能。有胃溃疡、肝肾功能不佳、出血倾向和凝血机制差的患者慎用。
患者擅自停药,会引起突然的撤药反应,比如大汗淋漓、疼痛加剧等,这会让患者非常难受。如果患者觉得疼痛控制得很好,医生会帮助您逐渐减量、停药。比如您现在吃的是100mg的吗啡,就先减20%~30%,也就是变成一天吃70~80mg吗啡,减药后还需要观察1~3天,如果患者的疼痛又出现了,就说明还不能减,如果减药以后疼痛依然控制得很好,再进行下一轮20%~30%的递减,以此类推,直到患者可以停药。
越来越多的镇痛方案应用于临床
阿片类止痛药
任何药物都有副作用,选用时应该“两害相权取其轻”
如果会出现胃肠道反应,那么则可以适当喝一杯牛奶缓解反应。
这类药物可以用于任何程度的疼痛,这类药物虽然不是止痛药,但是却可以跟止痛药一些合作增强止痛药的效果,比如抗惊厥药,这类药物有治疗特发性神经痛的作用,在改善心理状态的时候可以明显缓解疼痛,。
C、羟考酮缓释片我院有40mg和10mg两种规格,每次用量40mg以下的,只能开具10mg规格的;每次用量40mg及40mg倍数的,只能开具40mg规格的。
其实说起来,外国有很多的公司,在当时起名的时候,都是直接用创始人的名字命名的,希望自己的名字可以让全世界知道。赛克勒家族这么高调的性子,为什么不把自己的名字加入到公司名字里呢?这是一个多么好的机会。这你就不知道了,普渡公司的名字中藏着赛克勒家族的“小心思”。
此前杨女士住院治疗,儿子吴松给母亲喂水。南国早报客户端记者 黄乒宾摄
非甾体类抗炎药主要的不良反应发生于肾或胃肠道。如消化不良、胃灼热、恶心、呕吐、食欲欠佳、腹泻、便秘、腹胀、腹痛等,也能造成胃肠道出血、溃疡及穿孔等严重反应。一般来说有胃、肾疾病,血小板减少及易过敏的病人应慎用。严重不良反应一般发生在轻度不良反应之后,因此要向病人强调及时报告任何胃肠道不适。在使用非甾体类抗炎药治疗中,随时可发生肝、肾功能障碍及毒性。对于老年病人,有肾功能不全、心力衰竭、肝功能不全、低血容量的患者,以及伴用其他具有肾毒性药物,如利尿药、血管紧张素Ⅱ药物或儿茶酚胺类药物的患者,非甾体类抗炎药诱发肾功能障碍的危险性更大。
随后,华商报-二三里资讯联系了吉林省肿瘤医院(湖光院),工作人员表示医院现在正常接诊,对于癌症病人所需要的药物,网上预约挂号,来医院进行就诊开药,并将吉林省肿瘤医院(湖光院)联系电话告知了袁女士。
这种药物适合轻微以及中度疼痛患者,这些药多数都是一些非处方药,是可以自己在药店买到的,此外,对重度疼痛也有一定的辅助治疗效果,而且这类药物使用起来更加安全,副作用相对较少。
主要针对中度局部癌痛,常为持续性疼痛,患者的睡眠已受到干扰,食欲有所减退。此类疼痛患者需应用弱效阿片类药物,但用药原则上应采取渐进原则,即在给予非甾类抗炎药的同时,辅助给予镇痛药,如曲马多或弱效阿片类药物,如可卡因等。晚间可服用神经安定药和催眠药等。
几乎你可以想到的所有艺术殿堂,都有这个大家族的身影。我们都知道,艺术可是最烧钱的,这让人不禁疑问,为什么这个家族这么有钱?这些钱到底是怎么来的呢?答案只有两个字——卖药!
积极治疗失眠:疼痛经常在夜间加重,干扰患者的睡眠。这种情况可导致患者身体衰竭。夜间应用较大剂量的吗啡,可延长镇痛时间并使患者安睡。
曾几何时,塞克勒家族还是商业贵族,“慈善大亨”,不过近些年来,越来越多的人知道了这个家族的真面目。大量美术馆和慈善机构拒绝塞克勒家族有关的捐款。可以说,对于这些依赖捐款的机构来说,拒绝这么大的家族的捐赠,是一件非常“肉痛”的事,那么这个塞克勒家族到底做了什么呢,才引起美国社会这么广泛的愤怒呢?
这个说法是有一定道理的,因为任何药物吃久了都会让机体对药物的敏感性下降、效果变差,一般会在用药后几个月发生,所以患者一定要在医生的指导下从小剂量开始,逐步按需增加剂量,不要为了止痛一下子大剂量使用药物或者盲目使用针剂。
27日上午,了解王阿公的情况后,傅海鹰建议阿公晚上增加1粒止痛药,白天的药量正常服用,并指导阿公服用冠心病的药物等。
但这些方案在没有医保支持前,代价是非常高昂的。一个止痛泵需要10多万元,一次星状神经节阻滞或者脊髓神经电刺激的收费也不菲。“疼痛领域一直在推动这些人性化的项目纳入医保,而今年的8月15日,广州市职工医保也将这些项目纳入到医保覆盖范畴。电刺激能报销70%,吗啡泵的报销比例甚至更高。这对患者,尤其是处在慢性剧痛中的患者而言,不啻一项巨大的福音。”
这些都是癌痛的表现。随着肿瘤治疗技术的发展,癌症患者的生存期得到了延长,但癌痛却正在折磨着成千上万的癌症患者。
总之,因癌痛而需要长期用药的人使用阿片类药更安全有效。目前来看,阿片类止痛药对中、重度癌痛患者具有无可取代的地位。
由于这么多原因,杜冷丁是不适合癌痛治疗的。那么该用那些药物进行癌痛治疗呢?一阶梯药物为非甾体类药物,对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等。二阶梯药物为可待因、曲马多,还有小剂量强阿片类药物,如羟考酮。三阶梯药物代表药物是吗啡、羟考酮、芬太尼透皮贴等。