癌胚持续升高ct正常或者癌胚蛋白是检查什么的

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姐姐患者问


致苏春霞姐姐：

情况描述：

姐姐好，我父亲今年66岁。

2020年10月初体检发现1.5cm结节

2020年10月手术病理浸润性黏液肺腺癌，无淋巴转移，胸膜，边缘无癌细胞。术后无治疗，癌胚蛋白正常。

2021年3月，复查ct正常，但癌胚蛋白略高。

我的提问：

癌胚蛋白高可能是什么问题？目前指标高了0.5，白细胞低了0.5，是否有复发迹象？粘液浸润性是肺癌恶性高的吗？

谢谢姐姐给予的咨询。

姐姐医生说

致姐姐患者：

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这位姐姐是替父亲来咨询的，她的父亲今年66岁，2020年10月初体检发现1.5cm结节，手术病理浸润性黏液肺腺癌，无淋巴转移，胸膜边缘无癌细胞。术后也没有治疗，癌胚蛋白正常。

2021年3月复查，胸部ct正常，但癌胚蛋白略高。她的问题是癌胚蛋白高可能是什么问题，目前癌标高了0.5,白细胞低了0.5，是有复发的迹象吗？浸润性黏液肺腺癌恶性高的吗？

我的回答是这样的，目前患者癌胚蛋白升高，而胸部ct结果正常，我们可以这样理解，其实癌胚蛋白只是一个参照的指标。而实验室指标是有一个正常值范围的，如果只有0.5的增高，其实还是属于一个正常的范围之内。

癌胚蛋白，只要不是特别的高，升高并不一定代表肿瘤的复发。有些时候，合并糖尿病、炎症等疾病也会导致这个指标的升高。

同样，白细胞降低只要是在正常值范围之内也是没有关系的。

建议动态随访肿瘤标志物，2-3个月之后做一个复查。

如果持续成倍升高，建议进行pet-ct或脑磁共振等全身检查。

浸润性黏液肺腺癌是肺腺癌的一种病理类型，肺癌的恶性程度及其预后主要与TNM（肿瘤大小、淋巴结侵犯个数、远处转移）分期相关。越早期的肺癌，术后复发率越低，预后越好。所以要跟您回复的是，其实我们的一些血液的指标稍微有一点动态变化，不要惊慌并不代表复发的一个迹象。

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姐姐专家简介

苏春霞：同济大学附属上海市肺科医院

教授、副教授、副主任医师、博士生导师

同济大学附属上海市肺科医院肿瘤科 副主任

同济大学附属上海市肺科医院内科教研室副主任

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木棉花寄语：
“复发是太多患者和家属的恐惧，因此我们对日常的随访指标尤为关注。但这一关注也需要方法，例如像苏春霞姐姐所说，我们要看是否在正常范围、增长的幅度有多少，并且要动态观察。这样才能有更理性的判断。

姐姐对姐姐说——第27届全国肿瘤防治宣传周·专项女性医患公益特别答疑活动

“姐姐对姐姐说”是一场由【木棉花计划】联合【中国女医师协会临床肿瘤专业委员会】发起的，携手国内顶级女性医学专家进行的一场“女性对女性”的医学答疑和暖心治愈行动。

我们活动从3月16日开始，截止到上周共搜集了共收集200+问题，提问癌种超过数10种，涉及【生育】【婚姻】【疼痛】【独生子女】【遗传】【副作用】【治疗方案】【经济困难】【国内互助】【疫苗】等各类关注点。

再次感谢各位患友和家属们的信任，这些问题目前已经全部传递给姐姐，本日起，我们将陆续上线姐姐的语音回答！给予更多女性患友和家属以力量！

注：【姐姐对姐姐说】所有问题和答案都已经得到患者同意公开，问题中的个人隐私和具体报告部分已隐去。

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