有时候,医生见得太多这样的患者,可能会有一些麻木了。病情可能解释的不是那么清楚。我希望患者和家属,还有医生,可以在一起充分的沟通和交流。这些信息是患者和家属迫切除妖知道的:治疗需要多少钱,大概可以延长多久的寿命;如果标准的治疗方法太贵,有没有稍微便宜一些的,可以延长寿命,减轻痛苦的药物;疾病进一步进展,患者会出现哪些不舒服,应该如何处理;用不起进口药物,有没有国产的替代药物;用不起自费的药物,有没有医保可以用的药物;有没有慈善赠药计划;有没有免费的临床试验可以参加;有没有类似的患者,其他患者是如何选择的。多沟通,多交流,这样才能做出最合适的选择,避免终身的遗憾。
医学技术不断发展,肿瘤的治疗方法也越来越多,治疗效果也越来越精准。单就肺癌而言,临床上最常用的方法就有四种,包括手术、放疗、化疗和靶向治疗。近年来,免疫治疗也逐渐获得国人的关注,PD1抗体免疫疗法也被美国FDA批准用于临床上实体瘤的治疗,这为广大癌症患者带来了更多的希望。
癌症晚期不具备手术指征就不能乱开刀,否则结果很糟糕!目前,临床上针对晚期癌症患者,手术的使用率是比较低的,因为癌症晚期时,癌细胞多数已经扩散,手术的效果并不理想,手术多用于早期癌症的治疗,极早期的癌症,可能通过手术就可以切除;此外,手术创伤性是比较大的,很多癌症晚期患者可能无法承受。
如果不用担心费用的问题,那大家都会做出一致的决定,肯定是必须治疗,可是现实就是这么残酷的。就像电影我不是药神里面演的那样,穷病是没有办法治疗的。我给她提了几点建议,只是我自己的一点看法,我把它写出来,希望大家一起来讨论一下,看看我们还可以怎么样来帮到类似的患者。
在临床上,很多患者一经发现癌症便对医生要求不做手术,要“与瘤共存”、“带癌生活”,殊不知这个概念是有其限制条件的。
想“带癌生存”?先看你是否符合条件
拿肺癌来说,如果确诊时是肺癌早期,根本不需要带癌生存,因为这类患者通过手术和化疗,生存期一般不短。然而,很多患者并不理解,临床上就发生过很多类似的案例,最终导致悲剧收场。
吴一龙教授最后说道,治疗方法的选择只是临床上的数据,不可单纯地对号入座。每位癌症患者都应当根据自身实际病情,并结合医生的建议,及时彻底地接受规范化治疗,才能最大程度的收获健康!
临床研究数据显示,化疗可使30%~40%的晚期患者病情获得缓解,使60%~70%患者的肿瘤生长得到控制,并能有效改善由癌症引起的多种并发症。
大家需要明确的一点是,患者无法进行手术,并不等于患者要放弃治疗。因为临床治疗癌症的办法和方式有很多,比如放化疗、中医药治疗、免疫疗法、靶向药物等。尽管自己不能进行手术,也可以选择其他治疗办法控制病情发展,甚至是实现临床治愈!
从治疗方式的角度出发,手术、放疗均属于局部治疗手段,适用于早中期癌症患者;而对于晚期肿瘤患者来说,至关重要的治疗手段则是化疗。对于发现时已经发展到晚期的肿瘤来说,目前临床的主要治疗手段之一就是化疗。
在癌症的晚期,治疗与否要坚持以人为本的方式。主要的目的是为了改善患者的症状、病情的发展、提高生活的质量以及延长生命的时间。并且还要根据患者家里的条件去进行评估是否要进行治疗,多方位综合评估之后医生会跟患者以及家属一起共同商议,给出最好的解决方案。对于癌症晚期的患者而言,不用太过灰心,在晚期的时候保持一个好的心态对于延长生命也是有一定好处的。
癌症晚期这个诊断要非常的慎重,因为这个诊断会给患者和家属带来非常大的痛苦、恐慌,甚至是致命的打击。所以,我建议她和主治医生好好谈谈,了解一下病情的严重程度,到底有多晚,是否真的已经无力回天了。如果对诊断有怀疑,可以换一家医院再问问,咨询一下。有时候,医院与医院之间的水平,差距还是比较大的。
治癌延寿,化、放疗该怎么选?
还要考虑患者自身的意愿是否愿意去进行手术,癌症所带来的痛苦是非常巨大的,很多患者在晚期的时候自己已经完全失去治疗的信心了,这个时候勉强进行手术也是意义不大的。