癌症有痊愈的案例吗和痊愈癌症

2024-03-08 16:09:19
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文章详情介绍:

全球第5例艾滋病治愈者出现,德国男子接受干细胞移植后停药4年无复发

研究人员近日宣布,一位现年 53 岁的德国感染艾滋病(HIV)男性患者已经治愈。研究人员为了保护他的隐私,将其称之为“杜塞尔多夫患者”(the Dusseldorf patient),他是全球第五例 HIV 治愈确诊病例,是第三例通过实验性治疗清除 HIV 的患者。

研究人员在 2019 年召开的一次会议中,首次宣布了他成功治疗的细节,只是当时无法证实他是否已经完全治愈。研究人员在该男子停止服用 HIV 药物 4 年之后,在其体内仍未检测到 HIV 病毒,于是在今天正式宣布了这个好消息。

Bjorn-Erik Ole Jensen 博士说:“人类真的可以治愈艾滋病,而不仅仅是长期缓解。这项成果为很多感染艾滋病的患者带来了希望,但想要真正投入临床还需要很长的路要走”。 对于大多数人来说,一旦感染 HIV 就会终身被其困扰,而且这种病毒永远无法完全根除。得益于现代药物治疗,艾滋病病毒感染者可以过上健康长寿的生活。

“杜塞尔多夫患者”之所以能够康复,主要采用了只有在极端情况下才会使用的干细胞移植。干细胞移植手术风险极高,可有效替代人体的免疫系统。该手术的主要目的是治愈某人的癌症,不过也可以治愈 HIV。(IT之家)

来源: 北京时间

抗癌疫苗再获突破!一名化疗无效的晚期患者,已实现临床治愈

在如今这个谈癌变色的时代,如何抗癌,防癌是大家非常关注的话题。

《科学》杂志子刊《Science Translational Medicine》上刊登了一项令人兴奋的结果:宾夕法尼亚大学研发了一种抗癌疫苗,或将改变癌症治疗的困局。

病情控制,之后5年无癌,抗癌疫苗这么神奇?

抗癌之路的研究中,科学界似乎从来没有停止过探索的步伐。在前年,《科学》杂志刊登了宾夕法尼亚大学的最新研究成果。研究人员招募了25名晚期的卵巢癌患者,先是从患者的体内提取免疫细胞,而后经过设计和改造,将其培养成为树突细胞,期间不断把患者体内的癌细胞分离出来“喂”给树突细胞,如此一来,树突细胞就记住了癌细胞的模样。

接下来研究人员把免疫细胞重新输回患者体内,根据免疫细胞对癌细胞的记忆,它将有能力对癌细胞展开杀灭,当然这只是理论上的想法。在实际的临床试验中,产生了反应的患者2年总生存率达到了百分之百,而没有产生响应的患者,生存率只有前者的四分之一,只要激起患者体内的免疫反应,那么癌细胞就走向末日了。

其中一名46岁的晚期卵巢癌患者,她的身体原本很差,最终抱着死马当作活马医的态度,参与了试验,没想到癌症得到了有效的控制,在两年的时间内,接受了28次的疫苗治疗,最终这名患者体内的癌细胞得到了最大程度的控制,停止治疗后,5年内没有再次复发。

多国研制抗癌疫苗,成果如何?

事实上在免疫疗法的研究领域,世界上的几个主要国家都没有闲着,都有新的研究成果问世。

美国研究人员研制出一种新型的抗癌疫苗,或可以治疗70%的癌症。目前该疫苗还处在动物试验阶段,研究人员估计,真正运用到人类身上,可能还需要10年左右的时间。

该疫苗的作用原理是,识破癌细胞的马甲,从而让身体的免疫细胞将癌细胞杀死。癌细胞的表面有一层丰富的附膜蛋白,又被称为高分子量蛋白,这层物质可以欺骗人体的免疫系统,从而让癌细胞藏在人体内不被发现。而疫苗正是利用这一点,通过培养和训练人体的免疫系统,以便能够很精准的识别癌细胞的马甲高分子量蛋白,进而将癌细胞杀死。

而英国的一种抗癌疫苗,也进入了临床试验阶段,其主要用于治疗乳腺癌、肠癌和宫颈癌等多种癌症。这种疫苗的作用机理是,通过有效刺激免疫系统,从而消灭恶性肿瘤在发病阶段产生的人体绒毛膜促性腺激素,由此使得肿瘤缩小,并且阻止其扩散和转移。

在我国,同样的肿瘤疫苗也已经被研发出来,在试验中针对乳腺癌、黑色素瘤和淋巴瘤有非常不错的疗效。而该项研究成果发表在了今年五月份的国际期刊《科学进展》上。

我们离癌症疫苗还有多远?这三款已上市的疫苗你可以用

临床上,癌症疫苗主要分为预防性和治疗性的两大类型。预防性的疫苗像已经上市的宫颈癌疫苗,主要是针对导致宫颈癌的人乳头瘤病毒的。而治疗性的疫苗,目前应用于临床也是有的。

CIMAher:由古巴在1999年研制,主要针对口腔癌、喉癌、鼻咽癌等头颈部肿瘤的治疗。

CIMAvax:2011年在古巴批准上市,主要用于非小细胞肺癌的治疗。

Provenge:主要用于治疗前列腺癌,2010年在美国批准上市。

用不上癌症疫苗,就拿癌症没办法了吗?

