*「莲藕医生」科普团队出品
注意观察
低血糖等症是副癌综合征中的内分泌系统表现
但是身体内部依然存在肿瘤,如果没有及时发现及时治疗很可能会随着病情的进展而危及到生命。
皮肌炎,顾名思义,会对皮肤产生损害,也会对肌肉产生损害。
而半年以来所出现的皮肤瘙痒,其实都与淋巴瘤密切相关,医生说,某些淋巴瘤,可能仅仅只表现为皮肤瘙痒,这很容易被误诊为单纯的皮肤病。
同时,牙齿缺失以后,咀嚼功能变差,不利于食物的消化,增加了肠胃系统的负担,还会影响到营养成分的吸收。
皮肌炎的“战斗力”远不止于此。如果不及时治疗,这种错误识别会继续攻击其他器官,导致严重并发症,进而危及生命。如攻击肺部,会发生肺间质纤维化,出现气短、呼吸困难,危急者可出现呼吸衰竭;攻击心脏,会出现心悸、心律失常等,严重者会引起心力衰竭;若攻击消化系统,会造成胃、十二指肠等器官缺血坏死,也可发生胃肠道溃疡、出血等。
首先就是红皮病,红皮病呢并不是一种独立的疾病,它有可能是多种疾病综合因素所导致的外在表现。红皮病的患者90%的躯体或者是全身都会出现皮肤潮红的情况,有一些患者还会伴有发热,皮肤脱屑、肿胀的情况,导致红皮病的恶性肿瘤常见的是淋巴瘤和白血病。
一、患者角度
1、皮肌炎患者应了解自己的病情,明确自己没有患上不治之症,所以不要在确诊之后过于悲观,即使经过治疗后病情暂时没有明显效果,也无需沮丧,失去信心。面对这种难治性疾病,患者必须有顽强的毅力,保持开朗的精神状态,以便充分调动自己的抗病潜能,同时结合正规中西医结合治疗,绝大部分患者最终克服皮肌炎并获得康复。
2、皮肌炎需要在临床经验丰富且具有高度责任心的专家指导下进行长期系统的合理治疗,这样才能达到最佳效果。另外,患者不能私自滥用药物、自行减少药物和随意停用药物,如果不遵医嘱很容易出现疾病复发和恶化的情况,那时的治疗将会更加困难。
3、各种细菌,病毒和真菌感染是皮肌炎的重要诱因和常见并发症。因此,预防感染非常重要,患者应注意饮食健康和保暖措施,根据自己的体力进行适当运动,以增强机体抵抗感染的能力,达到气血流通顺畅,活动四肢,强身健体的目的。此外,患者还可以合理使用激素和免疫抑制剂以免病情加重。
二、患者家属角度
1、患者家属应鼓励患者放松心情,并注意病人的卧床休息时间。
2、家属要时常鼓励患者,对他们的配合给予肯定以增强其对疾病治疗的信心。
3、理解患者心情,耐心聆听患者的诉说并提供心理指导。
4、仔细地向患者解释病情和治疗计划,使患者可以安心地配合治疗。
5、不要让皮肌炎患者吃芹菜,黄花菜,香菇和其他增强光敏感或促进免疫功能的食物。注意加强营养摄入,让患者食用高维生素和高蛋白的低盐食物。
每次减激素都去抽血化验,减激素也没有什么特定的规律,每次都减得提心吊胆,护胃药、钾、钙片、骨化三醇,等辅助用药,每天都小心翼翼服用,从来不敢减少,谨遵医嘱和病友叮咛,但是各种副作用,却让我的眼睛看不清,骨质疏松骨关节错位走不了路,肌肉萎缩乏力,满月脸水牛背蛤蟆肚子…
狗皮肌炎的症状
本病多由风湿热邪所致,治疗应疏风、清热、利湿,病变后期,阴血内耗,虚风内生,又当养血疏风润燥。同时,还可应用有关外治法,以提高疗效。
自身免疫性疾病肺癌患者预后并没有变差
而像面色晦暗、说话有气无力的人群,身体缺乏生机和活力,就像得了什么大病,给人的感觉就不太健康。
当患者出现类癌综合征时,可通过典型的表现和 血清 5-HT、尿中 5-HIAA 诊断。
曾经碰到过一个吞咽肌受损害较严重的患者,从口腔进食,食物却从鼻腔出来了,也就是说吞咽肌受损最直接的影响就是无法正常进食。
研究发现,皮肌炎与一些内脏肿瘤的发生密切相关,而且发病年龄越高,伴有肿瘤的几率越大,临床上比较常见的有乳腺癌、淋巴瘤、卵巢癌、肺癌和胃肠道癌。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种感染性皮肤病,其特征为突发性、沿神经带分布、呈单侧、密集成群,出现时伴有明显疼痛,治愈后一般不会复发。
自身免疫性疾病患者及早筛查或能改善预后
年轻人得了带状疱疹,如果反复发作并且病情严重,呈现出血性或坏死性,并不断向外周扩展,需要进一步检查以排除白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤。
如果眼睛病变,可能会出现视野缺失、眼白混浊、眼痛眼胀等症状,对老年人的寿命和生活都会有影响。可能存在疾病有老花眼、青光眼、黄斑病变、白内障、高血压等。
Median progression-free survival 中位无进展期;
其次就是黑棘皮病,黑棘皮病好发的部位位于我们皮肤皱绉部位,比如像掌拓部位、手肘部位、腘窝部位、女性双乳之间,当这些部位如果出现了色素沉积或者是皮肤黏膜乳头瘤样改变的话,尤其当出现了牛肚样掌的时候,我们需要引起高度警惕,有可能已经预示着我们已经得了肺癌或者是胃部腺癌等恶性肿瘤。到医院看病的时候,一个患者走进诊室,在他还没有开口说话前,其实医生就可以通过他的脸大致做出判断。
皮肌炎是风湿免疫科最难治的疾病之一,严重情况下会危及生命,女性发病多于男性,儿童与成年人均可发病。患者一开始可能只是皮肤有异常表现,比如手背、手臂出现皮疹或者表皮脱屑,眼眶周围出现水肿等,由于大众普遍对其认识不足,往往只是当一般的皮肤病处理。
文/浙江大学医学院附属第一医院风湿免疫科 曹恒