小艾每次发关于癌症治疗的文章,评论里都会出现这样一些负面的评论:
“得了癌症就是死,治不好的。”
世界肺癌大会(WCLC)是世界上最大的致力于肺癌和其他胸部恶性肿瘤的多学科肿瘤学会议,每届都有来自全球100多个国家的7,000多名专业人士参会,共同探讨肺癌和其他胸部恶性肿瘤的最前沿治疗进展。
2022 年的世界肺癌大会(WCLC)于2022年8月6日~9日在奥地利维也纳盛大召开。今年的会议上公布了肺癌治疗的各种最新的数据,各项成果璀璨夺目,给肺癌患者带来全新的治疗选择和希望。全球肿瘤医生网医学部第一时间为大家整理了会议上公布的肺癌5大靶点的精彩看点。
1,近50%患者肿瘤明显缩小!奥希替尼+赛沃替尼成功打破耐药困境!
2,阿米万他单抗对各类EGFR肺癌展现出强大抗癌活性
Amivantamab(阿米万他单抗,JNJ6372,RYBREVANT)是一种新型的EGFR-MET双特异性抗体,可有效针对耐药的EGFR和MET突变及扩增。Lazertinib(拉泽替尼) 是一种高选择性、具有强大入脑活性的第三代 EGFR抑制剂,可有效激活EGFR突变、T790M 和脑转移病灶。
美国排名第一的MD安德森癌症中心分析了 2021 年 5 月至 2022 年 1 月期间接受JNJ6372治疗的 EGFR 突变 NSCLC 患者,显示出了这款药物对于EGFR各类突变肺癌均具有强大的抗癌活性。
1.强效抗脑转!恩曲替尼使60%患者病灶显著缩小!
总体客观缓解率(ORR)为67.4%;
存在基线脑转移的患者中,客观缓解率(ORR)也能达到63.3%,这意味着超过60%的患者,脑部病灶显著缩小30%以上。
116 (67.4%)
38 (63.3%)
78 (69.6%)
46 (68.7%)
1.疾病控制率91.8%!国研KRAS抑制剂D-1553强势出圈
D-1553是由益方生物自主开发的一款新型,高效口服的KRAS G12C抑制剂。在2022年美国肿瘤研究协会(AACR)年会上,益方生物首次公布了其口服KRAS G12C抑制剂D-1553在晚期实体瘤患者中的临床I期数据,结果显示:在21例可评估的患者中,观察到19.0%确认的肿瘤客观缓解率,达到了85.7%的疾病控制率。在剂量水平低至每天300mg时已观察到肿瘤缓解。显示出巨大的针对KRAS这一特定突变类型的抗癌潜力。
截至 2022 年 5 月 9 日,共有 79 名 KRAS G12c非小细胞肺癌 患者入组,这些患者超过一半(53.2%)使接受了 ≥ 2种治疗后进展的难治性患者。
结果显示:在可评估的 74 名患者中,28名患者部分缓解(PR),40例患者疾病稳定(SD),总客观缓解率(ORR )为37.8% (28/74) ,疾病控制率(DCR)高达91.9% (68/74)!
1.83%患者肿瘤显著缩小或消失!
1.所有患者均获益。
2.强效抗脑转。
3.持久缓解超3年。
我们生活在肺癌治疗的分子革命中,越来越多的癌症患者通过一代一代的靶向药和免疫治疗药物获得了更长的生存期,甚至把肿瘤吃没了。进入靶向免疫治疗时代,每个患有肺癌的患者都应该通过基因检测,PD-L1,TMB分析,获得更多用药方案指导。我们已经了解了很多关于肺癌的分子遗传学以及如何将它转化临床治疗决策。未来还将有更多。
每天都让昏昏欲睡的肿瘤君猛地惊醒。
这其实是一种基于细胞分子水平的癌症治疗手段,简单来说,就是利用靶向药攻击肿瘤细胞上特殊分子。靶向药可以有效的阻断癌症肿瘤细胞的生长以及繁殖,甚至有杀灭癌症肿瘤细胞的作用。通常癌症患者需要进行基因检测并在体内可以找到适宜的靶点,因此靶向治疗因人而异或因靶而异,临床上也有靶向治疗出现耐药性以及失效失败的例子。
FDA批准的首款小细胞肺癌免疫疗法!
由于小细胞肺癌增长快,转移早,体积倍增时间大约只有30~60天,难以从肺癌筛查中获益(难以早期发现并及时处理)。
值得一提的是,一名奥希替尼耐药的患者使用 Amivantamab+osimertinib 获得了近乎完全的反应,这意味着靶病灶几乎完全消失。
基本策略
中国参与的相关研究比较有限。
参考资料:
可选策略
免疫治疗
PDT的潜在发展方向是寻找新的光敏剂和扩大使用适应症,另外,它还可与多种治疗手段结合,如将较大肿瘤缩小后手术切除,再进行光动力疗法清扫。对一些耐受性差的患者,光动力疗法可减轻痛苦,提高生活质量,甚至是延长生命。