癌症的种类毕竟很多,而一些已经上市的抗癌疫苗本身的治疗半径有限,对于大众来说,最好的防癌疫苗其实是自己健康的生活理念。

1.戒烟

美国90%的肺癌是由抽烟引起的,3%的肺癌是由二手烟引起的,控制烟草不但能够预防肺癌,也能预防其他的一些肿瘤疾病。

2.饮食合理

饮食合理有度是各方面的摄入都符合人体自身的需求,多吃谷物粗粮,多吃蔬菜水果,限制红肉以及高脂肪肉类的摄入量,同时限制饮酒,这对于身体同样有好处。

3.多运动

生命在于运动,这不是一句空乏的口号,研究显示,每天散步一个小时,就能将结肠癌的可能性降低46%,医学上的建议是每天进行一个小时的中度运动,对于身体有好处。

4.注意遗传因素

很多癌症都有遗传性,所以在直系亲属中了解致癌因素,如果有遗传的倾向,可以提早做好必要的准备,积极进行预防。

总之,癌症的治疗和预防是同等的,建立健康的预防意识,对于抗癌的作用同样很大。

参考资料:

[1]《一辈子不得癌的4个方法 9食物防癌抗癌》 人民网 2015.1.10

[2]《癌症预防成可能,疫苗研究有重大突破》 科技新报 2018.12.26

[3]《癌症疫苗:研发成功率倒数第一》 丁香园 2014.4.7

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史无前例:直肠癌患者免疫治疗100%康复,临床试验的结果靠谱吗?

今年六月,《新英格兰医学杂志》发表了一项小型临床试验结果,在该研究中,14名带有罕见突变(错配修复缺陷,dMMR)的局部晚期直肠癌患者,在接受实验性免疫治疗后,奇迹般地让肿瘤“消失”,病情全部康复了。

一、史无前例!实验性癌症治疗患者100%康复

在该项2期临床试验中,为了验证免疫治疗药物Dostarlimab的疗效,共招募了14位局部晚期的直肠癌患者,每3周给患者服药一次,持续6个月。

而经过实验结束后6-25个月的随访,参与研究的所有患者都没有发现癌症复发的迹象,且无需再进行手术、放疗和化疗等标准治疗。

更令人惊喜的是,没有一名患者报告3级或以上不良反应。可以说,该药物让患者们的肿瘤全部消失,治愈率达到100%。

患者用药前后对比

消息一出,很多人为之兴奋,很多癌友感觉自己又有药可治了。不过,也有人提出疑问:该药物不是还在临床试验阶段吗?临床试验说行就一定行?万一临床应用后效果不好怎么办?

临床试验,有人把它当做“最后的希望”,有人却认为是去当“小白鼠”而产生抗拒感。面对一些利好的结果,癌症朋友又该如何正确看待而?小艾今天就给大家好好讲一讲。

二、临床试验的结果靠谱吗?

创新生物药研发是一个艰难又漫长的过程,开展临床试验,就是要收集临床数据建立模型,然后去评估药物的疗效和安全性。

临床试验一般分为I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。

Ⅰ期临床试验主要是研究人对新药的耐受性,提出初步的、安全有效的给药方案,以指导下一阶段的临床试验。

Ⅱ期临床试验是治疗作用初步评价阶段。其目的是在观察药物安全性的同时,对药物的有效性和其他特征进行初步的探索,是Ⅲ期临床试验的风向标。

Ⅲ期临床试验是治疗作用确证阶段。这一阶段将对药物的安全性和有效性进行更深层次的研究。

Ⅳ期临床试验主要是是考察在广泛使用条件下的药物的疗效和不良反应,评价在普通或者特殊人群中使用的利益与风险关系,改进给药剂量等。

在不少患者的思维定势中,“临床试验”只是科学研究,研究结果是否靠谱还很难说。

事实上,在临床试验中,通过专业化协作化的工作,一支由特定的研究医生、研究护士、临床协调员组成的专业团队,会严格把控试验流程,并对受试者进行仔细的看护。患者随机被分配到对照组中,接受现有的标准疗法。

所谓标准疗法,即是目前已被证实有效的、临床广泛应用的方案。目前在我国进行较多的是药物二期、三期临床试验,大多是国外已经上市的药物,或我国仿制国外的新药,技术已经比较成熟。因此临床试验在遵循科学原则、法律法规、伦理原则的前提下,排除部分造假情况,四期试验下来,最终结果具有较大的可靠性。

三、癌症“无药可救”时,参加了临床试验一定能“如愿”吗?

