120万元一针的“抗癌神药”作用到底有多大?
记者采访中国医大盛京医院血液科医生沈阳市六院肿瘤科医生谈“抗癌神药”
刘耀主任指出,从病人身上提取分离出普通的免疫T细胞后,会先全程冷链运输到制备机构,然后利用基因工程技术对T细胞进行改造,形成CAR-T细胞。在实验室大量扩增CAR-T细胞,通过严格的质控和质检后,再通过冷链运输把CAR-T细胞送到医院,输回病人体内。
此外,淋巴瘤患者也并非人人都能接受CAR-T治疗,“譬如肿块很大的患者,容易引发肿瘤溶解综合征,又如肿瘤长在脑部,CAR-T治疗的风险也很大。”许彭鹏进一步表示。
缓解时间超十年!300万一针的CAR-T疗法为癌症患者创下长生存“神话”!
从目前临床数据来看,CAR-T治疗可以使大约50%以上的患者的肿瘤完全缓解,其中40%多的患者可以长期获益。
苏阿姨在辗转多年未愈的前提下,竟然“打一针”就治好了癌症?疗效这么好的方法到底是什么?
参考文献:
在淋巴瘤的预防上,杨海燕提醒大家,免疫力低下、有器官移植、EB病毒感染等等的人群,要特别注意自身状况,如果颈部和锁骨上、腋窝、腹股沟出现不痛不痒的淋巴结进行性肿大,要及时就诊。“另外现在这个时代背景下,很多人的生活不规律,长期缺乏睡眠,饮食不健康,导致免疫功能下降,容易中招。”
家在宁波的王先生,2021年6月份,因身体不适前往当地三甲医院就诊,竟被无情的诊断为“弥漫性大B淋巴瘤”。这是一种血液系统的恶性肿瘤,所以按照传统的治疗方案进行化疗,效果不尽人意,在随后的复查中竟然还在边治疗,变进展,这让抗癌的王先生心都要凉透了。
“肿瘤的治疗有时候也讲究天时地利人和。”
虽说CAR-T疗法对于部分癌症患者而言是“救命稻草”般的存在,但如此“天价”的药物,很多患者面临着适合却治不起的困境,为什么国家还不将CAR-T产品纳入医保?让老百姓有药可医的同时用得起药?
中国科学院生物学博士、助理研究员李雷介绍,患者接受 CAR-T 细胞疗法要经历以下步骤:
但是,和所有抗癌药物一样,CAR-T疗法也存在临床应用风险,不是每一个地方的每一位医生都会应用这种治疗手段,也不是所有的患者都适合。
CAR-T疗法目前无论是国内还是国际上,都只在血液肿瘤中获批,全球的科学家都在快马加鞭的研发,希望这一疗法能够在实体肿瘤中也发挥强劲的抗癌效果,而这一瓶颈被中国率先打破,给肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、间皮瘤患者也带来了全新的希望!
切除胃部后,还需要进行化疗。对于胃癌晚期患者,医生可通过药物治疗肿瘤范围缩小,直到可以进行切除术。
据河南民生频道大参考官方抖音报道,河南省肿瘤医院首例上市后CAR-T细胞治疗获得成功,治疗一个月后癌细胞消失80%,患者已出院!
这款登上热搜的“抗癌药”名叫阿基仑赛注射液,是一种自体T淋巴细胞注射剂,这种细胞在体外经过携带CD19-CAR基因的逆转录病毒进行基因修饰,能靶向人CD19的嵌合抗原。
普通家庭癌症患者如何接受天价CAR-T疗法?
这里可能涉及到一些专业知识,理解起来有些费劲,我尽力说的通俗些,大家可以反复多读几遍。在肿瘤治疗上,这种疗法是完全不同于传统的手术切除和放、化疗的一种利用病人自身的免疫细胞来清除癌细胞的细胞疗法。顾名思义,CAR-T是由嵌合抗原受体和人体自身免疫T细胞两部分组成。嵌合抗原受体通常由肿瘤相关抗原结合区(理想的目标抗原为仅在肿瘤细胞表面表达且所有肿瘤细胞表面均有表达的特异性抗原)、胞外铰链区、跨膜区和胞内信号区构成,是CAR-T的核心部件。
中国医科大学附属盛京医院血液科副主任医师姚鲲医生在接受记者采访时说:“120万元一针的抗癌药,真实的情况是治疗费用120万元‘细胞免疫治疗’(一种治疗方法),这种方法是国家允许的已经上市的产品,是某个生物公司开发的,主要针对淋巴瘤和实体瘤。”
受到种种原因,CAR-T的定价在短期内可能无法实现“降价”。
“我们当时正在进行CAR-T疗法的临床试验,他进组治疗后效果不错,目前已经过去两年了,这位患者的情况依旧良好,已经回归正常生活。”
CAR-T疗法,还得理性看待!
前段时间,杨海燕刚接诊了一位30多岁的女性患者,出现胸闷、气促,且迅速加重一个月,在当地医院就诊后发现全身淋巴结肿大,部分超过12cm,胸腔、盆腔、卵巢等广泛侵犯。穿刺后确诊是弥漫大B细胞淋巴瘤。
详解CAR-T疗法
“患者一定要到有资质的医院,经过医生评估后,才能明确是否适用。”杨海燕所在的科室是国内首批获得使用CAR-T细胞治疗淋巴瘤资质的中心之一。
CAR-T产品的问世,无疑是给很多患者带去了新的希望,但高昂的费用却也让很多患者望而却步。希望国家能早日研发出应用更广泛、价格更亲民的产品,改变癌症患者的困境。
CAR-T对实体瘤最大的难点之一就是缺乏有效靶点,实体瘤的抗原在正常组织内也有表达,具有很大的脱靶风险,让CAR-T疗法的安全性难以保证。临床上所有的肿瘤中实体瘤占90%,目前没有任何一款针对实体瘤的CAR-T产品上市。
据国家医保局最新消息,作为中国首款CAR-T细胞治疗产品,阿基仑赛注射液虽然出现在2021年国家医保药品目录调整的申报药品名单中,但是最终没有进入医保目录谈判环节。