全套生化能查出什么(生化能查出直肠癌吗)

生化检查指通过用生物或化学的方法对人体血液成分进行分析从而来对人进行身体检查。不同的医院，生化组套检查的项目会有差别，但大致的项目不会相差太大

生化全套检查的用途

注：局部切除标本必须由手术医师展平、固定，标记方位后送病理检查。

28钾（K）

01α-L岩藻糖苷酶（AFU）

早期结直肠癌可无明显症状，病情发展到一定程度可出现下列症状：

有利于动脉内膜胆固醇的清除，与心脑血管疾病发生率呈负相关。

近些年，随着对该《规范》应用的普及和理解的深入，国家卫生和计划生育委员会组织专家先后于2015年和2017年对《规范》进行了2次修订，内容涉及结直肠癌的影像学检查、病理学评估，外科治疗、内科治疗和放疗等多学科综合治疗手段等方面。2017年版《规范》既参考了国际指南的更新内容，更结合了中国的具体国情和临床实践，同时囊括了近些年来我国结直肠领域的重要进展和循证医学证据。2017年版《规范》将会进一步推动我国结直肠癌整体诊疗水平的进步，改善患者的生存和预后，造福结直肠癌患者及其家庭。

无论使用常规照射技术还是三维适形放疗或调强放疗等新技术，都必须有明确的照射剂量定义方式。三维适形照射和调强放疗必须应用体积剂量定义方式，常规照射应用等中心点的剂量定义模式。

30氯（CL）

02丙氨酸氨基转移酶（ALT或GPT）
增高：常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。

④阐明钡剂灌肠或内镜发现的肠壁内和外在性压迫性病变的内部结构，明确其性质；

是诊断近曲小管受损的灵敏指标。

HCRP是在炎症过程中出现在血液中的一种非特异性急相反应蛋白。患有急性炎症的病人CRP浓度的变化比红细胞沉积的变化速度快。研究表明CRP不仅是炎症的非常好的指示物，当显著增加时，它也是冠状动脉疾病的很好指示物。其浓度的升高以一种非特异性的方式发生在各种组织病变，如：感染期、风湿性关节炎、心肌梗塞、恶性肿瘤等。

(12)确定为复发或转移性结直肠癌时，推荐检测K－ras、N－ras、BRAF基因状态。如无手术切除标本可从活检标本中测定。

④肝转移灶切除术后复发达到手术条件的，可进行2次、3次甚至多次的肝转移灶切除。

升高：常见于高钠血症、呼吸性碱中毒、高渗性脱水、肾炎少尿及尿道梗塞。

47类风湿因子（RF）

②Ⅱ期结肠癌，有高危因素者，建议辅助化疗。化疗方案推荐选用氟尿嘧啶＋亚叶酸钙、卡培他滨、氟尿嘧啶＋亚叶酸钙＋奥沙利铂或CapeOx方案。

参见结直肠癌肝转移的相关规范，但目前对于肺转移灶切除后是否需行化疗仍有争议。

ASO测试能为早期的链球菌感染提供证据，主要应用于急性风湿热、链球菌感染后的血管球性肾炎、患有咽炎的个人以及其它急性感染。通常，与抗原对应的抗体在急性链球菌感染后三周左右达到峰值，并保持在峰值水平3-4个月，然后逐渐降低到正常水平。

目前，治疗晚期或转移性结直肠癌使用的药物为：氟尿嘧啶＋亚叶酸钙、伊立替康、奥沙利铂、卡培他滨。靶向药物包括西妥昔单抗(推荐用于K－ras、N－ras、BRAF基因野生型患者)、贝伐珠单抗和瑞格非尼。

直肠癌放疗或放化疗的主要目的为新辅助或辅助治疗、转化性放疗和姑息治疗。新辅助或辅助治疗的适应证主要是Ⅱ～Ⅲ期直肠癌；新辅助长程同步放化疗结束推荐间隔5～12周接受根治性手术，短程放疗(25 Gy/5次)联合即刻根治性手术(放疗完成后1～2周内)可推荐用于MRI或超声内镜诊断的T3期直肠癌；对于复发或转移并具有根治机会的患者建议行转化性放疗；姑息性治疗的适应证为肿瘤局部区域复发和(或)远处转移。对于某些不能耐受手术或有强烈保肛意愿的患者，可以试行根治性放疗或放化疗。

Lp(a）是公认的致动脉粥样硬化的独立危险因素。

此前，医学界常用的液态活检技术对于早期结直肠癌，特别是结肠腺瘤的灵敏度仍然较差，但朱教授团队很好地解决了这一痛点。并且此模型仅仅用到细菌该单一类型标记物，在临床推广上具有极大的优势。

增高：主见于急慢性肝炎、肝硬化、阻塞性黄疸、原发性肝癌、急性肝内胆汁淤积、原发性胆汁性肝硬化和肝外梗阻性黄疸等。

如下情况，建议行开腹或腹腔镜探查术：

①同时性肝转移如条件许可，可达到根治性切除的，建议结直肠癌原发灶和肝转移灶同步切除。

8.开腹或腹腔镜探查术：

升高：常见于急慢性肾功能不全、甲状腺功能低下、阿狄森氏病、多发性骨髓瘤、严重脱水及糖尿病昏迷。
降低：常见于先天家族性低镁血症、甲亢、长期腹泻、呕吐、吸收不良、糖尿病酸中毒、原发性醛固酮症、以及长期使用皮质激素治疗后。

48超敏C反应蛋白（HCRP）

②预计术后余肝体积过小时，可先切除部分较大的肝转移灶，对剩余最大径<3 cm的转移灶进行射频消融。

③如肿瘤组织检测为错配修复缺陷或微卫星不稳定，不推荐氟尿嘧啶类药物的单药辅助化疗。

升高：常见于甲状旁腺机能减退、急慢性肾功能不全、尿毒症、，骨髓瘤及骨折愈合期。
降低：常见于甲亢、代谢性酸中毒、佝偻病、肾功能衰歇、长期腹泻及吸收不良。

测定脂肪酶活力用于反映胰腺的失调。在急性胰腺炎时，在腹痛4-8小时内脂肪酶活力较参考上限高2-50倍，24小时达峰值，8-14天内下降。慢性胰腺炎和胰管堵塞时脂肪酶活力也会升高。

常用的方式为楔形切除，其次为肺叶切除、肺段切除及全肺切除。纳米激光切除适用于多部位或转移瘤深在的患者。

优点：简便、灵敏度高；

增高：可见于霍奇金病、口服避孕药和使用类固醇药物。肾病综合症>500mg/L(此时ALB<30g/L)，发作期 PA升高 ALB下降。

局部切除标本必须由手术医师展平、固定，标记方位后送病理检查。

43肌酸激酶（CK）

降低：可见于缺铁性贫血、红细胞增多症和炎症等。