腋下肿块(腋下有肿块疼痛是怎么回事)
徐医生，我无意间在腋下摸到小疙瘩，做了检查说淋巴结肿大？是怎么回事？
您好，您在发现异常后很快进行了检查。腋下淋巴结的检查通常是B超或钼靶，如果报告上提示单纯的腋窝淋巴结肿大，属于乳腺良性疾病，临床中乳腺小叶增生，乳腺炎，乳腺肿块术后等，都有可能出现淋巴结肿大，不用太担心。
而在乳腺癌中，隐匿性乳腺癌又因为早期症状不明显，诊断较为困难，所以也容易被人们所忽视。
建议先明确检查，淋巴结炎多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。
“对于蠕虫蚴来说，人体并不是最合适的寄生对象，它们的发育受阻，大多数不能发育为成虫，即使偶然发育为成虫也没有繁殖能力。但是，它们可长期在人体内移行，根据入侵部位的不同，引起不同的临床表现。
爱心小伙小刘（化名）上腹部持续反复疼痛
......
另外一种情况就是肿瘤转移导致的腋窝淋巴结肿大，比较常见的是乳腺癌引起的，其他系统恶性肿瘤最常见的还有肺癌、胃癌等，但是通常都伴有相应器官的肿瘤原发病灶。肿瘤转移造成的腋窝淋巴结肿大，其淋巴结通常形态失常，这种情况下，首先对淋巴结进行穿刺活检或者手术活检，需要在病理学确诊后找到原发灶后再进行有针对性及有效的抗肿瘤治疗。特别是女性乳腺癌患者，很容易在乳腺癌中晚期时出现腋窝淋巴结转移，这种情况下就要针对乳腺癌的原发灶进行针对性化疗等综合治疗，包括做乳腺癌根治手术来清除腋窝肿大的淋巴结。笔者还遇到过上肢皮肤的黑色素瘤转移造成腋窝淋巴结转移肿大的情况，也需要我们提高警惕。
在自检过程中，腋窝淋巴结一定要摸。
听到浙江大学医学院附属第一医院感染病科主任盛吉芳教授给出的诊断结果，胡大伯悬了半个月的心终于放下了。
“第二天，我们为患者进行了穿刺，排出不少脓液，脓液排出后，患者自我感觉好了不少。”盛吉芳教授说，找到病因，给予相应的治疗，大部分猫抓病患者的预后较好，但如果因为耽误治疗时机导致进一步感染，病情就较难控制了。
第二天，小刘做了腹部CT。陈燕飞表示，小刘疼痛的部位是肝区，而CT结果也显示，他的肝脏里有好多感染性病灶，出现了肝脓肿表现。
可能是皮下很表浅的肿块有轻度的疼痛一般是皮脂腺囊肿引起的炎症反应导致的。如果不生长应该问题不大。
“对于蠕虫蚴来说，人体并不是最合适的寄生对象，它们的发育受阻，大多数不能发育为成虫，即使偶然发育为成虫也没有繁殖能力。但是，它们可长期在人体内移行，根据入侵部位的不同，引起不同的临床表现。
“如果是腹痛的病人，一般情况下是收不到我们感染病科病房里来的，小伙子来的时候血常规提示白细胞指标高达3万多，其中嗜酸性粒细胞更是远超正常范围的几十倍。根据以往的经验，嗜酸粒细胞偏高可能跟血液系统肿瘤、寄生虫感染、过敏、炎性疾病等问题相关。检查逐一排除几项可能，小伙子被收治进感染病科病房，经过对症处理，上腹部疼痛明显缓解。”浙大一院感染病科陈燕飞副主任医师回忆。
温馨提醒：隐匿性乳腺癌病灶小，位置隐蔽，较难发现，常以腋窝淋巴结肿大为首发表现，如果女性自检发现腋窝下有异常的包块，应及时就医，警惕是否为乳腺癌所致，不能因为这种淋巴结不痛不痒就置之不理。
主任医师，硕士生导师，现任云南省肿瘤医院/昆明医科大学第三附属医院中西医结合科主任。为云南省万人计划“名医”。担任中华中医药学会和中国中医药研究促进会肿瘤专业委员会常务委员、中国中西医结合学会肿瘤专业委员会委员、中国民族医药学会肿瘤分会副会长、云南省抗癌协会肿瘤传统医学专业委员会主任委员。
原因：多因为存在机体的免疫功能下降或者是机体存在感染引起，比如最近有感冒的情况发生等。
然后我让金女士站起来，双手抬高，我则大力地按压她的结节，然后我问她：“疼吗”？金女士回答道：“还行吧，有一点点疼”。
作为感染病科的医生，流行病史的询问是常规流程，近期接触过什么、吃过什么都可能是明确诊断的关键信息。“听到患者说撸流浪猫，再结合他的症状表现，根据这些年的临床经验，盛吉芳教授基本能断定这是一位猫抓病的患者。”
但也要注意保护好自己
肉芽肿性炎是它的学名，其实它最常见的名字叫猫抓病，像这些流浪猫狗的爪子上有特别多的细菌、病毒，其中有一种病毒叫巴尔通体细菌，它会在动物身上生长繁殖，然后通过一些渠道转移到人的身上，从而引起人体感染，对于免疫系统来说，这种病毒就是外来入侵者，因此会开启一场免疫战争，然后你的淋巴结就肿大了。
“询问病史过程中，小伙子告诉我们他养了两只猫，前些时间还收养了一只流浪狗，再结合各项检查结果，我们考虑他可能是一位内脏蠕虫蚴移行症患者。”
我顿时吓了一跳：“你为什么会怀疑这是艾滋病？你最近发生了不洁性行为吗”？
浙大一院感染病科专家提醒您
医生介绍，近期很多人接种了疫苗，在其他国家和地区也出现过类似的情况，接种美国莫德纳、德国BNT疫苗后，约有4成的女性出现腋下淋巴肿大的接种反应，门诊也陆续累积了相关影像经验，但若腋下出现痛或无痛肿块，不要掉以轻心，及时就诊。
所以说如果真的需要排毒的话，最好的办法就是多注意一下饮食，平时多运动，多出汗，可以使人体的毒素正常的排出体外。另外从市场监管部门的角度来看，并没有对任何一种按摩淋巴的疗法进行过审批，也就是说按摩淋巴是不靠谱的。因为盲目对淋巴结进行按摩如果手法不当的话很有可能会伤害到淋巴结和毛细淋巴网，还可能给身体造成损害。笔者也曾遇到因患乳腺癌而导致腋窝淋巴结转移肿大的病人，在美容院进行所谓的乳腺和腋窝淋巴疏通和按摩，造成肿瘤转移加剧的情况，得不偿失。要知道对于这种恶性肿瘤患者是不能进行局部按摩的，这样只会促进肿瘤的血液转移和淋巴转移。
擅长：肺癌、乳腺癌、结直肠癌、恶性淋巴癌、卵巢癌的诊治。
我们需要滑动一下腋下的疙瘩，如果可以滑动，有可能是淋巴结。淋巴结只要在0.5以下而且不同就是正常的，不用治疗，但如果会感觉到疼痛，就需要去医院进行检查一下。
难道是乳腺疾病？
说到这我就几乎明白了，于是我对金女士说你去做个淋巴活检吧，昨晚就知道是什么病了。金女士虽然一脸茫然，但是看到我胸有成竹的模样，她也选择了相信，没过多久，淋巴结穿刺病理活检结果出来了，这是肉芽肿性炎症，不是所谓的淋巴癌、乳腺癌，就是单纯的淋巴系统炎症。
