癌症最新特效药(癌症靶向药)

2016年5月，天涯上有一个发帖标题为，“准备开始给家人服用古巴蓝蝎肽，记录服药情况”，帖子的主人是一位孝子，他在开头这么说：

“在*度浏览过程中，看到好多好多像我一样无助的人想帮助患病的家人，到处打听蓝蝎肽效果如何？可是没看到具体详细的回复！以己心度人心，理解那份焦急万分的难，所以促使我在这里记录使用蓝蝎肽情况。以供参考！”

十年之内能否让癌症可控甚至治愈

德喜曲妥珠单抗可用于治疗包含肺癌在内的多种癌症，具体的疗效如何呢？

（图源中国政府网）

首先，即使在多药联合治疗的基础上加入人工智能，在临床效果上得到一定的提升确实有可能，但要在十年的时间内出现根本性的改变，难度确实不小。

其次，从2000年到2011年，癌症的发病率和死亡率都在上升，到了2014年，发病率才趋于稳定状态，上一个十年，我们只能做到将癌症的发病率稳定，再过十年就想治愈癌症，挑战是相当的大。

第一，大部分早期的癌症都是可以治愈的。

1. 《国外研究称，癌症或可治愈？再也不用谈癌色变了…》.科普中国.2019-05-18

2. 《健康丨癌症不等于死亡：这些癌症可以治愈！》.社会微刊.2019-05-10

3. 《英国一研究所宣称10年内治愈癌症 是真的吗？》.新浪网 .2019-05-18

但大家对CAR-T治疗始终不太熟悉，因此会质疑这个120万一针的抗癌药到底值不值得。

靶向治疗：靶向治疗可以仅仅杀死白血病癌细胞，而保证其他正常细胞无损。在靶向治疗防癌中针对急性早幼粒细胞白血病已经有了成熟的靶向治疗方案。

中国医师协会疼痛科医师分会会长、中日医院疼痛科主任樊碧发教授指出：很多人得了带状疱疹会急匆匆地去医院的皮肤科、骨科寻求治疗，但最应该去的是疼痛科。因为水痘带状疱疹病毒并不是从身体外面感染的，而是从神经细胞的内部开始大量复制的。一旦病毒在神经细胞内部疯狂复制，就会出现剧烈的神经痛。当病毒从神经末梢释放出来刺激真皮层时，就形成了疱疹。

带状疱疹也被称为“不死癌症”，清华大学第一附属医院保健科副主任医师郑东旖表示：带状疱疹到目前为止全球均没有特效治疗方法。不伴危险因素的躯干带状疱疹和年轻患者的四肢带状疱疹一般能自愈，其他的带状疱疹患者，可以通过抗病毒治疗缩短病程，降低带状疱疹后神经痛的发生率，减轻严重程度，减少持续时间。

[1]《带状疱疹，别样疼》.央视网.2017-03-14

[2]《得了带状疱疹 先去疼痛科看看！》.健康时报 .2018-04-20

[3]《带状疱疹的症状和治疗》.央视网.2017-03-14

没人去疑问或回答。所有的思考，或许在看到那一句8年时，就戛然而止了。

参考资料：

“刚刚发病的时候，还以为自己年纪这么大了还会长水痘，于是没有多管。想不到身体除了出现表面的红疹和水疱之外，还伴随着强烈的神经酸痛，后来去医院检查了才知道是带状疱疹。”

发烧，由于病毒感染，会出现持续低烧的症状。

2017年3月，著名科学杂志Nature旗下的Scientific Reports（影响因子4.259，不低哦）发表了一篇“Vidatox 30 CH（蓝蝎肽）在肝细胞癌中有激发肿瘤活性作用”的文章。

1.蓝蝎肽会导致肝癌细胞增殖，并增加侵袭性，表现为肝实质恶化，肝癌小结节增多且变大（下图慎点，部分读者可能引起不适）。

2. 蓝蝎肽没有协同或增加索拉菲尼（肝癌的一代靶向药物）的效果。这与蓝蝎肽说明书上，“放疗、化疗期间使用,可大大缩短放疗时间、减少化疗药物的使用剂量”也不符。

从目前上市情况来看，蓝蝎肽（商品名Vidatox）上市的国家包括古巴、多米尼加以及老挝。如果真的有用，各个大国都会眼睁睁地看着不研究、不引进么？毕竟疗效的背后可都是利益！

英国癌症研究所提到了多种药物联合治疗，其实这并不是新鲜的治疗理念，不过将该治疗思路和人工智能联合起来就是一个新的治疗思路了。

为什么CAR-T细胞治疗产品不进入医保呢？

中药饮片“准入法”管理

药占比不平衡

不过，英国癌症研究所提出的十年内让癌症可控甚至治愈，有希望吗？

谈判药品品种更广，价格更低

鉴定完毕——结果你懂了么

而从医保报销的角度去看，医保资金池里的资金是固定的，如果医保是从减轻更多人的负担出发，那么就应该尽可能多地加入普通药物；但是如果要解决因病致贫的问题，那么就得纳入更多的像抗癌药这样的高价药，但这样一来，势必就得挤占普通药的份额。

这款新药其实没那么神

“Kymriah”的作用其实就是给抗原受体细胞（CAR-T细胞）先提取到人体外，给其装配了一个能够准确寻找到白血病细胞的“导航”系统，升级后的T细胞再送回体内，靶向击中白血病毒，完成细胞免疫治疗。

比如李开复发现淋巴癌的时候已经到了晚期，但是经过化疗和靶向治疗之后，他已经实现了癌症的“临床治愈”效果。

针对这个现象，中国医学科学院肿瘤医院首席放射物理专家胡逸民表示，我国药品审批等相关流程较长，导致同类药品上市经常比国外晚，这种情况下，应该优化审批流程，从而才能使得国内的患者能够尽早的使用到某些药物。

参考资料：

通常来说，皮肤上的病毒也有一个自愈过程，经过药物治疗之后，在一两周内就会恢复。不过，也有一小部分带状疱疹患者，由于免疫力过低，在皮肤已经完全恢复之后，疼痛感还存在，这种症状称为带状疱疹后神经痛。

是什么样的临床试验？入组了哪些癌种？有没有对照组（一组用蓝蝎肽，一组不用）？蓝蝎肽除外，有没有其它的治疗手段？187位被判断只能存活1个月的患者是所有生存期都在8年以上，还是平均或中位生存期？中早期患者有显著疗效，显著是怎么定义的?晚期患者能明显缓解疼痛，所以是止痛还是抗癌？

（图源中国政府网）

随着年龄的增长，带状疱疹的风险就会增加。特别是身体虚弱的老年人，由于身体免疫力下降，水痘带状疱疹病毒会再次出来捣乱。