小孩腹痛呕吐吃什么药(癌症病人 呕吐)
胃痛、消化不良、打嗝反酸这些症状是不是一直和你苦苦纠缠？有不少粉丝和我说诉苦这个胃不舒服吃了止痛抑酸的药刚开始有效，但是过段时间症状又出现了，实在是太折磨了，问我有什么好办法没有。那今天赵医生就和大家也分享一下中医治疗胃病的小妙招。
慢性胃炎是西医的叫法，中医称为胃脘痛，主要分为肝胃气滞、肝胃郁热、脾胃阳虚和湿热中阻4种分型，那我们根据症状找到根源了才能有效的调理，所以说赵医生就和大家具体提讲讲该如何分辨调理。
放疗亦可引起恶心、呕吐症状。放射线可直接损伤胃肠道内的上皮细胞，胃肠道内含有快速增殖的上皮细胞，对于放疗特别敏感。如果胃肠道在放疗照射野之内，可以直接刺激上消化道传入神经纤维。此外，脑部的放疗容易引起脑水肿，引起颅高压进而诱发呕吐。外科手术、阿片类药物使用亦可导致呕吐。临床上，我们需要找寻肿瘤患者呕吐的真正原因，对于不同情况，一方面治疗引起呕吐的原发疾病，另一方面对症给予止吐治疗。
第3原则：大多数时候不用抗生素
今天就来跟宝妈讲一讲宝宝腹泻到底该怎么办，宝妈要如何呵护宝宝娇嫩的肠道呢？
接种后不是百分之百不会感染轮状病毒，而是使感染几率明显减少，即便是宝宝出现感染，病情也会相对较轻，病程相对缩短。
●切断传播途径：保持居室及环境的卫生，清除苍蝇、蟑螂等害虫；及时用含氯漂白剂清洗被呕吐物或粪便污染的表面，清洁后认真洗手；高发时期尽量少去公共场所，减少被传染的机会。
流感是由流感病毒感染引起的呼吸道传染病，主要是通过飞沫和密切接触传播。近期区内外各地疾控机构流感监测结果显示，当前流感病毒活动水平有所增强，以甲型流感为主。专家分析，近期正值候鸟迁徙期，市民防疫意识的放松、人员加速流动以及学校开学等因素，都可能推动我市周边地区流感感染人数的上升。
最重要的事情
但其实没有谁是患了病就会豁然开朗的，尤其是患了癌症。但当不幸降临时，与其直接缴械投降，不如努力让自己再振作一下，勇敢直面它，或许曙光就在转角处呢？
加上一味甘草调和诸药。
多巴胺受体拮抗剂：如胃复安等。
泄泻证属气滞湿阻。症见腹胀泄泻, 泄物清稀, 或夹杂不消化食物, 胸闷食少, 或嗳腐泛酸, 头重身倦, 舌苔白腻, 脉濡缓。
（1）少量多餐
尝试给孩子喝一点温水，可以让宝宝舒服一些。
图1. 2020年世界癌症日主题
恶性肿瘤（癌症）已经成为严重威胁中国人群健康的主要公共卫生问题之一。根据国家癌症中心发布的最新一期全国癌症统计数据：2015年恶性肿瘤发病约392.9万人，死亡约233.8万人；平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7.5个人被确诊为癌症[1]。
癌症患者挥之不去的梦魇—化疗相关恶心呕吐
近年来，抗肿瘤药物层出不穷，分子靶向药、免疫治疗药等不断刷新着抗肿瘤药物清单，但化疗仍是当前恶性肿瘤患者不可或缺的重要治疗方式之一。
然而化疗相关恶心呕吐（CINV）是肿瘤患者化疗过程中最常见的不良反应，据统计如果在化疗过程中不给予呕吐预防用药，将有70%~80%的患者会出现恶心呕吐[2]。CINV严重影响肿瘤患者的生活质量，是众多化疗患者的梦魇，也是很多患者恐惧和拒绝化疗的重要原因之一[3]。
众所周知，当前抗肿瘤治疗的目标不仅仅局限于治疗疾病，提高生存率，而是更多地关注患者的生活质量，尽可能提高生存舒适度和满意度。因此如何及时、有效地减少CINV的发生，对改善患者生活质量、保证化疗的顺利进行有重要意义，也是临床医生和患者都非常关注的问题[2]。
远离CINV，预防先行
2019年版肿瘤药物治疗相关恶心呕吐防治中国专家共识推荐CINV应以预防为主，止吐治疗应先于抗肿瘤治疗，根据拟行抗肿瘤治疗方案的致吐风险、患者自身的高危因素、既往发生恶心呕吐的严重程度，制订个体化的防治方案[4]。
目前使用的预防呕吐的药物包括多巴胺受体拮抗剂、5-HT3受体拮抗剂、NK1受体拮抗剂等，通常每种预防性药物主要阻断某一类受体，患者往往需要联合应用多种药物方可有效预防不同类型CINV的发生[4]。因此可同时阻断CINV相关的多个通路、简化用药方案的预防性药物在临床医生和患者中的呼声越来越高[2]。
