癌症转移到骨头上一般能活多久(癌症转移后能存活多久)

癌症晚期会出现骨转移的现象，癌细胞骨转移会引发剧烈疼痛，甚至增加骨折或截瘫的风险，严重影响了癌症患者的生活，让他们丧失治疗的信心。所以了解骨转移并及时治疗就变得十分重要。现在越来越多证据表明，癌症即使发生骨转移也可以通过综合治疗取得很好的疗效，可带瘤生存，延长生命。

癌症容易骨转移，其中乳腺癌、肺癌、前列腺癌、肾癌、甲状腺癌、骨髓瘤等很容易发生骨转移。不同的癌症骨转移的位置存在一些区别，比如乳腺癌最容易出现的骨转移位置首先是胸骨、肋骨，然后是胸椎和腰椎，骨盆，之后才是四肢位置。肺癌最容易出现骨转移的位置主要在胸椎、腰椎或四肢，颈椎次之。肾癌或宫颈癌容易出现在腰椎或骨盆位置，其他包括肩胛骨或肱骨也是常见位置。前列腺癌容易发生全脊柱和骨盆骨转移，四肢也会广泛转移。骨髓瘤最容易出现的骨转移位置是脊柱，包括胸椎腰椎和颈椎，相对而言四肢的略少见一些，但也有。甲状腺癌骨转移位置在脊柱和四肢差不多概率。

早期疼痛可能较轻，间歇性发作，很多人会误以为是颈肩腰腿疼类良性疾病到骨科就诊。疼痛会逐渐从间歇性变为持续性，疼痛程度会逐渐加重，根据骨转移部位的不同性质有所差异，转移到脊柱可表现为颈部、腰部、胸背部的疼痛；胸椎转移还常伴有单侧或双侧的肋间神经痛，甚至有心前区疼痛感；在腰椎则可以表现出腹痛；转移到骨盆时可出现臀部疼痛；转移到股骨上端和肱骨上端时，可出现相应部位疼痛及运动功能障碍。

比如肺癌、胃癌等如果发生骨转移，患者的生存时间可能在6~8个月左右，而如果是乳腺癌、前列腺癌等发生骨转移，其生存时间可长达2~4年。

因此，不少患者认为骨转移就意味着死亡，于是产生了放弃的心理，这一心理也加剧了病情的进展。那么，癌症发生骨转移就真的没有希望了吗？

当确诊肺癌时，必须进行相关检查，排除是否有远处器官转移病灶，进行临床分期，根据临床分期确定病人的治疗方法，能够进行手术切除的应积极进行手术切除，不能进行手术切除的，可考虑进行化疗、放疗等治疗。

所以他们不断地收集一些情况，甚至分析一些患者，然后进行基因研究，其中就包括直肠癌乳腺癌或者是肺癌患者，值得注意的是一些数据包括尚未接受治疗的肿瘤遗传信息。

对于患者来说，由于癌细胞转移到了我们的骨骼部位，所以就会导致患者发生一些骨骼相关的症状，一些患者可能会觉得自己的骨骼有疼痛感。

当发现有脊髓受压风险时，可以及时进行椎体成形固定手术，防止截瘫。有疼痛症状时，局部进行放疗，杀灭局部骨组织肿瘤的侵犯，且可以达到比较好的止痛效果，同时全身使用双磷酸盐或地诺单抗。最重要的还是对原发病的治疗，包括化疗、靶向治疗或免疫治疗。

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骨转移根据肿瘤细胞对于骨骼的损伤类型可分为三种：溶骨型、成骨型和混合型。其中溶骨性就是指像溶解一样一点点损伤骨骼，很容易形成虫洞，成骨型则是造成骨骼高度钙化，引发剧痛，混合型则是两种类型的混合体。

研究的结果就是，转移肿瘤中的克隆突变数低于预期，这提示播种发生在继发性肿瘤的发展早期，在某些情况下甚至早于几年。他们还发现治疗对克隆进化有影响-治疗过的转移肿瘤比未治疗的肿瘤具有更多的个体突变。

骨转移就是肿瘤细胞通过某种方式扩散到骨头处。人们往往认为肿瘤到了晚期就会发生骨转移。不是所有的肿瘤晚期都会发生骨转移，关键要看是什么肿瘤。

此外，肺癌发生骨转移后，大多数患者会合并出现疼痛，等到了中、晚期，甚至会发生病理性骨折(在轻微的外力作用下就会发生骨折)，这时候可以应用美施康定吗啡控释片、奥施康定等药物进行治疗，缓解疼痛的症状。另外，还可以每月应用一次唑来膦酸，抑制骨破坏。如果身体允许，还可以进行局部的放射治疗，但是要注意积极治疗放疗过程中的不良反应。

误区一：肿瘤晚期都会骨转移

误区二：骨转移都是肿瘤晚期

误区三：骨转移一发生就开始骨痛

一、长时间腰痛，警惕骨转移

大多数人都经历过腰痛，特别是中老年人。每当发生腰痛时，我们第一反应都会认为是腰部脊柱、肌肉、韧带或筋膜等劳累、碰撞、扭动、抻拉等引起的，坐多了，腰肌劳损了、腰椎有问题了，是我们最常给自己下的诊断。

二、癌症骨转移，身体会有这4个症状

1、剧烈疼痛

2、骨折

3、压迫不适

4、伴随症状

三、骨转移意味着等死？

[1]《腰痛进行性加重警惕转移瘤》.健康报.2013-07-02

[2]《以腰痛为首发症状患者误诊分析》.中国实用神经疾病杂志.2010-04-15

[3]《以腰腿痛为主要症状的恶性肿瘤26例》.中国骨伤.2006-12-16.

近年来采用的靶向和免疫治疗，对部分肺癌可以取得理想的疗效。