临床试验应是广大晚期肿瘤患者治疗的重要选择项之一。但要成为试药人,要想参加临床试验,一定要知晓以下3件事情。

1、临床试验不是当“小白鼠”

初次接触“临床试验”治疗方式时,大多数患者有怀疑或抵触情绪,有的患者即使被告知有条件参加,心中也会打个问号,医生是不是让患者去做“小白鼠”呢?

其实,临床试验都是在国家药监局认定的药物临床试验机构进行,这些药物临床试验机构一般是具有相当声誉和科研能力的。同时,参加试药,会签订具有法律效力的协议。每种药品的试验都会遵守严格的操作流程,整个流程也都有专业人员进行测试和看护,并不是随便拿个药给患者服用,在实验过程中也会有诸多风险应对措施,所以并不能将参加临床试验简单理解为“当小白鼠”。

2、参加临床试验,获益可能性较大

《柳叶刀》一项基于美国国家癌症研究所(NCI)癌症治疗评估计划(CTEP)过去20年数据的分析研究论文表明,当前实体瘤1期临床试验的结果与过去相比已经有了长足的进步,在1期临床试验不同研究阶段,不同类型的肿瘤患者治疗相关死亡风险保持在1%以下(除了胰腺癌以外),且患者的获益程度在近20年来发生了显著的提高。而治疗相关毒性则呈现降低趋势且随着治疗时间的延长保持稳定。

具体来说,参加临床试验的患者,可能获得:

①了解和使用最新的治疗药物;

②专业医疗团队的监测和防控;

③检查及治疗费用的减免;

④一些基本补贴:采血、交通、营养等。

3、参加临床试验也不一定能“如愿”

当然,临床试验也存在一些不确定因素,患者也需要承担相应的风险。如访视时间繁琐刻板,患者可能耗费更多时间和精力;新药可能不是增加疗效而是出现毒性;被分到对照组,治疗可能无效,达不到预期效果等。

不过,如果真的出现无法预料的突发情况,研究人员也会尽可能及时处理各种不良反应,当毒性不可耐受或药物无效时,患者就需要退出试验治疗,更换临床其他治疗方案。

因此,总体而言,临床试验的积极意义还是比较大的,特别对于肿瘤患者而言,参与临床试验其实也算是治疗手段之一。

四、如何获得临床试验相关信息?

目前,国际上已有数百个由政府、企业、医院创办的公开性的临床试验登记注册网站,影响力最大的是由美国政府创建的美国临床试验登记注册网( clinicaltrials. gov) 和由世界卫生组织( WHO) 牵头创建的国际临床试验登记注册平台( ICTRP)。

“药物临床试验登记和信息公示平台”是我国临床试验登记注册网站,申办者应当在开展药物临床试验前在药物临床试验登记与信息公示平台上进行登记,公开临床试验设计内容等信息。

需要注意的是,并非人人都适合参加临床试验,比如面对频繁参与试药来赚钱的“潜规则”应当拒绝。既然来参与临床试验,就是用自己的身体来检验药物。如果关系到患者生死的大事都能够潜规则,无异于谋财害命。且在参加之前,需先知晓其正规性。

绝大多数初诊为不可根治的肿瘤患者,一些主诊医生的第一反应就是推荐筛选药物临床试验,积极为患者创造尝试新药的机会,让患者在试验中,免费获得传统的或是最新的治疗药物。绝大部分受试者能从治疗中获益,普遍获得更多的治疗机会、更长的生存期,以及更高的生活质量,并在很大程度上减轻治疗的经济负担。

在发达国家肿瘤患者中,15%以上的患者均积极参加到各类型的临床研究中,而我国,这个数字不足3%。国外研究表明,在20年之中,患者参与临床试验经治疗后的缓解率大大提高,且治疗相关死亡率并没有明显增加。足以说明,临床试验的安全性还是较为有保证的。

参考资料:

[1]《药物临床试验数据公开制度研究及启示》.中国新药杂志.2017-05-15

[2]《中国药物临床试验机构备案情况分析》.中国临床药理学杂志.2021-02-28

[3]《临床医学试验主方案概述及其应用》.中国临床医学.2019-10-25

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作者:piikee | 分类:肿瘤治疗方法 | 浏览:78 | 评论:0