NEPA（奈妥匹坦帕洛诺司琼，商品名：奥康泽）为全球首个复方致吐药物，由新型长效NK1受体拮抗剂奈妥匹坦和第二代5-HT3受体拮抗剂帕洛诺司琼组成，口服1粒即可同时阻断中枢/外周两条CINV途径，实现5天急性和延迟期CINV全程长效保护，耐受性良好[5-8]。此外，值得一提的是，即使对于接受顺铂、卡铂化疗方案及女性、相对年轻的CINV高风险患者，NEPA也可提供强效的CINV预防作用[2]。
图2. NEPA独特优势
NEPA凭借上述一剂双靶点，简单强效的亮眼表现，自上市之初即已受到了广泛关注。随着越来越多循证证据的积累，目前中国CSCO和美国NCCN/ASCO及欧洲ESMO/MASCC等指南均一致推荐NEPA用于高度致吐化疗方案(HEC)和合并CINV风险因素中度致吐化疗方案(MEC)患者CINV的预防[5,9-11]。
图3. NEPA获国内外止吐指南一致推荐
心理辅助治疗，同样为预防CINV的重要一环
专家点评：
化疗是目前癌症较为常用的治疗手段之一，CINV是肿瘤患者化疗中遇到的比较普遍的不良反应，严重影响了患者对治疗的依从性，降低了患者的生活质量。因此，对于肿瘤化疗相关性恶心呕吐进行有效的防治，是肿瘤科重要的课题之一。
NEPA是由奈妥匹坦和帕洛诺司琼组成的口服固定剂量组合制剂，口服1粒可协同靶向两条CINV关键通路，树立了5天CINV预防新标准。值得一提的是，NEPA是与指南一致的用药方案，双靶点、简单强效的特点克服了临床医生不遵循指南的障碍，为诸多临床医生和患者提供了预防CINV的利器。
此外，在临床护理工作中，我们不仅要重视药物治疗的效果，而且还有重视非药物——心理干预的治疗效果。对化疗患者进行心理干预可以使患者在较好的心理状态下接受治疗，进而提高化疗患者临床治疗疗效，这对从事肿瘤患者治疗的护理人员也提出了新的要求。
专家简介：
赵一兵 教授
赵一兵，江苏省肿瘤医院妇科副主任医师，博士。江苏省妇产科学会青年委员、曾主持过六大人才高峰等省级课题三项、获得2015年江苏省科技进步三等奖。国外杂志发表文章二十多篇，其中SCI收录四篇。从事妇科肿瘤临床工作十五年，作为术者完成妇科肿瘤四级手术2000多例、2013年率先在江苏省肿瘤医院开展宫颈癌的腹腔镜手术治疗
参考文献：
[1]. 郑荣寿, 等. 2015年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志. 2019, 41(1): 19-28.
[2]. Feyer P, et al. Ann Oncol. 2011 Jan;22(1):30-8.
[3]. 化疗所致恶心呕吐全程管理上海专家共识（2018年版）. 中国癌症杂志. 2018, 28(11): 946-960.
[4]. 肿瘤药物治疗相关恶心呕吐防治中国专家共识（2019年版）. 中国医学前沿杂志（电子版）. 2019, 11(11): 16-26.
[5]. Hesketh PJ, et al. J Clin Oncol. 2017 Oct 1;35(28):3240-3261.
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[9]. Rojas C, et al. J Pharmacol Exp Ther. 2010;335(2):362-8.
[10]. NCCN clinical practice guidelines in oncology, Antiemesls V3. 2018.
[11]. Roila F et al. Ann Oncol. 2016; 27(suppl 5):v119-v113.
[12].杨建芬, 等. 心理护理对中晚期原发性肝癌化疗相关性恶心呕吐的影响. 中国肿瘤临床与康复. 2018, 25(9): 1143-1146.
